Кортизол что за гормон


За что отвечает гормон кортизол?

Гормональный фон человека – очень сложный механизм, который состоит из целого ряда важных единиц – гормонов. Одним из таковых является элемент, вырабатываемый корой надпочечников – кортизол.

Это вещество выполняет целый ряд функций, и принимает активное участие во множественных процессах, протекающих в человеческом организме. При его недостатке или переизбытке человек начинает ощущать общее недомогание, а отсутствие своевременного лечения может иметь крайне опасные последствия.

Давайте разберемся, на что влияет кортизол, каковы его оптимальные показатели, и когда необходим анализ на его содержание в организме.

к оглавлению ↑

Сведения о гормоне, его значение для человека


Гормон стресса кортизол – это элемент, который продуцируется клетками коры надпочечников под воздействием сигналов, посылаемых гипоталамо-гипофизарной системой. Вещество защищает организм от шока и других неблагоприятных последствий при возникновении стрессовых ситуаций, а также в момент нервного перенапряжения.

Помимо этого, функции кортизола заключаются в:

  • обеспечении нормального уровня глюкозы в крови;
  • укреплении иммунной системы;
  • регуляции работы мочеполовой сферы;
  • нормализации обменных процессов и др.

И это еще не далеко не все, за что отвечает кортизол. Данное вещество способствует снятию болевого синдрома, купированию воспалительных процессов, а также оказывает противоотечное воздействие.

Если его уровень в организме находится в пределах нормы, человек не ощущает никаких недомоганий. А вот любые отклонения в ту или иную сторону немедленно влекут за собой возникновение неприятной симптоматики, которая, к тому же, может быть весьма опасной!

к оглавлению ↑

Особенности гормона

Разобравшись в том, что такое кортизол, и за какие важные процессы он отвечает, нельзя обойти стороной некоторые его особенности. Прежде всего, отличительной чертой этого элемента является время его выработки. Именно от него зависит содержание вещества в организме человека.


В какое время суток уровень кортизола в крови максимальный

Так, уровень кортизола в крови достигает максимальных отметок в утренние часы. На протяжении дня он вырабатывается так же регулярно, но его концентрация несколько снижается. Минимума показатели кортизола достигают в вечернее и ночное время суток.

Примечательно. Содержание кортизола в крови имеет прямую зависимость и от гендерной принадлежности пациента. Это обязательно учитывается врачом при трактовке результатов клинических исследований.

к оглавлению ↑

Оптимальные показатели гормона, необходимость анализа

Роль кортизола в организме человека и каким органом он вырабатывается

Норма гормона кортизола разная не только для мужчин и женщин. Помимо пола, на содержание элемента в крови оказывает воздействие и возраст пациента. К тому же повышенный или пониженный его уровень может стать следствием воздействия различных внешних факторов.

Особое значение отводится тому, какой вид лабораторного исследования был назначен пациенту. Так, норма уровня кортизола в анализе крови существенной отличается от таковой при проведении анализа мочи. Также отличаются и единицы измерения, однако в бланке лаборатории, где будет проводиться тест, указаны все важные нюансы, поэтому не следует переживать, заметив «подозрительные» цифры – трактовать данные все равно должен компетентный специалист.


к оглавлению ↑

Норма гормона в крови и в моче

Норма кортизола в крови у взрослого человека может колебаться от 28 до 1049 наномоль на литр. Чтобы получить более достоверные и точные данные, забор биоматериала проводится дважды в день – утром и вечером.

Нормальные показатели кортизола в суточной моче не должны быть ниже 28,5 или выше 213 микрограмм в сутки.

к оглавлению ↑

Когда проводятся анализы?

Анализ крови на содержание в ней кортизола необходим при:

  • развитии остеопороза;
  • наличии акне на лице;
  • жалобах пациента на мышечную слабость и беспричинную боль в мышцах;
  • гирсутизме у женщин;
  • гиперпигментации кожных покровов;
  • раннем начале полового развития у подростков – мальчиков и девочек;
  • нарушении менструального цикла – олигоменорее.

Это еще далеко не все причины, по которым необходимо сдавать венозную кровь или суточный анализ мочи на кортизол. Во всяком случае, окончательное решение будет принято лечащим врачом – эндокринологом, гинекологом, андрологом или другим специалистом.

к оглавлению ↑

Что показывает исследование, и как к нему подготовиться?


Что показывает анализ на кортизол? С помощью клинического исследования можно увидеть, насколько повышено или понижено содержание вещества в крови. Но не больше – более точные результаты дадут только дополнительные методы диагностики. Их выбор зависит от того, как именно проявляется гормональный сбой, и какие предположения относительно возможного диагноза имеются у лечащего врача.

Огромное значение имеет подготовка к сдаче крови и мочи на кортизол. Без соблюдения определенных правил данные теста будут неточными.

к оглавлению ↑

Сдача крови на исследование

Как сдавать кровь на кортизол? Для теста понадобится биоматериал, взятый из магистральной вены на руке. Подготовка к тесту требует:

  • отказа от приема любой пищи за половину суток до анализа;
  • прекращения приема гормоносодержащих препаратов за 24 часа до теста;
  • исключения интенсивных физических и психологических нагрузок накануне анализа;
  • отказа от курения за 3 часа до забора крови (как утром, так и вечером).

Примечание. Многие женщины переживают по поводу вопроса, когда, то есть, на какой день цикла сдавать кортизол. Кровь для теста сдается в любой день менструального цикла, если пациенткой не проводится прием оральных средств гормональной контрацепции. Если же таковое имеет место, об этом необходимо обязательно сообщить лечащему врачу. При таких обстоятельствах врач может назначить другую дату исследования.

к оглавлению ↑

Сбор урины для исследования

Теперь рассмотрим вопрос, как собирать анализ мочи на кортизол. Для этого необходимо помнить некоторые важные нюансы:


  1. Сбор биологического материала должен проводиться в тару вместимостью 3 л.
  2. Первая порция мочи после пробуждения не должна переливаться в емкость. Начать собирать биоматериал следует, начиная со второго мочеиспускания.
  3. Необходимо запомнить, в какое время было начато мероприятие. В такое же время, на следующий день, сбор урины следует прекратить.

Это практически все требования к тому, как сдавать анализ урины на уровень кортизола. Перед тем, как отправиться в лабораторию, биологический материал следует тщательно взболтать и отлить в специальный маленький контейнер для мочи (100-200 мл).

Перед началом сбора урины в емкость может быть добавлено небольшое количество реагента – 1 г борной кислоты. Однако это должен сделать лаборант, либо же сам пациент по инструкции врача.

Продолжительность исследования в каждой лаборатории разная. Ждать результатов придется, в среднем, от 3 до 14 дней.

Опять-таки, если возникает вопрос, когда сдавать урину на кортизол, то женщинам делать это следует до или после менструации. Во время месячных тест может дать ложные результаты.

к оглавлению ↑

Причины, симптомы и лечение пониженного кортизола

Недостаток кортизола никогда не возникает на ровном месте – для этого существует целый ряд причин. Зачастую они являются патологическими, и связаны непосредственно с аномалиями в работе или строении надпочечников. К гипокортицизму могут привести:


  • развитие болезни Аддисона;
  • врожденные аномалии надпочечников (в частности, их патологическое разрастание);
  • пороки гипоталамо-гипофизарной системы;
  • гипотиреоз различной этиологии и степени тяжести;
  • длительный прием гормональных препаратов на основе ГКС.

Низкий кортизол в крови может стать следствием переутомления и недосыпания. Но при этом пациент может сам не подозревать об отклонении, поскольку многие симптомы патологического состояния часто просто игнорируются ими. Однако чем дольше длится такая аномалия, тем более опасными будут последствия!

к оглавлению ↑

Клинические проявления

Пониженный кортизол проявляется следующими клиническими признаками:

  • постоянной (хронической) усталостью;
  • гипотонией;
  • снижением или полной потерей аппетита;
  • резким похудением;
  • обморочными состояниями (особенно у женщин);
  • тошнотой и рвотой;
  • болевыми ощущениями в животе;
  • мышечной болью;
  • слабостью даже при легких физических нагрузках;
  • снижением полового влечения;
  • выпадением волос;
  • склонностью к депрессии;
  • угнетенностью психоэмоционального состояния.

Как видно, если кортизол понижен, это не менее опасно, чем когда он повышен. Чтобы побороть неприятную симптоматику, не следует ждать, пока она пройдет сама. Своевременное обращение за медицинской помощью – главный залог выздоровления!

к оглавлению ↑

Способы нормализации гормонального элемента

Как привести в норму гормон кортизол? Прежде всего, необходимо определиться с целью. То есть, понять, нужно его повысить или понизить.

Если речь идет о дефиците гормонального элемента, пациенту назначается заместительная терапия с использованием глюкокортикоидов. Дозировка и продолжительность курса лечения – сугубо индивидуальный фактор, поэтому терапевтическая схема разрабатывается лечащим врачом для каждого пациента отдельно.

Чтобы понизить показатели, применяются специальные препараты – блокаторы кортизола, или антикатаболики. Среди самых доступных и относительно безопасных препаратов врачи нередко прибегают к назначению:

  • Быстрого протеина в количестве 20-30 г;
  • Лейцина;
  • Кленбутерола;
  • Агматина;
  • Анаболических стероидов.

Хорошим и высокоэффективным блокатором кортизола является аскорбиновая кислота. При ее непереносимости, либо по любым другим причинам, по которым витамин С не может быть назначен, можно прибегнуть к применению рыбьего жира или аминокислот.


Пища, обогащенная белками и углеводами в больших количествах, тоже значительно подавляет выработку кортизола. Однако без предварительной консультации врача не стоит принимать каких-либо мер. Самолечение может привести к серьезным последствиям, и об этом не стоит забывать, о каких бы отклонениях в работе организма не шла речь!

vseproanalizy.ru

Повышение кортизола

Высокое содержание гормона приводит к развитию гиперкортицизма, для которого характерны увеличение артериального давления, появление на коже ярких растяжек, перераспределение жировой ткани с ее отложением в зоне лица и тела. Атрофируются мышцы, уменьшается минеральная плотность костей, нарушается месячный цикл, возникают проблемы с зачатием детей. Лечение зависит от типа патологии. Чтобы снизить негативное влияние кортизола на организм, применяют хирургические и лучевые методы терапии. В предоперационный период используют медикаментозные средства.

Выделяют следующие виды гиперкортицизма:

  • функциональный;
  • эндогенный;
  • экзогенный.

Функциональное повышение концентрации глюкокортикоида наблюдается у беременных, эмоциональных людей, у подростков с лишним весом и розовыми растяжками на теле, при ожирении, хроническом алкоголизме, сахарном диабете, тяжелом поражении печени. Патологический эндогенный гиперкортицизм связан с гиперплазией или объемными образованиями надпочечников, аденомой гипофиза, секрецией кортикотропина опухолями различных органов — АКТГ-эктопическим синдромом.


первом случае повышен кортизол, а АКТГ снижен, в 2 других концентрации глюкокортикоида и гормона гипофиза больше нормы. Экзогенная форма связана с приемом крупных доз глюкокортикоидных средств для лечения различных болезней. В этом случае постановка диагноза не вызывает сложностей, оценку уровня кортизола не проводят.

Гормональный профиль при эндогенном гиперкортицизме:

Патология Показатели
Аденома гипофиза — кортикотропинома Кортизол больше нормы, АКТГ повышен
Эктопическая секреция АКТГ Кортизол больше нормы, АКТГ резко повышен
Гиперплазия или опухоль коры надпочечников Кортизол больше нормы, АКТГ снижен или на минимальной границе нормы

Для правильной постановки диагноза при гиперкортицизме выполняют фармакологические пробы с дексаметазоном. Этот препарат относится к группе глюкокортикоидов, его применение способствует подавлению секреции АКТГ.

Малый дексаметазоновый тест необходим для отличия эндогенной и функциональной гиперпродукции кортизола. Определяется уровень гормона в крови и 17-ОКС в моче исходно. В течение 3 суток назначается по 0,5 мг дексаметазона каждые 6 часов. В последний день исследования повторно определяют 17-ОКС, а на следующее утро смотрят концентрацию кортизола. Препарат принимают за 2 часа до забора крови. У здоровых людей и при функциональном гиперкортицизме показатели снижаются вдвое. У больных с эндогенной формой этого не происходит.


Большая дексаметазоновая проба проводится с целью установления причины патологически высокого уровня глюкокортикоида. В крови определяют содержание кортизола, АКТГ, в моче — 17-ОКС. Дексаметазон пьют по 2 мг каждые 6 часов в течение 3 дней. В последние сутки исследуют мочу, а в утренние часы на четвертый день — кровь. Введение такой дозы препарата приводит к снижению концентрации глюкокортикоида и кортикотропина вдвое и более практически у всех пациентов с аденомой гипофиза. Для надпочечниковой формы гиперкортицизма характерно уменьшение только АКТГ, уровни кортизола и 17-ОКС остаются высокими. Отсутствие подавления секреции всех показателей свидетельствует об АКТГ-эктопическом синдроме. Возможны и другие вариации проб в укороченном виде.

Расшифровка результатов функциональных тестов:

Патология Малая проба Большая проба
Функциональный гиперкортицизм Снижение исходных показателей вдвое Не проводится
Опухоль гипофиза Снижения уровня исходных показателей не происходит Снижение уровней АКТГ, кортизола и 17-ОКС вдвое и более
Надпочечниковая гиперпродукция кортизола Снижения уровня исходных показателей не происходит Снижение только уровня АКТГ, кортизол и 17-ОКС повышены
Эктопическая секреция кортикотропина Снижения уровня исходных показателей не происходит Отсутствие снижения уровня всех показателей

fraumed.net

Роль кортизола в организме человека: за что отвечает гормон?

Кортизол (он же гидрокортизон, 17-оксикортикостерон, или соединение F) — биологически активный гормон, производимый корой надпочечников. Эти парные эндокринные железы, прилегающие к почкам и проецирующиеся на уровне 6–7 грудного позвонка, вырабатывают кортизол при содействии адренокортикотропного гормона (АКТГ). В свою очередь сигнал к выработке АКТГ идет из гипоталамуса — центра управления нейроэндокринной деятельностью, расположенного в головном мозге[1].

Кортизол является разновидностью C21-стероидов — глюкокортикоидом. В крови гормон циркулирует в свободной форме, в виде соединений с протеинами (глобулином и альбумином), а также в связке с эритроцитами[2].

Функции гидрокортизона столь же разнообразны, как и его наименования. Он активно участвует в углеводном, липидном и белковом обмене, оказывает влияние на водно-солевой баланс[4]. Кортизол отвечает также за сохранение энергии в организме (формирует запас гликогена в печени), участвует в синтезе клеточных ферментов.

Звание «гормона стресса» кортизол получил за формирование защитных реакций на внешние угрозы и стрессовые ситуации. Он усиливает сердцебиение, повышает артериальное давление (АД). В то же время кортизол держит под контролем тонус сосудов, не допуская критического изменения АД[5]. Кроме того, при сильном стрессе гидрокортизон активизирует работу мышц, снижая в них расход глюкозы, при этом активно заимствуя ее из других органов[6]. Таким образом гормон мобилизует ресурсы организма для спасения жизни. Например, чтобы убежать от преследователей, выбраться из-под завалов, сразиться со смертельным врагом.

Но обратная сторона медали — риск развития сахарного диабета и ожирения из-за нерастраченной мышцами глюкозы, в том случае, когда за угрозой так и не последовала физическая активность (ведь от стресса в виде выговора начальства или печальных известий бегством не спастись). Более того, органы, недополучившие глюкозу, начинают требовать «добавки», человек интуитивно налегает на мучное и сладкое (как говорится, «заедает проблему»).

Существуют еще несколько свойств кортизола, которые оцениваются неоднозначно. Так, он снижает число циркулирующих в плазме лейкоцитов. С одной стороны, это подавляет иммунные реакции и запуск воспалительных процессов, что вызывает замедление и плохое заживление ран. С другой стороны — помогает блокировать аллергические (т.е. неконтролируемые) иммунные реакции. Так, синтетические аналоги кортизола (например, преднизолон) снимают острые аллергические приступы, помогают при анафилактическом шоке, оказывают выраженное противовоспалительное действие, помогают при ряде аутоиммунных заболеваний[7].

Кортизол регулирует биосинтез белка, но не совсем так, как хотелось бы: в печени стимулирует, а в соединительной, мышечной, жировой и костной тканях — напротив — тормозит его образование и даже катализирует распад протеинов и рибонуклеиновой кислоты (РНК)[8]. Как следствие, в превышающих норму количествах кортизол начинает негативно влиять на мышечную ткань, расщепляя ее до аминокислот. За это качество его и ненавидят культуристы: одним C-21-стероид не дает накачать мышцы до желаемого объема, у других — начинает «подъедать» ранее накачанные бицепсы и трицепсы. А женщинам вряд ли понравится то, что кортизол подавляет синтез коллагена, значит, приводит к морщинам, истончению и дряблости кожи.

Но есть у кортизола однозначно мирная и полезная функция: он служит внутренним «будильником» и помогает нам просыпаться по утрам. Получается, что это универсальная сигнализация, приводящая организм в боевую готовность при опасности и способствующая бодрому пробуждению каждое утро.

Норма содержания кортизола в крови

В размеренные, лишенные потрясений и беспокойств сутки вырабатывается около 15–30 мг гидрокортизона[10]. Пик деятельности надпочечников приходится на утренние часы (6–8 часов), спад — за пару часов до сна (20–21 час)[11]. Утренняя норма кортизола в пределах 101,2–535,7 нмоль/л, вечерняя — 79,0–477,8 нмоль/л[12]. От пола и возраста уровень кортизола практически не зависит. Однако его концентрация растет при беременности: в третьем триместре у женщин отмечают 2–5-кратное физиологичное повышение показателей[13].

Содержание гормона в крови резко — на 85 мг — повышается в ситуациях, заставляющих человека нервничать. Шоковое состояние увеличивает концентрацию кортизола до 175 мг (что в 6–10 раз выше нормы)[14]. Такой скачок, как правило, не критичен для здоровья, так как уже через полтора–два часа после пережитого нервного потрясения происходит полураспад гормона. Излишки кортизола инактивируются в печени и выводятся с мочой[15]. Повышение кортизола может быть связано с травмами, операциями, инфекционными заболеваниями, снижением уровня глюкозы в крови[16].

О чем говорит повышенный уровень

Стабильный избыток гидрокортизона может свидетельствовать о развитии новообразований в головном мозге — базофильной аденомы гипофиза (кортикотропиноме). При опухоли гипофиза АКТГ вырабатывается больше нормы, что приводит к ответной избыточной секреции «гормона стресса». Это в свою очередь нередко ведет к синдрому Иценко–Кушинга (гиперкортицизму), наиболее выраженным признаком которого является ожирение, одутловатость лица и тела. Лицо становится круглым, «луновидным», появляется покраснение щек. Жир откладывается в области шеи, груди, живота, при этом конечности остаются непропорционально тонкими.

К болезни Иценко-Кушинга могут привести и заболевания самих надпочечных желез — аденома, узелковая гиперплазия или рак надпочечника — в этих случаях неконтролируемое продуцирование кортизола происходит без «подстрекательства» гипофиза.

Еще к повышению кортизола приводят эктопический синдром (гиперсекреция АКТГ и КРГ — гормонов образующихся на почве раковой опухоли легких, желудка или других органов), а также цирроз печени, гипотиреоз и гипертериоз (патологии щитовидной железы), проводящие к снижению катаболизма кортизола[17].

Отклонение гормона от нормы может повлиять на обменные процессы, нарушить водно-минеральный баланс, вызвав гипернатриемию (смертельно опасная форма обезвоживания вследствие избыточной задержки натрия в организме) или гипокалиемию (нехватку калия). Смещение водно-солевого равновесия может обернуться гипертензией — увеличением давления в полых кровеносных сосудах, ведущим к сердечной недостаточности и инфарктам.

Высокий уровень соединения F обнаруживается при сочетанной форме синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), некомпенсированном сахарном диабете, депрессии, СПИДе, вследствие приема препаратов, содержащих атропин, АКТГ, кортизон, глюкокортикоиды, эстрогены, пероральные контрацептивы и ряда других.

О чем говорит пониженный уровень

Сбои в работе эндокринной системы могут вызвать не только избыток, но и дефицит кортизола. Так, к уменьшению гидрокортизона в крови приводит гипопитуитаризм (недостаточность гипофизарных гормонов), болезнь Аддисона (снижение функции надпочечников), циррозы и гепатиты печени, врожденная недостаточность коры надпочечников, а также упомянутый выше гипотиреоз (так как щитовидная железа участвует и в синтезе, и в катаболизме кортизола).

Пониженный кортизол отмечается и при адреногенитальном синдроме, характеризующемся избыточной продукцией андрогенов — мужских половых гормонов, влияющих на развитие вторичных половых признаков у обоих полов: роста волос на лице и теле по мужскому типу, огрублении голоса.

Снижение гормона возможно также при приеме барбитуратов, беклометазона, дексаметазона, декстроамфетамина, эфедрина, кетоконазола и десятка других антагонистов «гормона стресса». Уменьшение выработки кортизола встречается и при отмене глюкокортикоидов после их продолжительного приема («отрицательное последействие», синдром рикошета со стороны надпочечников)[18].

Как узнать уровень кортизола в крови

Поинтересоваться уровнем кортизола нелишне при подозрении на АКТГ-продуцирующую опухоль и остеопороз, при повышенном артериальном давлении, изменении веса без видимых причин (быстром наборе или, напротив, резкой потере веса, сопровождающейся усталостью, мышечной слабостью), истончении кожи и появлении на ней растяжек, а также для контроля проводимого лечения надпочечников (в частности — приема глюкокортикоидных гормонов).

Прямые показания для анализа на кортизон у женщин — усиленный рост волос на лице и теле (гирсутизм), бесплодие, рецидивирующая молочница, нерегулярность или прекращение менструаций.

Заподозрить повышенный кортизол можно при преждевременном половом созревании у детей обоих полов, медленном заживлении ран, появлении синяков и отеков, повышенном уровне глюкозы и развитии сахарного диабета, недостатке калия в крови. Острые депрессивные состояния также могут сигнализировать о повышенном уровне кортизола.

На пониженный кортизол могут указывать: мышечная слабость и усталость, потеря аппетита и снижение веса, низкий уровень глюкозы и повышенное содержание калия и кальция в крови, АД ниже нормы.

Уровень кортизола определяется при общем и биохимическом анализе крови, общем анализе мочи. Его также можно установить при исследовании слюны (применяется реже).

Учитывая суточные колебания гормона, забор крови на кортизол производится в утренние часы (с 7:00 до 10:00) натощак, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов[19]. За день до анализа следует избегать эмоционального и физического перенапряжения, не употреблять алкоголь и не менее часа обходиться без сигарет.

20–30 минут перед исследованием нужно провести в полном покое (например, в статичном сидячем положении).

Для точного заключения об уровне кортизола и анализа динамики концентрации этого гормона требуется неоднократная сдача проб. При диагностике синдрома Кушинга информативны также дополнительные вечерние пробы, сделанные после 17 часов (с соблюдением тех же рекомендаций, что и для утренних). При необходимости назначаются специальные нагрузочные дексаметазоновые пробы, когда предварительно (за 24–48 часов до анализа) пациент принимает гормональные препараты, снижающие выработку кортизола.

Для определения свободного кортизола в моче берется 90–120 мл из собранного суточного объема урины. Анализ занимает порядка 5 рабочих дней. Стоимость — примерно 900 рублей. Назначается преимущественно для диагностики функций надпочечников.

Основной метод определения кортизола в сыворотке крови — автоматизированный хемилюминесцентный иммуноанализ (ХЛИА), обладающий высокой чувствительностью, быстротой и точностью результатов. В большинстве лабораторий результаты предоставляются на следующие сутки после забора биоматериала. Средняя стоимость анализа — от 700 рублей (включая расходы на забор крови). Ускоренная обработка анализа (за 2–3 часа после сбора биоматериала) обойдется вдвое дороже — примерно 1200–1400 рублей.

Маленькие и почти невесомые надпочечники (длиной 3–7 см, шириной до 3,5 см и весом 26–28 г[20], что в 3000 раз меньше среднего веса человека) производят гормон кортизол, прямо или косвенно влияющий на многие органы, ткани и системы организма. Увы, он капризен и выходит из-под контроля по самым разным причинам. Вместе с тем, следя за показателями кортизола и удерживая его уровень в рамках нормы, человек ограждает себя от серьезных проблем со здоровьем. Это обеспечивает здоровый сон, стройное и подтянутое тело, бодрость и хорошее настроение.

Кортизол что за гормон

www.kp.ru

Факторы, влияющие на выработку кортизола

Основными действиями, которые вызывают усиленное производство гидрокортизона, являются стресс, напряжение, сильные нагрузки. Следует избегать их и при нормальном уровне гормона, и уж тем более при повышенном.

Стресс — это аномальные состояние психики. Возникает они из-за множества факторов, действующих в современном обществе. Это конфликты на работе, учебе, в семье. Различные негативные условия, от духоты в офисе до нарушений техники безопасности на производстве. Все это формирует стрессовые реакции и выработку гормона.

Небольшое увеличение кортизола имеет ряд положительных эффектов:

  • прилив энергии и чувство бодрости;
  • повышенные интеллектуальные способности;
  • активирует работу иммунной системы;
  • понижает чувствительность к боли;
  • помогает поддерживать гомеостаз в теле.

Некоторые люди испытывают больший всплеск кортизола, чем другие, когда испытывают стресс. Также возможно свести к минимуму количество кортизола, которое вы выделяете в ответ на стрессоры. Это может быть достигнуто с использованием методов управления стрессом на регулярной основе, о чем мы поговорим позже в этой статье.

Как и где вырабатывается гормон кортизол?

Кортизол что за гормон

Кортизол вырабатывается надпочечниками. После поступления сигнала из гипоталамуса, надпочечники начинают синтезировать АКТГ —адренокортикотропный гормон, который запускает синтез кортизола.

АКТГ ответственен за запуск реакции синтеза кортизола, ингибируя своими ферментами кору надпочечников. Надпочечниками являются прилегающие к почкам парные железы, находящиеся на уровне 6-7 грудного позвонка. Они выполняют эндокринные и связанные с обменом веществ функции. Состоит из двух структурных частей — мозгового вещества и коркового вещества.

Мозговое вещество является центром управления надпочечниками. Принимая сигналы поступающие из гипоталамуса и центральной нервной системы он декодирует их и передает декодированные сигналы корковому слою.

Сам корковый слой состоит из трех частей:

  • пучковая зона;
  • сетчатая;
  • клубочковая.

Клубочковая зона ответственна за производство гормонов, называемых минералокортикоидами. В их числе кортикостероид, альдостерон, дезоксикортикостерон. В основном они выполняют стабилизирующие и абсорбционные функции.

В пучковой зоне образуются глюкокортикоиды, в число которых входят кортизол и кортизон. Эти гормоны оказывают важное воздействие на обмен веществ. Само название пошло от небольших клубков желез находящихся в этой области надпочечников.

Сетчатая зона производит половые гормоны.Это так называемые андрогены. Их функция несколько иная, чем непосредственно у эстрогенов выпускаемых половыми железами. Андрогены отвечают за формирование характерных половых черт в зависимости от пола человека.

Для гидрокортизона характерна ритмичная секреция. Заключается это в том, что мощность секреции меняется в зависимости от времени суток. Например в утренние часы (5-9) производство кортизола максимально, а в вечерние (8-11) минимально. Данный ритм слабо меняется с возрастом, поэтому нет принципиальной разницы между молодым и пожилым человеком.

Секреция кортизона

Как упоминалось ранее, секреция кортизона вырабатывается в зависимости от самого человека. Люди биологически «запрограммированы», чтобы по-разному реагировать на стресс. Один человек может быть подвержен усиленному выделению кортизола, в сравнении с другими людьми в той же ситуации. И эта тенденция может измениться в течении жизни человека в любое время. Исследования также показали, что люди, которые выделяют высокий уровень кортизола в ответ на стресс, также склонны потреблять больше пищи и продуктов питания. В особенности тех, которые содержат больше углеводов. В то время люди, имеющие низкий выход кортизола, оказались в большинстве приверженцами не углеводной пищи.

Если вы более чувствительны к стрессу, особенно важно, чтобы вы изучали методы управления стрессом и поддерживали образ жизни с низким уровнем стресса. Это отличный способ контролировать секрецию кортизола под контролем и поддерживать здоровый образ жизни одновременно.

За что отвечает гормон в организме (позитивные и отрицательные свойства)

Кортизол отвечает за регулирование обменных процессов, позволяет ускорить реакцию, приводит организм в тонус. Можно сказать, этакий природный энергетик. Но при больших объемах он начинает негативно влиять на организм человека, вызывая ряд побочных эффектов.

Хотя кортизол является важной и полезной частью реакции организма на стресс, важно, чтобы после стресса организм мог отдохнуть. После отдыха функции организма возвращаются к до стрессовым показателям. Однако современные условия жизни мешают этому восстановительному процессу психики. Такое не идет на пользу. Стрессы идут не переставая, и постепенно обычный стресс превращается в хронический.

Исследования доказали, что постоянный высокий уровень кортизола в крови (иногда имеющий связь с хроническим стрессом) имеет отрицательные эффекты, такие как:

  • нарушение интеллектуальной способности;
  • подавленная способность щитовидки;
  • сбои в количестве сахара в крови, такие как гипергликемия;
  • хрупкость костей;
  • уменьшение соединительной ткани, формирующей мышцы;
  • повышение давления;
  • упадок иммунитета и повышение количества воспалительных процессов в организме, ухудшение восстановительных функций и тому подобное;
  • ожирение.

Проблемы связанные с ожирением многочисленны — это сердечные приступы, инсульты, развивающийся метаболический синдром, более сильный уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) и более слабый уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП), может привести к дополнительным проблемам со здоровьем.

Позитивные свойства гормона:

  • увеличивает концентрацию глюкозы в крови;
  • ускоряет метаболизм и растворение жиров;
  • уменьшает скорость образования жира;
  • регулирование уровня натрия и воды;
  • участие в процессе обмена веществ.

Норма кортизола в организме

Нормальное содержание кортизола разное для мужчин и женщин. Кроме того, оно зависит от типа питания, употребляемых продуктов, недавних конфликтных ситуаций, количества сна.

Чтобы точно определить ваш уровень кортизола, вам необходимо сдать соответствующие анализы в местную медицинскую клинику. Источниками для анализа служат моча, слюна, кровь.

Нормой является следующее содержание кортизола:

  • 101,2 — 535,7 нмоль/л — утром,
  • 79,0 — 477,8 нмоль/л — вечером.

Это норма кортизола для женщин и мужчин.

Причины отклонения гормона

Кортизол что за гормон

В случае постоянных стрессов, неправильного образа жизни, случайностей уровень глюкокортикоида может быть повышен или понижен. Низкий и высокий уровень гормона отрицательной влияет на здоровье организма. Симптомы высокого и низкого кортизола разнятся между собой.

Причины отклонения от нормы:

  • ожирение;
  • сильные физические нагрузки без отдыха в течении длительного времени;
  • беременность;
  • неправильное питание;
  • прием медицинских средств влияющих на кортизол;
  • различные заболевания.

Последствия низкого уровня кортизона

Маленький уровень кортизола может вызвать состояние, известное как начальная надпочечниковая недостаточность или болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников). В редких случаях первичная надпочечниковая недостаточность является аутоиммунным заболеванием, которое вызывает повреждение надпочечников. Пациенты с первичной надпочечниковой недостаточностью могут испытывать усталость, потерю веса, перепады настроения и изменения цвета кожи (кожа бледнеет).

Последствия высокого уровня кортизола

Иногда опухоль гипофиза или частей надпочечников могут способствовать состоянию, известному как синдром Иценко — Кушинга, которая проявляется высоким уровнем кортизола в крови. Лица с синдромом Кушинга будут испытывать быстрое увеличение веса в лицевой области, а также в районе живота и груди. Часто врачи замечают это из-за тонких ног и рук человека по сравнению с толстым животом в середине тела.

Синдром Кушинга также вызывает покраснение лица, высокое кровяное давление и изменения в коже. Остеопороз и перепады настроения также являются фактором, рассматриваемыми при Кушинга.

Повышенный уровень кортизола также может способствовать изменениям женского либидо и менструального состояния, даже без наличия синдрома Кушинга. Тревога и депрессия тоже могут иметь связь с большим уровнем кортизола.

Как поддерживать уровень кортизола в здоровом состоянии?

Кортизол что за гормон

Чтобы иметь стабильный и здоровый уровень кортизола, организм должен расслабляться после стрессовых и напряженных ситуаций.

Существует довольно большое количество способов, помогающих справится со стрессом:

  • чтение;
  • самовнушение;
  • физические упражнения;
  • йога;
  • прослушивание музыки;
  • дыхательные упражнения;
  • секс.

Что можно сделать еще?

Вот еще что можно сделать, чтобы стабилизировать уровень гормона:

  • перестать употреблять кофе, сою;
  • газировку, энергетики.

Эти продукты повышают уровень гормона в организме человека.

Чтобы снизить уровень гормона, нужно отказаться от большого количества легко поглощаемых углеводов. После этого можно и нужно записаться на прием к врачу. Посетив врача, сдав анализы и ответив на его вопросы, вам нужно будет следовать рекомендациям.

gormoon.ru

Гормон стресса

Кортизол образуется в коре надпочечников под действием тропного гормона. Его уровень всегда выше в ранние утренние часы (6.00–8.00) и ниже вечером (21.00–22.00).

Этот гормон готовит организм к пробуждению в последние часы перед рассветом. Кортизол помогает мобилизовать все силы после ночного отдыха.

Кроме того, глюкокортикоид вырабатывается и в ответ на сильный раздражитель. Дополнительный выброс гормона провоцируют любые физические и эмоциональные стрессы. Предполагают, что реакцию надпочечников обеспечивает центральная нервная система через нейромедиаторы и адренокортикотропин. Концентрация гормона возрастает через 20–30 минут после стрессового воздействия.

Кортизол реагирует и на внутренние факторы: болевой синдром, менструацию у женщин, бессонницу.

После повышения в крови уровня кортизола в обмене веществ происходят значимые сдвиги.

Фиксируется:

  • повышение уровня сахара крови;
  • повышение уровня холестерина крови;
  • повышение артериального давления;
  • задержка натрия и воды;
  • уменьшение реакций воспаления и гиперчувствительности (аллергии);
  • повышение свертываемость крови и т. д.

В краткосрочной перспективе кортизол помогает выжить в критических ситуациях. Но длительная избыточная секреция гормона сама по себе является повреждающим фактором. Хронический стресс может стать причиной ожирения, сахарного диабета, атеросклероза, гипертонии, остеопороза, бесплодия у мужчин и женщин.

Недостаток кортизола приводит к угрожающим жизни состояниям. Острая и хроническая надпочечниковая недостаточность могут стать причиной коллапса, шока и гибели пациента.

Кому надо сдать анализ на кортизол

Глюкокортикоиды крови исследуют по рекомендации эндокринолога, терапевта или врача общей практики.

Признаки нарушения работы надпочечников разнообразны.

Симптомами заболевания может быть:

  • гипертония или гипотония;
  • нарушения обмена веществ;
  • изменение массы тела;
  • стрии на коже;
  • гиперпигментация кожи;
  • мышечная слабость.

У женщин нарушения секреции кортизола часто проявляются изменениями репродуктивного цикла. Менструации могут стать нерегулярными. Кроме того, женщины жалуются на бесплодие.

Поводом для обследования иногда становится состояние кожи. Женщины замечают избыточный рост волос на лице и теле. Это состояние носит название гирсутизма.

Кроме лишних волос внешний вид кожи ухудшает угревая сыпь. Она также является следствием гормонального дисбаланса.

Если женщина предпринимает попытки избавиться от акне или гирсутизма с помощью косметолога, то успехи в этом направлении незначительные.

Норма кортизола

Исследуют кортизол натощак в утренние часы. Эндокринолог может рекомендовать также сдать анализ на гормон и в вечером.

Норма кортизола одинаковая у мужчин и женщин. Утром он должен быть от 100 до 550 нмоль/л, а вечером – от 80 до 450 нмоль/л.

Для правильной подготовки необходимо исключить физические и эмоциональные стрессы за сутки до анализа. Женщинам желательно не сдавать кровь на кортизол во время менструации.

Повышенный кортизол встречается:

  • при аденоме надпочечников или гипофиза;
  • при ожирении;
  • при сахарном диабете;
  • при депрессии;
  • при циррозе печени и т. д.

Увеличение концентрации гормона вызывают у женщин комбинированные оральные контрацептивы, препараты эстрогенов. Кроме того, опиаты, глюкагон,

Низкий кортизол фиксируется при первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности, тиреотоксикозе, адреногенитальном синдроме, резком похудении и длительном лечении глюкокортикостероидами.

endokrinka.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.