Что такое кортизол

Повышение кортизола

Высокое содержание гормона приводит к развитию гиперкортицизма, для которого характерны увеличение артериального давления, появление на коже ярких растяжек, перераспределение жировой ткани с ее отложением в зоне лица и тела. Атрофируются мышцы, уменьшается минеральная плотность костей, нарушается месячный цикл, возникают проблемы с зачатием детей. Лечение зависит от типа патологии. Чтобы снизить негативное влияние кортизола на организм, применяют хирургические и лучевые методы терапии. В предоперационный период используют медикаментозные средства.

Выделяют следующие виды гиперкортицизма:

  • функциональный;
  • эндогенный;
  • экзогенный.

Функциональное повышение концентрации глюкокортикоида наблюдается у беременных, эмоциональных людей, у подростков с лишним весом и розовыми растяжками на теле, при ожирении, хроническом алкоголизме, сахарном диабете, тяжелом поражении печени.
тологический эндогенный гиперкортицизм связан с гиперплазией или объемными образованиями надпочечников, аденомой гипофиза, секрецией кортикотропина опухолями различных органов — АКТГ-эктопическим синдромом. В первом случае повышен кортизол, а АКТГ снижен, в 2 других концентрации глюкокортикоида и гормона гипофиза больше нормы. Экзогенная форма связана с приемом крупных доз глюкокортикоидных средств для лечения различных болезней. В этом случае постановка диагноза не вызывает сложностей, оценку уровня кортизола не проводят.

Гормональный профиль при эндогенном гиперкортицизме:

Патология Показатели
Аденома гипофиза — кортикотропинома Кортизол больше нормы, АКТГ повышен
Эктопическая секреция АКТГ Кортизол больше нормы, АКТГ резко повышен
Гиперплазия или опухоль коры надпочечников Кортизол больше нормы, АКТГ снижен или на минимальной границе нормы

Для правильной постановки диагноза при гиперкортицизме выполняют фармакологические пробы с дексаметазоном. Этот препарат относится к группе глюкокортикоидов, его применение способствует подавлению секреции АКТГ.

Малый дексаметазоновый тест необходим для отличия эндогенной и функциональной гиперпродукции кортизола. Определяется уровень гормона в крови и 17-ОКС в моче исходно. В течение 3 суток назначается по 0,5 мг дексаметазона каждые 6 часов. В последний день исследования повторно определяют 17-ОКС, а на следующее утро смотрят концентрацию кортизола. Препарат принимают за 2 часа до забора крови. У здоровых людей и при функциональном гиперкортицизме показатели снижаются вдвое. У больных с эндогенной формой этого не происходит.


Большая дексаметазоновая проба проводится с целью установления причины патологически высокого уровня глюкокортикоида. В крови определяют содержание кортизола, АКТГ, в моче — 17-ОКС. Дексаметазон пьют по 2 мг каждые 6 часов в течение 3 дней. В последние сутки исследуют мочу, а в утренние часы на четвертый день — кровь. Введение такой дозы препарата приводит к снижению концентрации глюкокортикоида и кортикотропина вдвое и более практически у всех пациентов с аденомой гипофиза. Для надпочечниковой формы гиперкортицизма характерно уменьшение только АКТГ, уровни кортизола и 17-ОКС остаются высокими. Отсутствие подавления секреции всех показателей свидетельствует об АКТГ-эктопическом синдроме. Возможны и другие вариации проб в укороченном виде.

Расшифровка результатов функциональных тестов:


Патология Малая проба Большая проба
Функциональный гиперкортицизм Снижение исходных показателей вдвое Не проводится
Опухоль гипофиза Снижения уровня исходных показателей не происходит Снижение уровней АКТГ, кортизола и 17-ОКС вдвое и более
Надпочечниковая гиперпродукция кортизола Снижения уровня исходных показателей не происходит Снижение только уровня АКТГ, кортизол и 17-ОКС повышены
Эктопическая секреция кортикотропина Снижения уровня исходных показателей не происходит Отсутствие снижения уровня всех показателей

fraumed.net

Норма кортизола

Каких-то особых отличий у женщин и мужчин в отношении содержания гормона стресса наука не отмечает, правда, у женщин, находящихся в состоянии беременности, кортизол в крови слегка подрастает с каждым месяцем. Специалисты считают подобное повышение ложным, поскольку оно обусловлено не какими-либо патологическими нарушениями в организме беременной женщины, а происходит за счет увеличения в крови кортикосвязывающих плазменных белков.

5468684684648-1

Следует отметить, что читателю, коль он попытается самостоятельно заняться расшифровкой результатов анализа на кортизол, необходимо учитывать единицы измерения, принятые той или иной лабораторией (мкг/л нмоль/л) и референсные значения. Однако трактовку результатов, несомненно, лучше доверить профессионалам.

А вот что существенным образом влияет на показатели, принятые за норму гормона в испытуемом образце, так это время суток, что и представлено в маленькой табличке ниже.

Таблица: норма кортизола в крови взрослых людей


Время суток Мкг/л Нмоль/л
Утренние часы 91 — 235 250 — 650
Вечерние часы 18 — 101 50 — 280

Самый высокий уровень кортизола наблюдается в 6 – 8 часов утра, а самый низкий регистрируется, начиная с 20 часов, что учитывается при отборе образцов крови для исследования.

Что же это такое – «стрессовый» гормон кортизол?

Кортизол – главный в группе глюкокортикоидов, которые постоянно циркулируют по кровеносному руслу. Связываясь с белками (альбумин, кортикостероид-связывающий глобулин — транскортин), он забирает на себя львиную долю (до 90%) всех гормонов, синтезируемых корой надпочечников. Некоторое количество (приблизительно 10%) в виде биологически активной фракции присутствует в плазме само по себе, не соединяясь с протеинами, это – свободный кортизол, который не будет испытывать каких-либо обменных превращений и в дальнейшем (после фильтрации в клубочках почек) удалится из организма.


4684864848

В кровеносном русле кортизол передвигается, будучи соединенным с белком-носителем – кортикостероид-связывающим глобулином. Протеин, переносящий 17-гидрокортикостерон, производится клетками печени и, помимо транспортной функции, выступает в роли резервуара данного гормона в крови. Белок-носитель, связавшись с кортизолом, транспортирует его к клеткам-мишеням. Попав в печень, гормон претерпевает различные превращения, в результате которых образуются водорастворимые метаболиты, не обладающие какой-либо гормональной активностью. Впоследствии они покинут организм с помощью выделительной системы (через почки).

Биологическая роль кортизола чрезвычайно высока. Этот гормон принимает активное участие в различных процессах метаболизма, однако особые отношения у него сложились с обменом углеводов. Кортизол  активизирует глюконеогенез – образование глюкозы из других веществ, которые не содержат углеводов, но могут обладать энергетическим ресурсом: пировиноградная кислота (пируват), свободные аминокислоты, молочная кислота (лактат), глицерол.

Регулируя углеводный обмен, кортизол помогает организму пережить голодание, не позволяет глюкозе опуститься ниже критической отметки (форсирует синтез сахаров и тормозит их распад). Кортизол – важный защитник организма от любого нарушения физиологического баланса, то есть, от стресса, за что ему дали название — «стрессовый» гормон.

Вот основные действия, которые производит кортизол в организме:


  • Оказывает влияние на белковый обмен, снижая продукцию протеинов в клетках, усиливает процессы катаболизма;
  • Влияет на уровень концентрации таких значимых макроэлементов, как натрий (Na) и кальций (Ca);
  • Уменьшая потребление клетками сахара, увеличивает его количество в крови (поэтому повышение гормона способствует развитию стероидного диабета);
  • Помогает расщеплять жиры, увеличивает уровень свободных жирных кислот, усиливая их мобилизацию, и, таким образом, помогает обеспечению организма энергией;
  • Участвует в регуляции кровяного давления;
  • Несет противовоспалительный эффект за счет стабилизации мембран клеточных органоидов (лизосом), снижения проницаемости сосудистых стенок, участия в иммунологических реакциях.

Кортизол, будучи гормоном стресса, реагирует на любые внешние воздействия. Как это происходит?

568484848

Различные раздражающие факторы вызывают естественную реакцию нервной системы, которая в таких случаях посылает сигналы в гипоталамус. Гипоталамус, получив «сообщение», повышает синтез кортиколиберина (КРГ), который «подхватывает» протекающая кровь и по так называемой воротной системе несет прямиком в гипофиз, заставляя последний поднять выработку адренокортикотропного гормона (АКТГ).


Полученный таким образом АКТГ, выделяется в кровоток, передвигается с кровью и, достигнув надпочечников, возбуждает процесс синтеза кортизола. Образованный в надпочечниках кортизол поступает в кровеносное русло, «ищет» клетки-мишени, коими преимущественно являются гепатоциты (клетки печени), проникает в них и соединяется с протеинами, служащими для кортизола рецепторами.

Далее происходят сложные биохимические реакции с активацией отдельных генов и повышением продукции специфических протеинов. Эти белки являют собой основу ответа организма человека уже на сам стрессовый гормон.

Высокий кортизол и низкий уровень гормона

Высокий кортизол в крови, вернее, увеличение его содержания, наблюдается в ряде патологических состояний. Безусловно, главными причинами подобных расстройств (повышение гормона в крови и моче), считаются заболевания эндокринной системы, вместе с тем, нельзя утверждать, что другие болезни и даже физиологические состояния не способны повлиять на уровень кортизола, попав в те или иные ситуации. Например, кортизол повышен в случаях:

  1. Болезни (избыточный синтез АКТГ) и синдрома Иценко-Кушинга (поражение надпочечников – чрезмерная выработка гормона);

  2. Опухоли надпочечников;
  3. Значительного влияния стресса, что, как правило, наблюдается у людей, страдающих другой тяжелой патологией;
  4. Острых психических расстройств;
  5. Инфекционного процесса в остром периоде;
  6. Отдельных злокачественных опухолей (выделение кортизола эндокринными клетками, расположенными в других органах – поджелудочная железа, тимус, легкие);
  7. Некомпенсированного сахарного диабета;
  8. Терапии препаратами некоторых фармацевтических групп и, в первую очередь, эстрогенами, кортикостероидами, амфетамином;
  9. Терминальных состояний (по причине нарушения процессов диссимиляции кортизола);
  10. Астматического статуса;
  11. Шоковых состояний;
  12. Серьезного поражения печеночной и почечной паренхимы;
  13. Острого алкогольного опьянения у людей, не склонных к злоупотреблению;
  14. Постоянного поступления никотина в организм (у курильщиков со стажем);
  15. Ожирения;
  16. Повышенной эмоциональной возбудимости (даже при венепункции);
  17. Длительного использования оральных контрацептивов;
  18. Беременности.

Постоянное повышение уровня кортизола в силу любых обстоятельств, пусть даже не связанных с серьезными нарушениями функции надпочечников, может оказывать негативное влияние на весь организм:

  • Страдает нервная система, а в результате этого падают интеллектуальные способности;

  • Расстраивается деятельность щитовидной железы;
  • Повышается артериальное давление, нередко приводящее к гипертоническим кризам;
  • Появляется чрезмерный аппетит, что приводит к увеличению массы тела;
  • У женщин начинаются проблемы в виде гирсутизма (мужской тип оволосения), изменения фигуры по кушингоидному типу;
  • По ночам одолевает бессонница;
  • Снижается защита организма от различного рода инфекционных агентов;
  • Увеличивается риск развития инфарктов и инсультов.

Перечисленные выше симптомы не могут не насторожить человека, оставив его равнодушным к своему здоровью, ведь они, заметно влияя на жизненную активность, омрачают саму жизнь.

4576847674596748957694799

Низкий кортизол или снижение его концентрации в крови также имеет свои причины, это:

  1. Первичная недостаточность надпочечников (например, болезнь Аддисона в результате апоплексии, кровоизлияния);
  2. Функциональная несостоятельность гипофиза;
  3. Дефицит гормонов щитовидной железы, который влечет уменьшение количества кортизола;
  4. Длительное использование в качестве лечения адренокортикотропного гормона или глюкокортикоидов (торможение функциональных способностей коры надпочечников);
  5. Недостаток отдельных ферментов, в частности, 21-гидроксилазы, без которых синтез данного гормона затруднен;
  6. Неспецифический инфекционный полиартрит, остеоартрит, ревматоидный артрит, спондилит;
  7. Бронхиальная астма;
  8. Хронический гепатит, цирроз;
  9. Применение некоторых медикаментозных средств: даназол, леводопа, трилостан, морфин и др.
  10. Подагра.

Низкий кортизол в крови может быть следствием такой тяжелой патологии, как гипокортицизм или болезнь Аддисона, развивающаяся по разным причинам. Недостаточная продукция гормона в данном случае обусловлена патологией самих надпочечников, которые не могут синтезировать нужное организму количество глюкокортикоидов, в том числе, и кортизола. Гипокортицизм дает симптомы, которые трудно не заметить: хроническая усталость, слабость мышечного аппарата, расстройство пищеварения, бронзовая окраска кожи (болезнь Аддисона поэтому называют еще бронзовой болезнью), дрожание конечностей, учащенное сердцебиение, уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет обезвоживания.

Анализ на кортизол

Безусловно, если в лаборатории предстоит определить гормон стресса, то для получения достоверных результатов, подход к анализу на кортизол, должен быть соответствующим. Простое, на первый взгляд, волнение может запросто исказить результаты, и пациенту придется сдавать кровь повторно (или введет в заблуждение врача?), ведь нет сомнения в том, что кортизол в этом случае будет повышен.

546886846486

Человеку, которому назначено данное исследование, сначала объясняют значимость анализа (он позволит узнать связаны ли клинические проявления болезни с гормональным сдвигом либо причина симптомов кроется в чем-то другом). Пациент заранее знает, в какое время нужно сдать анализ, а также, что кровь будет взята из вены (у некоторых даже от наложения жгута можно ждать повышения кортизола). Затем больному предлагают обратить внимание на несколько важных пунктов, которые он обязан выполнить перед тем, как у него возьмут кровь:

  • За 3-е суток до исследования начинает контролировать содержание поваренной соли в своем рационе, оно не должно превышать 3 г в сутки;
  • За 2-е суток прекращает прием фармацевтических средств, способных повлиять на значения кортизола в крови (андрогены, эстрогены и др.), но если лекарства применяются по жизненным показаниям и отмена невозможна, то в бланке анализа обязательно должна быть отметка;
  • Пациент приходит в лабораторию натощак, воздержавшись от еды не менее 10 часов (10 – 12), а также ограничив физическую активность (10 – 12 часов);
  • За полчаса до анализа человек, сдающий кровь на кортизол, должен прилечь и максимально расслабиться.

Наиболее достоверные результаты получаются, если отбор образцов крови на исследование производится в интервале 6 – 9 часов утра.

Кортизол в моче и свободный кортизол

Анализ на кортизол подразумевает не только забор образцов крови на исследование. Немаловажным тестом эндокринологи считают определение содержания гормона в суточной моче.

4848484

Повышение уровня кортизола в моче характерно для:

  1. Синдрома Иценко-Кушинга;
  2. Острых психических расстройств;
  3. Стрессов другого характера, например, в случае серьезной болезни.

Наоборот, меньше гормона стресса выводится из организма, если имеет место:

  • Первичная недостаточность коры надпочечников, обусловленная другой патологией, к примеру, новообразованием, аутоиммунным заболеванием, кровоизлиянием (болезнь Аддисона);
  • Недостаточность надпочечников вторичного характера, что нередко бывает после применения гидрокортизона в течение длительного времени (страдает функциональная способность гипофиза).

Исследование свободного кортизола составляет суть лабораторного анализа, который определяется в суточной моче, но показывает, сколько этой биологически активной фракции присутствует в крови. Повышен свободный кортизол в моче в случаях:

  1. Синдрома Иценко-Кушинга;
  2. Снижения уровня сахара в крови (гипогликемии);
  3. Ночной гипогликемии (сахарный диабет);
  4. Неврозов, депрессивных состояний;
  5. Ожирения;
  6. Острого воспалительного процесса, локализованного в поджелудочной железе;
  7. Алкоголизма;
  8. Состояний после травм и оперативных вмешательств;
  9. Гирсутизма (у женщин — избыточный рост волос на лице и других участках тела по мужскому типу).

При трактовке результатов данного анализа следует иметь в виду, что отдельная патология (нарушение обмена гидрокортизона, почечная недостаточность), а также излишние подкожные жировые накопления на теле пациента и высокая физическая активность (спорт, тяжелая работа) могут искажать достоверность результатов и не давать картины, свидетельствующей о размерах его реальной продукции надпочечникам

Управление гормонами – сложная задача

Постоянный вопрос пациентов, как повысить либо понизить тот или иной лабораторный показатель, актуален и для кортизола. Между тем, не все так просто. Конечно, если уровень повышен по причине сильного психоэмоционального напряжения, то бывает достаточно всего лишь успокоиться и можно идти повторно сдавать анализ на кортизол. Скорее всего, самопроизвольно восстановится нормальная концентрация гормона и после беременности, также понизить его значения могут заядлые курильщики, расставшись с пагубной привычкой, или тучные люди, если заинтересуются здоровым питанием и потеряют в весе (хотя нередко сам кортизол является причиной ожирения).

5488448

А врачи понизить содержание кортизола в крови стремятся, исходя из причины, побудившей рост данного глюкокортикоида. Например, если повышение дала развивающаяся опухоль, значит, ее удаляют. В остальных случаях – терапия преимущественно симптоматическая: борьба со стрессом, назначение гипотензивных препаратов (при артериальной гипертензии), лечение хронических заболеваний, вызвавших повышение гормона.

Однако, если причиной увеличения данного лабораторного показателя выступает серьезная патология, требующая длительного сложного лечения (читатель, вероятно, заметил, что в большинстве случаев гормон повышен именно в силу подобных обстоятельств), то больному без участия специалиста просто не обойтись. К сожалению, нет одного универсального способа понизить содержание 17-гидрокортикостерона, каждый случай требует своего, индивидуального, метода.

Аналогично подходят и к лечению патологических состояний, сопровождаемых низким кортизолом, то есть, воздействуют на причину изменения гормонального статуса. Однако в данном случае самым популярным методом можно считать заместительную терапию, ведь кортизол можно получать в виде медикаментозных препаратов. Правда, назначает ее только врач, систематически контролируя уровень гормона в крови пациента.

Людям, заметившим у себя симптомы дисбаланса кортикоидов, важно помнить, что в большинстве случаев и высокий, и низкий уровень кортизола требует серьезного лечения, главным образом, с привлечением эндокринолога, который обладает необходимыми знаниями, чтобы управлять гормонами, синтезируемыми в организме человека. Народные средства либо принимаемые по собственной инициативе препараты, скорее всего, окажутся не действенными в подобной ситуации, и, более того, могут дать обратный эффект.

sosudinfo.ru

Строение и структура кортизола

Стероидный гормон гидрокортизол был обнаружен в 1936 году биохимиком Кенделлом, а через год исследователь вычислил химическую структуру гормона. По своему строению это классический стероид, химическая формула – C₂₁H₃₀O₅. Как и другие стероиды, он образуется из молекул холестерина, с помощью особых ферментов – дегидрогеназ и гидроксилаз. Химическая структура кортизола очень похожа на другие известные стероиды – андрогены и анаболики.

Свободный кортизол в крови – достаточная редкость, обычно процент такой формы гормона невелик – до 10. Гидрокортизол привык работать в паре с белками – он стремительно проникает внутрь клеток, соединяется с протеинами и отправляется дальше, к различным органам и тканям. Основной партнер кортизола – это транскортин (КСГ), намного реже гормон связывается с альбумином. При этом биологически активная кортизольная форма – именно несвязанная, такой гормон быстрее всего распадается и выводится с мочой.

Где и как вырабатывается кортизол

Выработка кортизола проходит в коре надпочечников под неусыпным контролем гипофиза и гипоталамуса.

Сначала в мозг приходит сигнал о том, что возникла стрессовая ситуация, и гипоталамус быстренько синтезирует кортиколиберин – специальный рилизинг-гормон. Тот спешит в гипофиз, где отдает команду – получить адренокортикотропин (АКТГ). А уже АКТГ обеспечивает кортизольный всплеск в надпочечниках. И все это – за какие-то доли секунды.

  • голод (включая обычную диету)
  • любая ситуация страха
  • физическая тренировка
  • волнение перед спортивными состязаниями или экзаменами
  • проблемы на работе
  • воспалительный процесс в организме
  • травма любого характера
  • беременность и др

Уровень гидрокортизола в крови напрямую зависит от времени суток. Самый большой процент – ранним утром, в течение дня постепенно снижается. Кортизол вообще очень чутко реагирует на сон, поэтому дневной отдых тоже может вызвать выброс этого стрессового гормона.

Функции кортизола в организме

Как только этот стресс наступает, гидрокортизол включается в работу и воздействует одномоментно на самые разные системы и органы. Основные функции гормона:

  1. Снижает распад глюкозы в мышцах и одновременно повышает ее распад в других участках организма. Это нужно, чтобы обеспечить активную работу мышц и скорость в опасных условиях (например, если придется убегать и драться).
  2. Усиливает работу сердца и повышает сердечный ритм. При этом кровяное давление нормализуется, чтобы в момент опасности человеку не стало плохо.
  3. Улучшает работу мозга, обостряет все мыслительные процессы, помогает сконцентрироваться на появившейся проблеме.
  4. Подавляет любую воспалительную реакцию в организме или аллергический ответ, улучшает деятельность печени.
  5. Особую роль играет кортизол при беременности – гормон отвечает за формирование легочной ткани у плода.

В деятельности гидрокортизола на первый взгляд – одни плюсы, но для многих спортсменов (особенно бодибилдеров) этот стероид давно стал настоящей страшилкой. На борьбу с повышенным кортизолом тратятся огромные усилия и множество препаратов, и дело вот в чем.

Название «гормон старости» кортизол получил вполне заслуженно. Кортизольный всплеск не всегда спадает после исчезновения источника стресса – этот гормон любит задержаться в организме. А учитывая, что в состоянии хронического стресса сегодня живет значительный процент людей, повышенный кортизол можно найти у многих.

Организм при этом живет в эпицентре гормональной бури – сердце работает в усиленном ритме, давление начинает повышаться, мозг не отдыхает, органы изнашиваются и стареют. А кортизол, увлекшись выработкой глюкозы, начинает добывать ее где может, включая белки в мышцах. В итоге мышцы постепенно разрушаются, а вместе с сахаром начинает откладываться подкожный жир.

Норма содержания в организме

Норма кортизола в крови – понятие очень широкое. Самый большой разбег в значениях гормона у ребятишек с года и до 10 лет – 28-1049 нмоль/л. В 10-14 лет нормальные показатели составляют уже 55-690 нмоль/л. Кортизол у детей 14-16 лет считается нормой при диапазоне от 28 до 856 нмоль/л.

У взрослых людей после 16 лет норма общего гидрокортизола в крови – 138-635 нмоль/л. Нередко измеряется уровень свободного кортизола в моче, здесь нормальным показателем считается 28,5-213, 7 мкг/сутки.

В каких случаях нужен анализ на кортизол

Повышенный кортизол в крови – явный сигнал не только воспалений или перенесенного стресса, но и серьезных гормональных сбоев. Существует ряд симптомов, при которых анализ на общий и связанный гидрокортизол просто необходим. Сюда относятся следующие признаки:

  • раннее половое созревание
  • остеопороз
  • мышечная слабость и потеря масса тела без явных причин
  • акне (угри) у взрослых
  • нарушенная пигментация на коже (красно-фиолетовые растяжки на коже – подозрение на болезнь Иценко-Кушинга, бронзовый оттенок – признак болезни Аддисона)
  • оценка результатов терапии при болезнях Иценко-Кушинга и Аддисона
  • артериальная гипертензия (если классическое лечение не дает результатов)
  • у женщин – нарушения менструального цикла и избыточное оволосение

Повлиять на результаты анализов могут несколько факторов, поэтому при расшифровке протокола исследования обязательно нужно их учитывать. Пубертатный период и беременность, ожирение и заболевания печени, поликистоз яичников, стресс – все эти явления способствуют повышению кортизольного уровня в крови.

gormons.ru

Значение гормона кортизола

Все обменные процессы в нашем метаболизме условно делятся на анаболические (процессы роста) и катаболические (процессы распада). Когда ваш организм испытывает стресс, активируется выработка кортизола, и катаболические процессы начинают преобладать над анаболическими. В этих условиях организм начинает потреблять необходимые ему вещества из ваших тканей, что в долгосрочной перспективе приводит к снижению мышечного тонуса и объемов. Именно поэтому кортизол называют злейшим врагом всех спортсменов.

Где вырабатывается кортизол

За выработку этого гормона в организме отвечают надпочечники. Механизм секреции кортизола прост: в ответ на стресс гипофиз начинает вырабатывать адренокортикотропный гормон. Попадая в надпочечники, он трансформируется в кортизол. Основное «топливо» для его выработки — холестерин. Кортизол действует таким образом, что в глюкозу начинают перерабатываться все биологически доступные материалы, начиная от подкожного жира и заканчивая мышечной тканью и тканями внутренних органов, которые состоят из белковых структур. Полученные из них аминокислоты перерабатываются в печени в энергию – глюкозу. В силу этого в крови резко повышается уровень глюкозы, что приводит к образованию лишнего жира.

Особенно остро эти симптомы проявляются при стабильно высоком уровне стресса в результате:

  1. Хронического недосыпа; (или бессонницы).
  2. Нехватки ресурсов для восстановления.
  3. Повышенных физических нагрузках.
  4. Недостатка питательных веществ.
  5. Нервного перенапряжения.

Также доказано негативное влияние стрессового гормона кортизола на иммунную систему. При повышенном уровне кортизола в крови снижается уровень лимфоцитов, что снижает толерантность организма к вирусным инфекциям. Помимо этого, высокий уровень кортизола приводит к нарушению минерального баланса.

Однако не все функции этого гормона сводятся к разрушению аминокислот в организме. Если ваш уровень кортизола в норме, вам не стоит бояться за сохранность мышечной ткани и достигнутых спортивных результатов.

Как мы выяснили, кортизол увеличивает уровень глюкозы в крови, за счет чего в условиях нехватки гликогена в мышцах вам будет легче выполнять длительную и монотонную физическую нагрузку аэробного характера (например, при беге на длинную дистанцию). Также он нормализует уровень натрия и калия в организме, отвечает за противовоспалительные реакции и поддерживает здоровье сердечно-сосудистой системы за счет сужения и расширения стенок сосудов.

Показатели кортизола

Узнать точный уровень стрессового гормона можно только путем сдачи анализов: процедура в любом медицинском центре. В зависимости от времени суток, в которое вы сдавали анализ, показатели могут различаться. Для мужчин нормальными показателями считаются следующие:

  1. В утренние часы: 138-635 нмoль/л;
  2. После полудня и в течение дня 83-441 нмoль/л.

У женщин эти показатели могут быть несколько иными:

  1. В утренние часы: 140-650 нмoль/л;
  2. После полудня и в течение дня: 75-330 нмoль/л.

Подобная разница объясняется тем, что к полудню внутренние часы организма работают по-другому: обменные процессы ускоряются, в мышцах полно энергии, и для нормального функционирования организму нет нужды «высасывать» аминокислоты из мышечных волокон.

Уровень кортизола в организме человека

Если анализ показал, что ваш уровень кортизола находится в пределах нормы, значит, эндокринная система работает надлежащим образом, и организм легко справляется с повседневным стрессом. Если показатели близки к верхней отметке или превышают ее, следует разобраться в причинах подобного повышения.

Причины и симптомы повышения уровня кортизола

Для спортсменов основной предпосылкой к увеличению уровня стрессового гормона выступает недостаток ресурсов для восстановления. Вы слишком часто и интенсивно тренируетесь, не давая своим мышцам времени на отдых и заживление микротравм. Да, на определенных этапах тренинга, например, при подготовке к соревнованиям по кроссфиту, тренировки должны быть буквально беспощадными. Но тренироваться в таком режиме 365 дней в году – верный путь к повышению кортизола, постоянному катаболизму и перетренированности. Также к высокому кортизолу приводит прием противовирусных медикаментов и гормональных препаратов.

Добавьте к этому повседневный стресс, проблемы на работе, недостаток сна и иные факторы, влияющие на центральную нервную систему. Это гарантированно приведет к росту уровня кортизола выше референтных значений.

Другие причинами повышенного кортизола: депрессивные расстройства, заболевания печени и почек, гипертиреоз, вирусные заболевания или недавние операции с использованием наркоза.

В ответ на повышение количества кортизола возможны следующие реакции:

  • снижение мышечной массы и силовых показателей;
  • рост жировой ткани вследствие замедления обмена веществ;
  • повышается риск развития сахарного диабета 2-го типа;
  • снижение сексуальной активности;
  • снижение уровня тестостерона и увеличение уровня эстрогена;
  • повышение риска сердечного приступа за счет учащения частоты сердечных сокращений;
  • апатия, раздражительность и бессонница;
  • ухудшение состояния кожи;
  • ухудшение работы желудочно-кишечного тракта.

Женщины более склонны к повышению уровня кортизола. Обычно это происходит в те периоды, когда эндокринная система наиболее активна: в период беременности и во время менструального цикла. Это нормально, но если повышение кортизола имеет регулярный и продолжительный характер, то нужно вносить коррективы в свой образ жизни и рацион питания.

Причины и признаки пониженного уровня кортизола

Если анализы показывают минимальный порог нормы кортизола или еще более низкие показатели, причины следующие:

  • недавно перенесенные заболевания надпочечников;
  • заболевания гипофиза, развивающиеся вследствие травмы головного мозга;
  • инфекционные заболевания органов пищеварения.

Низкий уровень кортизола не менее опасен, чем высокий. Он может спровоцировать резкую потерю веса, отсутствие аппетита, развитие гипотонии и повысить риск туберкулезных инфекций.

Способы нормализации уровня кортизола

Чтобы сделать точный вывод о том, входит ли уровень кортизола в вашем организме в пределы нормы, нужен профессиональный мониторинг анализов. Чтобы составить более или менее четкую картину, исследования проводят несколько раз в разное время суток.

Если повторные анализы показывают, что уровень кортизола превышает норму или не достигает ее, уделите внимания таким аспектам своей жизни, как:

  1. Питание. Необходимо питаться часто, но небольшими порциями. Большинство диетологов рекомендуют иметь в день не меньше шести приемов пищи. Чувство голода – верный признак повышения уровня кортизола. Чтобы этого не допустить, всегда имейте под рукой легкий перекус. Это критически важный момент для периода набора мышечной массы. Также рекомендуется минимизировать потребление простых углеводов, напитков, содержащих кофеин, и алкоголя. Обязательно принимайте витаминно-минеральные комплексы на постоянной основе, чтобы организму было проще справляться со стрессом, который вы наносите ему тренировками.
  2. Сон. Это ключевой фактор для восстановления всех систем организма, в том числе, и гормональной. Ночной сон должен составлять не менее семи часов. Суточные биоритмы организма устроены так, что во время сна уровень кортизола будет повышаться – это абсолютно нормально. Также во время сна активно выделяется гормон роста, который помогает вашим мышцам быстрее восстанавливаться и расти, а жировым тканям – быстрее окисляться. Но при нехватке ночного сна вы лишаете себя такого преимущества.
  3. Тренировочный процесс. Трезво оцените свои возможности и постройте тренировочную программу, которая позволит вам стабильно прогрессировать и в то же время полноценно восстанавливаться. Для большинства любителей оптимально будет тренироваться 3-4 раза в неделю. Помните, что ваши мышцы растут не во время нагрузки, а во время восстановления.
  4. Спортивное питание. Прием BCAA и аминокислот способен быстро подавить катаболические процессы в организме и увеличить синтез белка. Особенно актуален их прием сразу после пробуждения, во время и после тренировки – так вы будете быстрее восстанавливаться и продуктивнее тренироваться.
  5. Оградитесь от стресса. Любое напряжение вашей ЦНС положительно скажется на выработке кортизола. Старайтесь максимально оградить себя от проблем и переживаний в повседневной жизни. При необходимости принимайте анксиолитические препараты на натуральной основе, богатые антиоксидантами.

В совокупности эти способы постепенно должны нормализовать уровень кортизола. Помните, что гормоны – это своеобразные кирпичики, из которых строится ваше самочувствие и работоспособность. Поэтому если вы отмечаете у себя те или иные симптомы повышенного или пониженного кортизола, не поленитесь сдать анализ и на его основании подобрать подходящую для себя терапию.

cross.expert

Как вырабатывается кортизол

Кортизол вырабатывается надпочечниками в тот момент, когда мы чувствуем угрозу или ощущаем определенное внешнее давление. Гипофиз определяет, сколько гормона надпочечников следует освободить, чтобы обеспечить реакцию тела «бей или беги».
В современной жизни, когда мы постоянно находимся под стрессом из-за давления обстоятельств, интенсивной работы, наличия большого количества обязательств, тревога не прекращается.
В этом состоянии постоянной опасности (тревоги), организм активизирует кортизол, который способствует множеству проблем — бессонница, лишний вес, постоянное беспокойство, хроническая усталость и другие.

Гормон не вырабатывается исключительно под воздействием стресса, у него есть и другие функции, но хронический стресс активизирует кортизол, повышая его уровень в крови. Кортизол также является регулирующим гормоном, организующим работу таких гормонов, как эстроген, тестостерон и гормоны щитовидной железы.

 

Что такое кортизол

На этом графике показана кривая колебания уровня кортизола в течение дня. В норме кортизол повышается по утрам и постепенно снижается к вечеру. Кривые разных цветов отражают естественные уровни вариации данного гормона у разных людей и далее мы их разберем.

Но когда мы находимся в состоянии хронического стресса, кортизол вырабатывается практически постоянно, и кривая становится похожа на американские горки.

 

Идеальный кортизол

В идеальном состоянии кортизол максимально повышен утром, что позволяет нам просыпаться бодрыми и оставаться сосредоточенными в течение дня. Он постепенно снижается днем ​​и вечером. Но если ваша энергия быстро истощается  во время привычной деятельности, это может быть предупреждением о нарушении кривой кортизола. Частые простудные заболевания или взрывное состояние являются признаками дисбаланса уровня кортизола. Вы можете определить свой уровень кортизола с помощью лабораторных методов, но выявить действительный дисбаланс бывает непросто, для этого необходимо комплексное обследование.

 

Высокие уровни утреннего кортизола

Уровень кортизола, как правило, самый низкий около 3 утра, затем начинает интенсивно расти, достигая максимума в 8 утра. Если вы регулярно пробуждаетесь до рассвета в состоянии тревоги, скорее всего это ваш кортизол вас будит, проявляясь слишком рано.

Как выявить ранее утреннее повышение уровня кортизола

  1. Редко спите всю ночь без пробуждения;
  2. Ум по пробуждении сразу охвачен бурным потоком мыслей;
  3. По утрам вы легко выходите из состояния равновесия;
  4. Ваша энергия резко падает около полудня.

 

Высокий уровень кортизола в течение всего дня

Если вы постоянно испытываете стресс, существуете в режиме цейтнота, недостаточно спите и существуете в загрязненной окружающей среде большого города, то есть большая вероятность развить у себя высокие уровни кортизола в течение всего дня. Вы можете пить большое количество кофе, сидеть на диетах, избегая углеводов, много работать, и тогда кортизольный стресс не заставит себя долго ждать.

Как выявить первичные признаки такого кортизольного хронического стресса:

  1. Вы постоянно отстаете от графика и движетесь вдогонку за своими планами;
  2. Одновременно чувствуете себе опустошенными и, тем не менее, способны найти силы двигаться вперед;
  3. Люди отмечают возбужденный тон вашего разговора, быструю речь;
  4. Вы легко раздражаетесь и теряете интерес к жизни;

 

Высокий уровень кортизола вечером

Если вы занимаетесь спортом вечерами, чувствуете особый подъем сил именно после заката, — все это говорит о высоком уровне кортизола в вечерние часы.

Некоторые общие признаки высокого уровня кортизола в течение вечера:

  1. Процесс засыпания занимает очень много времени и иногда практически невозможен;
  2. Вы ощущаете вечерами беспокойство и волнение;
  3. Вы стараетесь отвлечь себя, проводя много времени в интернете, смотрите телевизор или даже работаете ночью, что обычно приводит к еще более высокому уровню кортизола вечерами.

 

Низкий уровень кортизола в течение всего дня

После того, как кортизол был повышен в течение длительного периода времени, он может полностью исчезнуть. Когда это произойдет, вы это почувствуете.

Иногда это называют синдромом «надпочечниковой усталости», но сейчас данное понятие пересматривается – низкий уровень кортизола все чаще соотносят с дисфункцией гипофиза.

Причинами являются длительный и интенсивный стресс, длительные периоды нерегулярного сна и общее отсутствие физического и психического отдыха.

Признаки низкого кортизола:

  1. Вы чувствуете себя опустошенным даже после полноценного сна.
  2. Для того чтобы поднять энергию, необходимы несколько чашек крепкого кофе и высокоинтенсивные тренировки, но и эта бодрость не длится долго;
  3. Вы засыпаете «на ходу», включая ситуации, требующие вашего внимания;

 

Как восстановить баланс кортизола

Как говорится, это были плохие новости, а хорошие будут дальше. И заключаются они в том, что уровень кортизола можно контролировать и делается с помощью соблюдения некоторых правил, которые мы рассмотрим ниже.

Низкоуглеводная диета — полезна ли?

Соблюдение низкоуглеводой диеты может дать быстрое снижение веса, но если у вас есть проблемы с кортизолом, то это основное противопоказание для следования данной диете. Проводились исследования, где люди с дисбалансом кортизола употребляли здоровые углеводы в течение дня, с преимущественным акцентом на вечер. Конечно это были не сладкие пирожные, а низкогликемические овощи. В результате такой диеты они восстановили правильную функцию надпочечников. Подробнее о диете долголетия, содержащей здоровые углеводы, читайте в статье.

Почему это происходит? Дело в том, что кортизол снижается в ответ на поступление углеводов. А вы думали, почему нам так хочется сладкого при стрессе? Углеводы повышают уровень сахара в крови и поджелудочная железа увеличивает количество инсулина, чтобы справиться с этим увеличением. Инсулин снижает выход кортизола. Когда уровень сахара в крови повышается, кортизол снижается.

Снижение употребления углеводов может привести к тому, что кортизол будет выше своих нормальных физиологических значений.

БАДы при повышенном кортизоле

Существует огромное количество рекомендаций по БАДам при дисбалансе кортизола. Часто выделяют основными омега-3, витамин С и В5 (пантотеновая кислота). В исследовании 2010 года, опубликованном в Журнале Международного общества спортивного питания, здоровые субъекты, которые ежедневно принимали 2400 мг рыбьего жира в течение шести недель, снизили уровень кортизола и показали более компактную массу тела.

Поскольку витамин B5, по-видимому, уменьшает гиперсекрецию кортизола, его рекомендуют для пациентов с хроническим стрессом. Здесь полезен будет комплекс В — витаминов в активных метильных или гидроксильных формах (в основном касается В9 и В12), также полезно употреблять витамин С, но не более 1000 мг в день.

Достаточная гидратация

Мы более склонны обезвоживаться при стрессе, дело в том, что ощущение беспокойства повышает частоту сердечных сокращений и вызывает более быстрое и тяжелое дыхание, которое приводит к потере жидкости.

Даже если мы пьем много воды, мы все равно подвержены обезвоживанию при стрессе, так как учащается мочеиспускание. Если вы идете в туалет в течение получаса после приема жидкости, это значит, что организм получает недостаточное количество жидкости, вода не поступает в клетки. Пейте воду, обогащенную минералами для того, чтобы улучшить гидратацию и насыщение минералами.

 

Что такое кортизол

 

Правильное расслабление

Задача надпочечников – защитить нас от возможной угрозы. Эволюционно мы не предназначены к большому количеству эмоционального стресса. В основном, угрозы были связаны с физическими повреждениями, и поэтому реакция «бей или беги» закрепилась в наших генах. Сейчас уровень стресса заставляет нас выработать либо новые реакции на стресс, но для этого нужно время, либо придумать варианты адаптации к стрессу. И одним из возможных действенных методов является правильное расслабление, которое позволить восстановить нормальное функционирование надпочечников.

В качестве такого расслабления может быть полезна прогулка, медитация, возможность побыть в тишине, никуда не торопясь. Лучше всего попробовать несколько разных методов и подобрать то, что подходит именно вам. Практика осознанного приема пищи также позволит избавиться от эмоционального (кортизольного) приема пищи и научит поддерживать свой вес тела.

Спортивная нагрузка

Лучшее время для спортивной нагрузки — утренние часы. Дело в том, что интенсивная физическая нагрузка вечером может спровоцировать нефизиологический подъем кортизола и вызвать тем самым бессонницу или беспокойство.
Спланируйте свои вечерние упражнения в расслабляющем ключе, пусть это будут йога или стрейчинг, это позволит снизить ваш кортизол.

Адаптогены

В традиционной тибетской медицине описанные выше функции кортизола связывают с дисбалансом лунг, что в переводе значит «ветер». Кортизол, подобно лунг, повышается в утренние часы и активен вечером у людей с дисбалансом. Подходы тибетской медицины к балансировке лунг включают не только соблюдение диеты и особого распорядка дня, но и употребление специй. Лучшими для баланса лунг будут мускатный орех, зеленый кардамон и кумин. Добавляйте их в пищу для профилактики или при появлении описанных ваше симптомов.

Существует и целый набор сложных составных препаратов тибетской медицины для баланса ветра и восстановления функции почек (надпочечников). Препараты, содержащие withania somnifera, к ним относятся например агар-35 и другой препарат, балансирующий ветер согдзин-11

Натуральные препараты, восстанавливающие функцию почек сукмел-10, гоюдепак, гою-28

Адаптогены, входящие в состав этих препаратов не только снижают уровень стресса, но также помогают восстановить уровень кортизола до его естественного значения. Эти травы поддерживают надпочечниковые и гипофизарные системы, помогая им работать более эффективно. Когда эти системы функционируют нормально, кортизол будет выделяться тогда, когда это необходимо.

Сон — ключ к здоровью!

Достаточный отдых — это ключ к восстановлению должного уровня кортизола в теле. Восьмичасовой сон просто необходим при повышенном уровне стресса, и здесь правильная подготовка ко сну позволит лучшим образом высыпаться.  Медитация и йога вечером снизят уровень кортизола. Добавление на ужин правильных низкогликемиечских углеводов и последовательный прием травяных препаратов, позволят улучшить качество сна.

Прием мелатонина – оправдан ли  в случае кортизольного дисбаланса?

Мелатонин — гормон, который регулирует цикл сна и бодрствования — работает в тандеме с кортизолом. Когда кортизол падает, мелатонин берет верх и заставляет вас спать. Когда вы спите, относительно низкие уровни кортизола позволяют вашим клеткам восстанавливаться. Если уровень кортизола остается повышенным, ваше тело не может произвести репарацию, и вы просыпаетесь, чувствуя усталость. Поэтому прием мелатонина в дозе не выше 3 мг оправдан в случае дисбаланса кортизола.

 

organicwoman.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector