Для чего нужен кортизол

Всеми жизненными процессами в организме человека управляют гормоны. И именно гормоны помогают организму приспосабливаться к тяжелым жизненным условиям. Одним из таких гормонов является кортизол или гидрокортизон – гормон стресса.

Какие функции выполняет в организме гормон кортизон, для чего он нужен, и какое влияние оказывает на организм человека его дефицит или избыток?

Описание кортизола

В организме человека кортизол является основным наиболее активным глюкокортикоидным гормоном стероидной природы. Этот гормон вырабатывается в коре надпочечников под действием другого гормона – адренокортикотропина, синтезируемого гипофизом.

Кортизол регулирует углеводный обмен и формирует стрессовые реакции человека. При этом его наибольшая концентрация в крови отмечается в утренние часы после пробуждения. В вечерние часы его уровень резко снижается.

Функции гормона


Выброс кортизола в кровь происходит исключительно в стрессовых ситуациях, когда организму требуются силы на преодоление жизненных преград. Когда-то именно кортизол помогал людям выживать в, казалось бы, невыносимых условиях. Он аккумулировал всю энергию в мышцах и мозге, когда мужчине приходилось вступать в схватку со свирепыми хищниками. Он и сейчас помогает выживать в периоды стихийных бедствий.

Функции кортизола

Впрочем, выброс кортизола происходит и в других, безобидных на первый взгляд ситуациях, к которым относятся:

  • голодание или соблюдение жесткой диеты;
  • испуг;
  • интенсивные спортивные тренировки;
  • волнение;
  • любые стрессовые ситуации на работе или дома;
  • воспалительные процессы и травмы;
  • беременность.

Беременность у женщин

Основная функция кортизола, как у мужчин, так и у женщин заключается в сохранении энергетического баланса. Попадая в кровь, это вещество активизирует распад глюкозы, преобразуя ее в гликоген, и отправляя на хранение в печень. Именно в печени находятся клетки-мишени, чувствительные к данному гормону.

При наступлении любого стресса гипофиз посредством выработки адренокортикотропного гормона посылает сигнал надпочечникам, которые выбрасывают в кровь кортизол. И уже этот гормон начинает воздействовать практически на все системы организма.


  • Он активизирует работу мышц, снижая в мышечной ткани распад глюкозы, и повышая его в других органах.
  • Под действием гормона усиливается сердечная деятельность и повышается частота пульса. Однако кортизол строго контролирует тонус сосудов, препятствуя критическому повышению или снижению артериального давления.

Повышению или снижению артериального давления

  • В стрессовый момент кортизол направляет в мозг поток крови, насыщенной кислородом. В результате этого в мозге активизируются мыслительные процессы, и повышается концентрация внимания, что помогает принять решение в критической ситуации.
  • Так как любой воспалительный процесс или аллергическая реакция также являются стрессом, кортизон их подавляет и улучшает работу печени.
  • В период беременности гидрокортизону отводится особая роль. Его основной функцией является формирование легочной ткани у плода. Поэтому на протяжении роста и развития плода в крови у женщин уровень гормона в разы повышается.

Формирование легочной ткани у плода

Нарушения выработки гидрокортизона


Еще одно название гидрокортизона звучит как гормон смерти или старости, и это не случайно. Не секрет, что сильный стресс способен привести к остановке сердца, вследствие чего человек умирает. Но в подавляющем большинстве случаев жизнь в постоянном стрессе способствует внутреннему напряжению всех систем организма, что приводит к их  изнашиванию и старению.

Ведь даже после устранения причины, вызвавшей гормональный всплеск, работа сердца и мозга еще не скоро приходит в норму. Этот фактор объясняется тем, что гидрокортизон еще на протяжении нескольких часов извлекает глюкозу из тканей организма, способствуя их разрушению.

Повышенный кортизол – причины и симптомы

Причинами повышенного содержания в крови кортизона могут выступать следующие состояния:

  • нарушение функций надпочечников, в том числе доброкачественное новообразование;
  • сахарный диабет;
  • частые стрессы;
  • поликистоз яичников у женщин;
  • лишний вес;
  • злоупотребление алкоголем;
  • заболевания ЦНС;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Частые стрессы

Стойкое повышение уровня гормона стресса в первую очередь отражается на функции щитовидной железы. Под действием гидрокортизона клетки щитовидки погибают, приводя к снижению ее активности.

О повышенном содержании в крови гормона могут свидетельствовать следующие признаки:

  • снижение физической и умственной активности;
  • бессонница;
  • повышение аппетита;
  • проблемы органов пищеварения;
  • депрессия.

Депрессия

Чтобы привести содержание гормона в норму, необходимо выявить и устранить причину, которая вызвала его повышение. Если причиной этого явления стали физические нагрузки, необходимо больше отдыхать и принимать фитопрепараты, обладающие успокаивающим и седативным действием. При наличии какой-либо патологии необходимо вмешательство врача.

Пониженный кортизол – причины и симптомы

К снижению уровня гидрокортизона приводят следующие состояния:

  • нарушение функций почек;
  • снижение активности гипофиза, гипоталамуса и надпочечников;
  • голодание или соблюдение строгих диет, вызывающих резкое снижение массы тела;
  • снижение активности желез внутренней секреции;
  • туберкулез.

Нарушение функций почек

Какие же симптомы могут свидетельствовать о патологическом снижении выработки кортизола? Признаки, характеризующие такое состояние, идентичны тем, которые возникают при повышении уровня гормона. У человека также снижается работоспособность, он не может заснуть, а, проснувшись, не в состоянии сконцентрировать внимание. При этом такие люди ощущают общую слабость и становятся чрезмерно раздражительными.

Недостаточная выработка гормона приводит к снижению тонуса сосудов, вследствие чего развивается гипотония, сопровождаемая головными болями, отдающими в височную зону головы. К тому же такие люди становятся очень чувствительными к боли.


У женщин возможны проблемы с протеканием беременности. Так как под действием кортизола образуется легочная ткань эмбриона, его недостаток вызывает развитие патологических состояний, приводящих к гибели плода.

В качестве лечения снижения концентрации гормона применяется заместительная терапия, при которой назначаются препараты, содержащие искусственный аналог кортизола (к примеру, преднизолон или гидрокортизон).

Гидрокортизон

Нормализовать выработку гормона помогает корректировка режима дня. Так как основной выброс кортизона происходит в фазе глубокого сна, очень важно ложиться спать в одно и то же время. При этом продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов.

Необходимо также скорректировать рацион питания, увеличив употребление цитрусовых, которые способствуют естественной выработке гормона.

Увеличив употребление цитрусовых

Заключение


Любое отклонение уровня гормона стресса от нормы оказывает негативное влияние на организм человека. Следует заметить, что кортизол – это стероидный гормон, а потому он тесно взаимодействует с тестостероном, блокируя его синтез.

Кортизол помогает выйти «сухим из воды» из любой непредвиденной ситуации. Но в обыденной жизни он может сыграть злую шутку, поэтому его уровень должен находиться под неусыпным наблюдением.

Чтобы поддерживать баланс гормонов, нужно избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться, а также вести здоровый и активный образ жизни.

ogormone.ru

Что такое кортизол и зачем нужен?

Для чего нужен кортизол

Кортизол представляет собой стероидный гормон, более конкретно глюкокортикоид, который высвобождается надпочечниками (гормон представляет собой химическое вещество, известное как адренокортикотропный гормон (АКТГ)), которое производится в одной части тела, но переходит в циркулирующий кровоток и оказывает действие на другие органы). Есть два небольших надпочечника, расположенные над каждой почкой.

Биологически активный глюкокортикоидный гормон стероидной природы является основным гормоном, участвующим в стрессе и ответной реакции. Это естественный и защитный ответ на воспринимаемую угрозу или опасность, будь то большая собака, лающая на вас или недовольство начальника. Увеличение уровня кортизола приводит к появлению новой энергии и силы.

В ответных реакциях кортизол подавляет любые функции, которые не нужны или вредны. Во время ответной реакции у вас может:


  • участится сердцебиение;
  • появится сухость во рту;
  • возникнуть расстройство желудка и понос;
  • возникнуть паническая атака.

Но чтобы жить и быть здоровыми, мы все нуждаемся в кортизоле, небольшие дозы, высвобождаемые в организм, несут положительные эффекты, включая:

  • Регулирование белкового гормона поджелудочной железы (инсулина), чтобы поддерживать уровень сахарозы в крови в адекватном уровне;
  • Контролирует состояние повышенного напряжения;
  • Держит уровень артериального давления в норме;
  • Способствует защите иммунной системы человека.

Зачем проводят анализы?

Анализ уровня естественного глюкокортикоида проводят для проверки его уровня воспроизводимости организмом. Есть определенные заболевания, как болезнь Аддисона и болезнь Иценко – Кушинга, которые влияют на количество кортизола воспроизводимы надпочечниками. Анализы на показатель этого вещества проводят при диагностике этих 2 заболеваний и в качестве способа оценки функционирования надпочечников и гипофиза.

Кортизол играет роль в нескольких системах организма. Эти системы включают:

  • Реакцию на стресс;
  • Изменения работы иммунной системы;
  • Нервной системы;
  • Сердечно-сосудистой система;
  • Расщепления белков, жиров и углеводов.

Норма кортизола у женщин по возрасту

Ниже представлена небольшая таблица нормальных показателей по возрасту:

12-15 лет 130-400 нм/л
16-38 лет 130-600 нм/л
40-55 лет Менее 130 нм/л

Причины повышенного уровня кортизола

Повышенный кортизол у женщин в анализах крови может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Состояние, при котором уровень естественного глюкокортикоида в организме слишком высок на протяжение продолжительного периода, может быть вызван определенным заболеванием под названием болезнь Иценко – Кушинга.

Некоторые из причин болезни Иценко – Кушинга:

  • Постоянное нахождение в состояние повышенного напряжения.
  • Проблемы парных эндокринных желез, расположенные над верхней частью почек. Существуют различные редкие нарушения парных эндокринных желез, которые могут вызывать высокий уровень кортизола.

  • Стероидные лекарственные препараты. Многие люди принимают мощные, гормональные, противовоспалительные лекарства (глюкокортикостероидные, ГКС).
  • Злоупотребления алкоголем (свойственно думать что спиртные напитки расслабляют центральную нервную систему (ЦНС), но это не совсем так, в момент употребления эффект расслабленности присутствовать будет, но после приходит постинтоксикационное состояние, поражения различных органов, как печень, ЦНС, сердце и т.д., что стимулирует повышения естественного глюкокортикоида).
  • Психическое сложное расстройство (форма тяжелой депрессии).

Последствия

Последствиями выделение высокого количество это гормона для здоровья могут стать:

  • отрицательное влияние на каждую когнитивную функцию в центральном отделе нервной системы (внимание, память, язык, визуально-пространственное восприятие);
  • маниакально-депрессивный психоз (биполярное расстройство);
  • СДВГ;
  • анорексия;
  • булимия;
  • большой уровень кортизола убивает существенное количество клеток мозга, буквально стимулируя их до смерти;
  • деменция;
  • алкоголизм;
  • пограничное расстройство личности (эмоционально неустойчивое расстройство личности)
  • снизит производство новых клеток в головном мозге, путем снижения производства нейротрофического фактора мозга (BDNF) – белка, который является стимулятором в формировании новых клеток в головном мозге.

К счастью, существует множество способов лечения и преодоления стресса, снижением уровня естественного глюкокортикоида и улучшив общее самочувствие.

Каковы симптомы высокого уровня кортизола (синдром Кушинга)?

Резкая смена настроения – например, сильная раздражительность, подавленность или тревожность

Состояние подавленности и пустоты, в некоторых ситуациях вполне нормальная реакция, но длительное нахождение в состояние подавленности и/или беспокойства, может быть вызвано длительным воздействием кортизола на образования серотонина и дофамина.

Проблемы с сердечной сосудистой системой и высоким кровяным давлением

Переизбыток глюкокортикоида в крови у женщин может быть вызван стрессовой деятельностью. Колоссальный уровень стресса повышает давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, что в свою очередь, может вызвать повышенный риск проблем с сердцем.

Нарушения сна или бессонница

Гормон стресса образуется раннем утром, чтобы помочь проснуться человеку с пылающими глазами, готовым действовать. Люди, которые усиливают работу своих надпочечников, чтобы перепроизводить кортизол, изменяют концентрацию кортизола. Изменения и нарушения биологических часов сна, приведут к тому что, утром его уровень будет падать, а днем или вечером повышаться.

Старение кожи, появление морщин

Высокое количество стрессового гормона приводит к обезвоживанию кожи лица. Последствия обезвоживания кожи – появление морщин и преждевременное старение.

Иные признаки:

  • Боли и недомогания – особенно боли в спине.
  • Восприимчивость организма к болезнетворным микробам – этот гормон может ослабить и изменить реакцию вашей иммунной системы.
  • Обильный рост волос на подбородке и над губой у женщин.
  • Могут появляться темно пурпурного цвета бороздки – схожие на те, которые наблюдаются у беременных.

Во многих случаях (кроме случаев, когда виной является лекарственные стероиды), признаки прогрессируют медленно. Диагноз ставится с трудом и в течение длительного времени, потому что большинство симптомов также могут быть вызваны другими распространенными патологиями и нарушениями в работе организма.

Стоит отметить, если вы испытываете один из вышеуказанных признаков, это не говорит, что уровень кортизола повышен. Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать о иных несвязанных патологиях. Лучше пройти обследование у специалистов в медицинском учреждении.

Как женскому полу снизить уровень вещества?

Добиться больших успехов в снижении уровня кортизола можно поменяв рацион питания.

Вот некоторые продукты питания, которые хорошо зарекомендовали себя, они питают, защищают мозг и уменьшают уровень гормона:

  • Дикий лосось:
  • Темный шоколад;
  • Ягоды;
  • Чеснок;
  • Оливковое масло;
  • Куркума;
  • Зеленый чай;
  • Чай из ромашки.

Также есть продукты-пробиотики. Продукты, которые стимулируют рост кишечных бактерий, употребление пробиотических продуктов может уменьшить уровень кортизола и улучшить ваше настроение. Продукты-пробиотики:

  • спаржа;
  • бананы;
  • ячмень;
  • лук-порей;
  • чеснок;
  • джикама;
  • чечевица;
  • горчичная зелень;
  • лук и помидоры;
  • темный шоколад и какао-порошок.

Поскольку большинство из этих продуктов являются вкусными, добавить их в рацион не проблема. Но не легко будет убрать и рациона два популярных продукта, которые потребляет большинство девушек на планете – сахар и кофеин.

По иронии судьбы, многие люди едят сладкие продукты, чтобы расслабиться, но сахар стимулирует повышения естественного глюкокортикоида и адреналина, которые в организме находиться до 5 часов. Кофеин, который вы потребляете в кофе, энергетические напитки, содовые, стимулирует надпочечники выбросу большого количества кортизола.

Регулярное потребление кофеина может более чем удвоить уровень вашего гормона стресса в крови.

Но зеленый чай, содержащий около четверти кофеина, также содержит два уникальных расслабляющих соединения – L-Теанин (аминокислота) и EGCG (Галлат эпигаллокатехина). L-Теанин является кортизола-контролирующей аминокислотой, которая противодействует тенденции роста кортизола к кофеину.

Также принимайте витаминные и минеральные добавки, особенно витамин С, который, естественно, снижает уровень естественного глюкокортикоида. Фолиевая кислота контролирует действия и функции надпочечников, которые производят кортизол.

Хронический стресс приводит к постоянному выбросу гормона стресса кортизола, что вреден для вашего психического, когнитивного, эмоционального и физического здоровья и благополучия. К счастью, вы можете уменьшить избыточное производство гормона употребляя правильные продукты, занимаясь умеренными физическими упражнениями и правильным дыханием.

Интересное

   

tvojajbolit.ru

Для чего нужен кортизол

Кортизол относят к группе глюкокортикоидов, его выделяют надпочечники. Данный вид гормона принято называть стрессовым, поскольку он вырабатывается только тогда, когда человек находится в стрессовой обстановке. Он помогает организму регулировать разные обменные процессы в организме, оказывать вспомогательное действие иммунной системе и активировать деятельность головного мозга. Самым ярким примером является тот факт, что в период сильной эмоциональной нагрузки повышение гормона препятствует падению артериального давления. Таким образом, давление не будет достигать критически низких результатов. Он активно воздействует на сосуды, таким образом, сужая их. В связи с этим артериальное давление будет повышаться. В процессе голодания Кортизол способствует поддержанию должного уровня глюкозы.

Процесс выработки

Как для женщин, так и для мужчин Кортизол выполняет одну из важнейших и необходимых функций. Благодаря ему в организме просыпаются адаптационные состояния, которые помогают легче адаптироваться к стрессовым ситуациям. Избыточность Кортизола у женщин и мужчин в крови может повлечь за собой следующие симптомы:

  • нередкие приступы головных болей (это происходит из-за повышения восприятия мозга к импульсам нервной системы, которые отвечают за болевые ощущения);
  • частые нарушения сна;
  • снижение уровня защиты иммунной системы, а из-за этого организм будет подвергаться постоянным простудным заболеваниям;
  • набор лишних килограммов в районе живота, нижней части спины и талии;
  • сильные эмоциональные состояния, за которыми следует меланхолия или депрессия.

Для нормального человека уровень содержания гормона Кортизола, учитывая нормальный биоритм его выделения, может колебаться от 20 до 230 микрограммов на литр. Такой большой диапазон объясняется тем, что утренняя концентрация гормона в крови намного превышает его вечернее количество.

Высокое содержание уровня гормона стресса

Учеными было доказано, что во время стресса уровень Кортизола в крови повышается. Это кратковременное явление, и оно направлено на скорейшее восстановление нормального состояния в стрессовых ситуациях. Если гормональный уровень будет зашкаливать, это перерастет в патологию. Она будет сопровождаться множеством симптомов, которые будут сигнализировать о том, что органы повреждены. Разнообразные заболевания будут лишь способствовать развитию патологии. Как правильно определить, что уровень Кортизола в организме зашкаливает?

Самым первым и очевидным признаком станет избыточный вес.

Он будет откладываться в плечах, в области живота и спины, ожирению также будут подвержены грудь и лицо. Из-за всего этого человек приобретет довольно странный внешний вид: лицо станет более круглой формы, туловище — большим из-за лишних килограммов, а вот ноги и руки останутся такими, как и были. Следует сказать, что длительное пребывание гормона стресса в крови может привести к появлению и развитию такого заболевания, как сахарный диабет. Это случается из-за того, что Кортизол долгое время находится в теле, и из-за этого в организме нарушается естественный баланс глюкозы.

Когда гормон Кортизол повышен, он является причиной следующих симптомов:

  • сильная мышечная слабость;
  • на коже появляются бордовые пятна (полосы);
  • нарушена репродуктивная функция (это одна из самых главных причин возникновения депрессии);
  • ослабление костей и их частые переломы;
  • проблемы со сном и частые депрессивные состояния.

Все болезни, возникающие из-за высокого уровня гормона стресса, связаны с выработкой кортизола. Это могут быть разные виды опухолей надпочечников, доброкачественная опухоль гипофиза, болезненные новообразования на яичниках или яичках, бронхах и так далее.

Гидрокортизон ниже нормального уровня

Если гормональный уровень Кортизола упал ниже нормального, это тоже является проблемой. Для нормального состояния гормональный фон обязан быть как можно лучше сбалансирован. Следует обратить внимание на следующие признаки недостатка гормона стресса:

  • интенсивная потеря веса и слабость в мышцах;
  • частая рвота, диарея, боли в области живота;
  • низкое кровяное давление;
  • плохо ощущаются конечности, дрожат фаланги пальцев;
  • несвойственные для характера проявления: депрессия, тревожные состояния.

Ряд заболеваний, которые проявляются из-за низкого уровня гидрокортизола, может развиваться у представителей обоих полов.

Самые частые примеры патологий: болезнь Аддисона, нарушение нормального функционирования надпочечников, гипотреиоз.

Немаловажным фактором снижения концентрации гормона в крови может стать употребление наркотических средств, а также и лекарственных препаратов (например, Леводоп и Эфедрин).

Чем опасен гормон стресса для женщин?

Одной из главных причин повышения или снижения уровня Кортизола в организме женщины считаются проблемы в сексуальной сфере. Даже если не учитывать тот факт, что во время беременности повышенный уровень гидрокортизона — это норма у женщин, любое продолжительное отклонение этого гормона от нормы (при отсутствии беременности) приведет к кардинальному изменению поведения менструальных выделений. В худшем случае может появиться бесплодие или последует развитие синдрома поликистозных яичников.

Еще одним значимым основанием может стать погоня за идеальной фигурой. Разнообразные диеты разрушают гормональный баланс, а из-за этого организм начинает критично реагировать.

Чего только стоит известная белковая диета.

Отказавшись полностью от употребления углеводов и жиров, заменяя все протеинами, организм женщины попадает в сильную стрессовую ситуацию. Тем самым любая представительница прекрасного пола сможет повысить уровень Кортизола, который станет катализатором для жироотложения в области лица и живота. Также будет нарушен минеральный баланс организма. Во избежание всех этих проблем нужно, чтобы каждая диета была сбалансирована и обеспечивала организм белками, углеводами и жирами. Они должны быть в определенном соотношении, иначе от диеты никакого смысла не будет.

Не стоит отчаиваться, если уровень Кортизола не соответствует норме. Как и любое другое патологическое состояние, стрессовый гормон можно вернуть в его естественную норму, главное — определить, по какой причине он стал отклоняться от стандарта. Этим видом недомогания занимается врач-эндокринолог. Самое главное — своевременно и правильно сдавать назначенные специалистом анализы. Самыми важными станут анализ мочи и общий анализ крови. Они укажут на наличие в организме гидрокортизона. Возможны и случаи, когда следует прибегать к помощи хирургов.

krov.expert

Что такое кортизол?

В стрессовых ситуациях, при физических нагрузках, недостатке еде или когда человек находится в напряжении долгое время, гипофиз мозга отправляет сигнал надпочечникам, чтобы они вырабатывали кортизол. Это повышает концентрацию и физическую активность.

Кортизол – это своего рода защитный механизм, который активирует запасы организма для борьбы со стрессом и тяжелыми условиями. Кортизол поможет лучше искать еду, даст взрывную силу и позволит быстрее справиться с работой.

Механизм действия гормона

При повышении кортизола организм задействует все возможные энергетические ресурсы. Аминокислоты и глюкоза покидают ткани и попадают в кровь, что усиливает концентрацию и мозговую активность, а также дает энергию.

В таком состоянии человек быстрее принимает решения и делает выводы, однако, это может привести к агрессивному поведению и постоянному стрессу.

Мышцы разрушаются по той причине, что организму требуется много глюкозы и аминокислот. Все это как раз в виде гликогена и содержится в мышцах. А большое количество глюкозы может вызвать некоторый адреналиновый шок, что сильно нагружает организм.

Постоянно повышенное количество кортизола ведет к ухудшению здоровья, понижению обмена веществ, ожирению и нарушению метаболизма.

Как уменьшить вред кортизола для спортсмена?

Так как основной группой людей, которые подвергаются усиленно воздействию кортизола – это спортсмены, то им необходимо знать, как избежать разрушения мышц кортизолом.

Спортивные врачи рекомендуют тренироваться не больше 45 минут, потому что позже начинается выработка кортизола и организм начинает разрушать мышцы, чтобы обеспечить организм энергией.

Также есть необходимость в употреблении специальных добавок, содержащих фосфатидилсерин. ВСАА и простые углеводы во время тренировки тоже способны снизить уровень кортизола. Кортизол вырабатывается в основном из-за нехватки глюкозы и аминокислот. Если во время тренировки обеспечивать небольшими порциями организм, то уровень гормона в крови будет снижен.

Такие же рекомендации подойдут и для обычного человека, который часто испытывает стресс, напрягается на работе или подвержен постоянно более мыслительной работе. Если вы чувствуете слабость или, наоборот, прилив сил, но при этом не ели, то это верный признак выработки кортизола. Имеется необходимость тогда отложить работу и дела, пойти поесть и расслабиться.

www.kakprosto.ru

Роль кортизола в организме человека: за что отвечает гормон?

Кортизол (он же гидрокортизон, 17-оксикортикостерон, или соединение F) — биологически активный гормон, производимый корой надпочечников. Эти парные эндокринные железы, прилегающие к почкам и проецирующиеся на уровне 6–7 грудного позвонка, вырабатывают кортизол при содействии адренокортикотропного гормона (АКТГ). В свою очередь сигнал к выработке АКТГ идет из гипоталамуса — центра управления нейроэндокринной деятельностью, расположенного в головном мозге [1] .

Кортизол является разновидностью C21-стероидов — глюкокортикоидом. В крови гормон циркулирует в свободной форме, в виде соединений с протеинами (глобулином и альбумином), а также в связке с эритроцитами [2] .

Функции гидрокортизона столь же разнообразны, как и его наименования. Он активно участвует в углеводном, липидном и белковом обмене, оказывает влияние на водно-солевой баланс [4] . Кортизол отвечает также за сохранение энергии в организме (формирует запас гликогена в печени), участвует в синтезе клеточных ферментов.

Звание «гормона стресса» кортизол получил за формирование защитных реакций на внешние угрозы и стрессовые ситуации. Он усиливает сердцебиение, повышает артериальное давление (АД). В то же время кортизол держит под контролем тонус сосудов, не допуская критического изменения АД [5] . Кроме того, при сильном стрессе гидрокортизон активизирует работу мышц, снижая в них расход глюкозы, при этом активно заимствуя ее из других органов [6] . Таким образом гормон мобилизует ресурсы организма для спасения жизни. Например, чтобы убежать от преследователей, выбраться из-под завалов, сразиться со смертельным врагом.

Но обратная сторона медали — риск развития сахарного диабета и ожирения из-за нерастраченной мышцами глюкозы, в том случае, когда за угрозой так и не последовала физическая активность (ведь от стресса в виде выговора начальства или печальных известий бегством не спастись). Более того, органы, недополучившие глюкозу, начинают требовать «добавки», человек интуитивно налегает на мучное и сладкое (как говорится, «заедает проблему»).

Существуют еще несколько свойств кортизола, которые оцениваются неоднозначно. Так, он снижает число циркулирующих в плазме лейкоцитов. С одной стороны, это подавляет иммунные реакции и запуск воспалительных процессов, что вызывает замедление и плохое заживление ран. С другой стороны — помогает блокировать аллергические (т.е. неконтролируемые) иммунные реакции. Так, синтетические аналоги кортизола (например, преднизолон) снимают острые аллергические приступы, помогают при анафилактическом шоке, оказывают выраженное противовоспалительное действие, помогают при ряде аутоиммунных заболеваний [7] .

Кортизол регулирует биосинтез белка, но не совсем так, как хотелось бы: в печени стимулирует, а в соединительной, мышечной, жировой и костной тканях — напротив — тормозит его образование и даже катализирует распад протеинов и рибонуклеиновой кислоты (РНК) [8] . Как следствие, в превышающих норму количествах кортизол начинает негативно влиять на мышечную ткань, расщепляя ее до аминокислот. За это качество его и ненавидят культуристы: одним C-21-стероид не дает накачать мышцы до желаемого объема, у других — начинает «подъедать» ранее накачанные бицепсы и трицепсы. А женщинам вряд ли понравится то, что кортизол подавляет синтез коллагена, значит, приводит к морщинам, истончению и дряблости кожи.

Но есть у кортизола однозначно мирная и полезная функция: он служит внутренним «будильником» и помогает нам просыпаться по утрам. Получается, что это универсальная сигнализация, приводящая организм в боевую готовность при опасности и способствующая бодрому пробуждению каждое утро.

Норма содержания кортизола в крови

В размеренные, лишенные потрясений и беспокойств сутки вырабатывается около 15–30 мг гидрокортизона [10] . Пик деятельности надпочечников приходится на утренние часы (6–8 часов), спад — за пару часов до сна (20–21 час) [11] . Утренняя норма кортизола в пределах 101,2–535,7 нмоль/л, вечерняя — 79,0–477,8 нмоль/л [12] . От пола и возраста уровень кортизола практически не зависит. Однако его концентрация растет при беременности: в третьем триместре у женщин отмечают 2–5-кратное физиологичное повышение показателей [13] .

Содержание гормона в крови резко — на 85 мг — повышается в ситуациях, заставляющих человека нервничать. Шоковое состояние увеличивает концентрацию кортизола до 175 мг (что в 6–10 раз выше нормы) [14] . Такой скачок, как правило, не критичен для здоровья, так как уже через полтора–два часа после пережитого нервного потрясения происходит полураспад гормона. Излишки кортизола инактивируются в печени и выводятся с мочой [15] . Повышение кортизола может быть связано с травмами, операциями, инфекционными заболеваниями, снижением уровня глюкозы в крови [16] .

О чем говорит повышенный уровень

Стабильный избыток гидрокортизона может свидетельствовать о развитии новообразований в головном мозге — базофильной аденомы гипофиза (кортикотропиноме). При опухоли гипофиза АКТГ вырабатывается больше нормы, что приводит к ответной избыточной секреции «гормона стресса». Это в свою очередь нередко ведет к синдрому Иценко–Кушинга (гиперкортицизму), наиболее выраженным признаком которого является ожирение, одутловатость лица и тела. Лицо становится круглым, «луновидным», появляется покраснение щек. Жир откладывается в области шеи, груди, живота, при этом конечности остаются непропорционально тонкими.

К болезни Иценко-Кушинга могут привести и заболевания самих надпочечных желез — аденома, узелковая гиперплазия или рак надпочечника — в этих случаях неконтролируемое продуцирование кортизола происходит без «подстрекательства» гипофиза.

Еще к повышению кортизола приводят эктопический синдром (гиперсекреция АКТГ и КРГ — гормонов образующихся на почве раковой опухоли легких, желудка или других органов), а также цирроз печени, гипотиреоз и гипертериоз (патологии щитовидной железы), проводящие к снижению катаболизма кортизола [17] .

Отклонение гормона от нормы может повлиять на обменные процессы, нарушить водно-минеральный баланс, вызвав гипернатриемию (смертельно опасная форма обезвоживания вследствие избыточной задержки натрия в организме) или гипокалиемию (нехватку калия). Смещение водно-солевого равновесия может обернуться гипертензией — увеличением давления в полых кровеносных сосудах, ведущим к сердечной недостаточности и инфарктам.

Высокий уровень соединения F обнаруживается при сочетанной форме синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), некомпенсированном сахарном диабете, депрессии, СПИДе, вследствие приема препаратов, содержащих атропин, АКТГ, кортизон, глюкокортикоиды, эстрогены, пероральные контрацептивы и ряда других.

О чем говорит пониженный уровень

Сбои в работе эндокринной системы могут вызвать не только избыток, но и дефицит кортизола. Так, к уменьшению гидрокортизона в крови приводит гипопитуитаризм (недостаточность гипофизарных гормонов), болезнь Аддисона (снижение функции надпочечников), циррозы и гепатиты печени, врожденная недостаточность коры надпочечников, а также упомянутый выше гипотиреоз (так как щитовидная железа участвует и в синтезе, и в катаболизме кортизола).

Пониженный кортизол отмечается и при адреногенитальном синдроме, характеризующемся избыточной продукцией андрогенов — мужских половых гормонов, влияющих на развитие вторичных половых признаков у обоих полов: роста волос на лице и теле по мужскому типу, огрублении голоса.

Снижение гормона возможно также при приеме барбитуратов, беклометазона, дексаметазона, декстроамфетамина, эфедрина, кетоконазола и десятка других антагонистов «гормона стресса». Уменьшение выработки кортизола встречается и при отмене глюкокортикоидов после их продолжительного приема («отрицательное последействие», синдром рикошета со стороны надпочечников) [18] .

Как узнать уровень кортизола в крови

Поинтересоваться уровнем кортизола нелишне при подозрении на АКТГ-продуцирующую опухоль и остеопороз, при повышенном артериальном давлении, изменении веса без видимых причин (быстром наборе или, напротив, резкой потере веса, сопровождающейся усталостью, мышечной слабостью), истончении кожи и появлении на ней растяжек, а также для контроля проводимого лечения надпочечников (в частности — приема глюкокортикоидных гормонов).

Прямые показания для анализа на кортизон у женщин — усиленный рост волос на лице и теле (гирсутизм), бесплодие, рецидивирующая молочница, нерегулярность или прекращение менструаций.

Заподозрить повышенный кортизол можно при преждевременном половом созревании у детей обоих полов, медленном заживлении ран, появлении синяков и отеков, повышенном уровне глюкозы и развитии сахарного диабета, недостатке калия в крови. Острые депрессивные состояния также могут сигнализировать о повышенном уровне кортизола.

На пониженный кортизол могут указывать: мышечная слабость и усталость, потеря аппетита и снижение веса, низкий уровень глюкозы и повышенное содержание калия и кальция в крови, АД ниже нормы.

Уровень кортизола определяется при общем и биохимическом анализе крови, общем анализе мочи. Его также можно установить при исследовании слюны (применяется реже).

Учитывая суточные колебания гормона, забор крови на кортизол производится в утренние часы (с 7:00 до 10:00) натощак, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов [19] . За день до анализа следует избегать эмоционального и физического перенапряжения, не употреблять алкоголь и не менее часа обходиться без сигарет.

20–30 минут перед исследованием нужно провести в полном покое (например, в статичном сидячем положении).

Для точного заключения об уровне кортизола и анализа динамики концентрации этого гормона требуется неоднократная сдача проб. При диагностике синдрома Кушинга информативны также дополнительные вечерние пробы, сделанные после 17 часов (с соблюдением тех же рекомендаций, что и для утренних). При необходимости назначаются специальные нагрузочные дексаметазоновые пробы, когда предварительно (за 24–48 часов до анализа) пациент принимает гормональные препараты, снижающие выработку кортизола.

Для определения свободного кортизола в моче берется 90–120 мл из собранного суточного объема урины. Анализ занимает порядка 5 рабочих дней. Стоимость — примерно 900 рублей. Назначается преимущественно для диагностики функций надпочечников.

Основной метод определения кортизола в сыворотке крови — автоматизированный хемилюминесцентный иммуноанализ (ХЛИА), обладающий высокой чувствительностью, быстротой и точностью результатов. В большинстве лабораторий результаты предоставляются на следующие сутки после забора биоматериала. Средняя стоимость анализа — от 700 рублей (включая расходы на забор крови). Ускоренная обработка анализа (за 2–3 часа после сбора биоматериала) обойдется вдвое дороже — примерно 1200–1400 рублей.

Маленькие и почти невесомые надпочечники (длиной 3–7 см, шириной до 3,5 см и весом 26–28 г [20] , что в 3000 раз меньше среднего веса человека) производят гормон кортизол, прямо или косвенно влияющий на многие органы, ткани и системы организма. Увы, он капризен и выходит из-под контроля по самым разным причинам. Вместе с тем, следя за показателями кортизола и удерживая его уровень в рамках нормы, человек ограждает себя от серьезных проблем со здоровьем. Это обеспечивает здоровый сон, стройное и подтянутое тело, бодрость и хорошее настроение.

Для чего нужен кортизол

www.kp.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector