Кортизол повышенный у женщин


В организме человека кортизол играет очень важную роль — он отвечает за сохранность энергетических ресурсов. Активное вещество начинает расщеплять сложные вещества на более простые, что для организма человека очень полезно. Это вещество нередко называется стрессовым гормоном. Гормон кортизол, влияет на состояние организма человека, за ним надо следить.

Кортизол повышенный у женщин

Но что делать, если этого вещества в организме женщины слишком много? Повышенный кортизол у женщин может стать причиной серьезных проблем, в определенных случаях, когда кортизол повышен у женщин, может понадобится серьезное лечение.

Какую роль гормон играет в организме человека

Предназначений этого вещества немало, но самое важная функция заключается в том, что с его помощью организм человека эффективно противостоит стрессу. Если человек оказался в шоковой ситуации, именно это вещество помогает ему справиться с максимальной эффективностью. Нервная система при этом укрепляется, сердце работает в нормальном режиме. Кортизол у женщины должен быть в норме, но норма кортизола в крови определяется врачом.


Количество кортизола в крови у женщин может быть разным, важно выявить причины и симптомы. И только врач знает, как снизить уровень кортизола. Не стоит думать самостоятельно над тем, как понизить кортизол, причины и последствия этого могут носить необратимый характер. Если повышен кортизол, то надо знать, что повышенный уровень кортизола часто приводит к тяжелым последствиям. Если есть симптомы повышенного кортизола, надо срочно принимать меры. Не стоит забывать о том, за что отвечает кортизол, что может быть если повышен его уровень.

Если кортизол, норма которого у женщин может быть разной, не нарушен в своем количестве, то не возникает никаких воспалительных процессов и аллергических реакций. Активно регулируются обмены между углеводами и жирами. Если человек оказывается в неблагоприятных условиях, начинается мгновенная работа стрессового гормона, необходимое количество энергии направляется на то, чтобы как можно быстро и эффективно решить проблему.

Что делать во время патологии знает врач, он понижает высокий уровень и повышение кортизола больше не беспокоит. Прописываются специальные препараты, но что такое самолечение и к чему оно приводит забывать не стоит.


Кортизол повышенный у женщин

Если стрессовая ситуация носит непродолжительный характер, то внутренние системы организма человека начинают подвергаться следующим изменениям:

  • обмен веществ повышается;
  • концентрация внимания улучшается;
  • пищеварительная система становится менее активной;
  • сердце сокращается гораздо чаще;
  • давление в артериях повышается;
  • бронхиолы расширяются;
  • в кровяном потоке становится гораздо больше глюкозы;если человек по ряду причин голодает, то его организм обеспечивается необходимым количеством энергии, для этого в основном используются мышечные ткани.

Спортсмены, занимающиеся бодибилдингом, имеют возможность наращивать массу мышц именно за счет этого вещества. Белки начинают расщепляться на аминокислоты. Атлетам, которые накачивают мышцы на постоянной основе, надо постоянно держать гормональный уровень под строгим контролем, в противном случае все усилия не принесут должного результата. Для того, чтобы определить концентрацию такого гормона в кровяном потоке, необходимо задействовать лабораторные условия. Для этого из вены берется кровь, делать это нужно в первой половине дня, очень важно, чтобы это делалось на голодный желудок. Избыток кортизола выявляется быстрым, признаки повышенного гормонального уровня известны.


Подготовка к анализу очень важна, её нужно начинать не позднее чем за трое суток до процедуры. В этот период не стоит активно заниматься физическими упражнениями, надо воздержаться от курения, потребления спиртных напитков, использования гормональных средств и ряда лекарственных препаратов. Здесь надо четко придерживаться указаний врача, который выписывает направление на анализы.

Кортизол повышенный у женщин

Важно максимально сократить потребление соли, допустимая доза не должна превышать 2 грамм в сутки. Нормы кортизола у всех женщин разные — в утренние время они одни, в вечерние другие. Лечение разное, все зависит от причин, лечение назначается врачом, он знает, как уменьшить его, но сначала выявляются причины повышенного гормона. Норма кортизола в моче должна быть выявлена четко. Диета имеет значение при повышенном уровне, многое определяется по возрасту.

Можно лечиться народными средствами, если норма гормона большая. Почему повышен кортизол в крови, что это значит, почему этот отвечающий за многое гормон, так нестабилен. Снижение его уровня осуществляется по разному, для понижения используются разные средства. Понижающие средства назначаются врачом, для пониженного гормона могут быть использованы разные меры.

Если он повышается, то гормональный уровень приводит к серьезным проблемам, с увеличением возрастает риск заболеваний. Используются лекарства, под воздействием которых наступает уменьшение вещества, но снижающие средства назначаются только врачом. Это означает, что никакого самолечения быть не должно.

Кортизол повышен у женщин какие причины


Повышенный кортизол у женщин имеет причины разные. Многое зависит от сезона и времени суток, гормональный уровень часто сильно колеблется. В всех представительниц прекрасного пола есть определенные ритмы, в утренние часы уровень вещества значительно поднимается, а по вечерам его в женском организме имеется меньше всего.

Сезонные показатели тоже имеют место, установлено, что больше всего они увеличиваются в осенний период. Но не всегда на изменение гормонального уровня влияет только стресс, есть ещё ряд причин:

  • работа надпочечников нарушена;
  • гипофиз имеет патологии;
  • в большом количество принимаются оральные контрацептивы;
  • человек постоянно находится под воздействием значительных физических и психических нагрузок;
  • девушка достигла полового созревания, она уже находится в детородном возрасте;
  • активный прием определенных фармацевтических препаратов;
  • режим сна не соблюдается;
  • яичники поражены поликистозом и лечение несвоевременным;
  • женщина потребляет большое количество спиртных напитков;
  • есть болезни онкологического характера и лечение было тяжелым;
  • женщина долгое время придерживается белковой диеты.

Если представительница прекрасного пола вынашивает ребенка, то повышенная гормональная концентрация является нормой. Чем больше срок беременности, тем выше содержание вещества. Известно, что у беременных женщин часто появляются растяжки. Это происходит потому, что коллаген (вещество, отвечающее за уровень эластичности кожного покрова) начинает быть более хрупким, под воздействием длительных нагрузок он просто не выдерживает.

После того, как женщина родит ребенка, гормональный фон в достаточно сжатые сроки приходит в норму. Так что малопривлекательные рубцы на кожном покрове недолго беспокоят мам.

О признаках и симптомах

Признаков количественных вещественных изменений немало, основным и первоначальным является то, что пищевые желания женщины становятся странными и резко отличаются от тех, что были раньше. Также среди признаков необходимо отметить наличие тахикардии (сердце бьется в учащенном режиме), особенно это явно проявляется перед тем, как начинается менструальный цикл.

Это были первоначальные признаки, если человек их игнорирует, то скоро начинаются и другие:

  • человек постоянно хочет есть, прием даже большого количества калорийной пищи насыщает только на короткое время;
  • конечности сильно отекают, особенно это явно видно по вечерам;

  • менструальный цикл не стабилен, часто сбивается;
  • может быть бесплодие;
  • на кожном покрове начинается сыпь или появляется раздражение;
  • начинают расти на теле волосе, как у мужчин;
  • на животе появляется много жира;
  • организм часто страдает от различных вирусных инфекций и ОРЗ;
  • давление часто скачет, чаще всего оно становится больше;
  • начинаются проблемы со сном — даже, если женщина спит много, все равно она чувствует себя невыспавшейся.

Кортизол повышенный у женщин

Какими могут быть последствия

Организм человека не может длительное время находится в стрессовом состоянии, а это нередко случается именно с представительницами прекрасного пола. Если в кровяном потоке стрессового гормона становится слишком много, то это начинает носить хронический характер. Все это самым негативным образом сказывается на состоянии здоровья:

  • если давление постоянно повышается, то организм не способен сопротивляться даже не самым сильным инфекциям. Поэтому сосудистые и сердечные заболевания значительно вырастают;
  • становится слишком много глюкозы в кровяном потоке, что ни к чему хорошему не приводит;
  • инсулиновая выработка подавляется, благодаря чему глюкозный уровень начинает возрастать ещё больше;
  • значительно повышается шанс пострадать от остеопороза, так как костная ткань формируется со значительными нарушениями, кальциевые абсорбции становятся существенно хуже;

  • иммунная система значительно ослабевает, потому что лимфоциты формируются плохо;
  • нарушается баланс электролитов, в организме остается большое количеством натрия, а вот калия и воды не хватает;
  • человек быстро набирает лишний вес, причем это происходит даже тогда, когда он не ест много;
  • начинаюися серьезные нарушения с пищеварительной системой;
  • холестериновый уровень сильно возрастает;
  • память человека становится хуже;
  • репродуктивная система страдает от сильных нарушений;
  • если у человека были травмы, то восстановление занимает много времени;
  • щитовидная железа не может вырабатывать необходимого количества гормонов.

endokrinologiya.com

Гормон кортизол. Его роль в организме?

Гормон стресса

ВАЖНО: В организме человека происходят два процесса: анаболизм и катаболизм. Первый направлен на созидание, а второй на разрушение.

В процессе катаболизма важнейшую роль играет кортизол. Его даже прозвали «гормоном смерти». Но, не стоит пугаться. Катаболические процессы важны для организма также, как и анаболические. И те и другие приносят пользу.

Повышают уровень кортизола в организме эмоциональные и физические стрессы. Тяжелая тренировка и строгая диета это тоже стресс для организма, повышающий уровень кортизола.

Этот гормон мобилизует энергию организма в экстренных ситуациях. Именно он отвечает за повышение уровня адреналина и, делая глюкозу доступной, влияет на метаболизм.


ВАЖНО: Если вы для снижения веса используете тренировки, то их нужно проводить не дольше 40 минут. Только так можно уменьшить уровень этого стрессового гормона. Тренировка дольше одного часа не только не приведет к нужному эффекту, а напротив, негативно скажется на организме.

Почему повышается уровень кортизола? Причины

Работа

1. Главная причина повышения уровня кортизола в это хронический стресс. Этот гормон «решает» проблему таких перегрузок с помощью мобилизации всей энергии организма. Со временем ее становится все меньше и меньше. Это выматывает и может привести к пагубным последствиям.

2. Еще одной причиной повышения уровня кортизола является голодание. Наверное, все слышали о том, что от голодания невозможно похудеть. Напротив, такой стресс заставляет организм запасаться энергией. Делает это он с помощью отложения жировых тканей на животе и бедрах.

ВАЖНО: Кортизол довольно интересный гормон. Он способен подчинить себе такие гормоны как лептин, нейропептид и инсулин. А именно эти гормоны отвечают за проявления чувство голода и «тяги» к вредным продуктам.


3. Кофе также способен повысить уровень этого важного гормона. По подсчетам специалистов, одна кружка кофе, выпитая утром, поднимает уровень кортизола на 30%. Причем, такой уровень держится на протяжении нескольких часов. А если этот напиток будет совмещаться с недостатком сна, то уровень «гормона смерти» будет находиться на максимальной отметке.

4. Тяжелый физический труд и тренировки с отягощениями также влияют на выработку кортизола. Чем дольше человек тренируется или занимается изнурительным трудом, тем выше уровень кортизола. Именно поэтому профессиональные бодибилдеры проводят в тренажерном зале не более 40-50 минут.

5. Недосыпание также сказывается на уровне кортизола. Так уж устроен организм, что ему нужно периодически отдыхать. Делает это он во время сна. Для того чтобы снизить уровень кортизола, уменьшить утомляемость и повысить работоспособность необходимо спать не менее 8 часов в сутки.

Норма гормона кортизола

Анализ на гормоны

Специалисты считают, что нормой кортизола в крови женщины считается 140 нм/л — 600 нм/л. В спокойном состоянии уровень этого гормона не понижается ниже нормы.

ВАЖНО: Уровень кортизола в крови до обеда превышает уровень этого гормона во второй половине дня. У женщин наблюдается повышение этого катаболического гормона во время половой зрелости, а ближе к менопаузе его уровень падает. У беременных женщин уровень кортизола может превышать норму в 2-5 раз.


Как сдать анализ на кортизол?

Для того чтобы узнать уровень кортизола в организме может понадобиться анализ мочи и крови. Часто «гормона стресса» выводится из организма с мочой, поэтому ее анализ может показать общий уровень кортизола в организме.

Также часто для того, чтобы узнать уровень этого гормона в организме может понадобиться анализ крови из вены. Его проводят утром натощак. Для более точного анализа может потребоваться повторный забор крови во второй половине дня.

ВАЖНО: Необходимо правильно подготовится к анализу крови на кортизол. Для этого за двое суток нужно отказаться от физических нагрузок, курения, приема сильнодействующих лекарственных препаратов и кофе. Если от некоторых лекарств пациент не может отказаться, то об этом нужно сделать отметку в бланке на анализ.

Повышен гормон кортизол у женщин лечение

Стресс

«Гормон стресса» не всегда влияет негативно на организм. Его уровень должен держаться «золотой середины». Но, иногда приходится уровень этого гормона снижать. Гиперкортицизм лечится очень трудно.

Важно не снизить уровень этого гормона, а понять причину его возникновения. Иногда причины увеличения уровня этого гормона в крови могут быть крайне пагубными для организма. Например, СПИД, рак или сахарный диабет. Поэтому лечение гиперкортицизма возможно только под руководством специалистов.

Как снизить уровень кортизола у женщин

Повышенный уровень кортизола у женщин можно привести в норму используя различные способы. Конечно, лучше всего уменьшить стрессовые ситуации. Для этого необходимо перестать нервничать по пустякам и настроиться на позитив.

СОВЕТ. Для того чтобы повысить сопротивляемость раздражительности и стрессам, а также укрепить иммунитет, можно приобрести в аптеке «Экстракт родиолы розовой». Пить этот препарат необходимо в первой половине дня за 15 минут до еды три раза в день. Дозировка должна увеличиваться от 15 до 40 капель в зависимости от переносимости препарата. Продолжительность курса лечения «Экстрактом родиолы розовой» определяется индивидуально и зависит от достигаемого эффекта.

Для того чтобы снизить уровень кортизола нужно включить в пищевой рацион такие продукты как зеленый чай, брокколи, петрушка, лук, шпинат, грейпфрут, чеснок, помидоры и сельдь. Для снижения уровня этого гормона пища должна быть богатой белком и полезными жирами (омега-3 и омега-6). Во второй половине дня желательно уменьшить количество углеводов до минимума.

СОВЕТ. На снижение уровня кортизола благотворное влияние оказывает витамин C. Добавьте в свой рацион продукты, содержащие этот витамин, или препарат «VITAMIN C» от компании Хемофарм.

Хорошо снижает уровень кортизола здоровый сон. У женщин он должен длиться не менее 8 часов в сутки. Если есть возможность сна после обеда, то даже 30 минут в это время помогут снизить уровень «гормона стресса» до минимума.

Отлично влияют на снижение кортизола баня и спа-процедуры.

Повышенный гормон кортизола и беременность

Анализы беременность

Повышенный уровень кортизола при беременности может сказаться на патологии плода, которая проявит себя в детском и подростковом возрасте. Но, не стоит бить тревогу, если уровень этого гормона повышен более чем в четыре раза. Во время беременности такие скачки «гормона стресса» возможны. Врач, наблюдающий беременность может запросить повторные или иные анализы для выявления проблемы.

Повышенный уровень кортизола: Отзывы

Полина. У меня кортизол был повышен из-за стрессов. Врач посоветовал настойку элеутерококка. Купила в аптеке в жидком виде. Таблетки не так эффективны. Пила два раза в день до еды. Ее желательно принимать в первой половине дня. Иначе может вызвать бессонницу.

Маргарита. У меня этот гормон был повышен. Тренер отправил на анализ уровня кортизола и оказался прав. Пила родиолу, увеличила витамины и полезные продукты в рационе. И даже отказалась от кофе. Но, мне кажется, что помог справиться с кортизолом здоровый сон. Стала ложиться раньше, а не сидеть за компьютером до часа ночи. Все нормализовалось.

heaclub.ru

Роль кортизола в организме женщины

Кортизол – это один из глюкокортикоидов, вырабатываемый в пучковой и сетчатой области коры надпочечников под контролем адренокортикотропного гормона (АКТГ).

Его называют «гормоном стресса», потому что основной функцией повышения данного вещества является ответная защитная реакция организма на стрессовые условия.

В медицине выделяют несколько состояний, связанных с высоким уровнем кортизола:

1. Гиперкортицизм, обусловленный внутренними факторами:

  • болезнь Иценко — Кушинга, возникающая в результате образования опухоли в гипофизе (80% всех случаев заболевания) или гиперплазии его тканей, стимулирующих выработку АКТГ;
  • синдром Иценко — Кушинга – формирование опухоли (доброкачественной или злокачественной) непосредственно в тканях коры надпочечников (около 10% пациентов);
  • АКТГ-эктопированный синдром – образование опухолей, вырабатывающих АКТГ, в других органах: в бронхах, легких, поджелудочной и щитовидной железе, печени, яичниках, аппендиксе, желудочно-кишечном тракте, мочевом пузыре, околоушных и слюнных железах.

2. Гиперкортицизм, связанный с внешними факторами — например, длительным приемом некоторых медикаментозных средств.

3. Физиологические состояния (беременность).

4. Гиперкортицизм, обусловленный функциональными нарушениями (ожирение, в том числе у детей в период полового созревания, алкоголизм, болезни печени, сахарный диабет, гипоталамический синдром и другие).

Наиболее тяжелым недугом является болезнь Иценко — Кушинга (выживаемость в течение 5 лет после ее выявления – 50% пациентов).

Кортизол также имеет большое значение при старении. Снижение выработки гормона в организме женщины происходит только после 60-70 лет, а после 80 его уровень составляет около трети от продуцируемого в среднем возрасте. В это же время увеличивается чувствительность клеток к данному гормону. Среди медицинских специалистов существует мнение, что у долгожителей кора надпочечников работает более активно, чем у остальных людей.

В случаях, когда повышен кортизол у женщин, наблюдаются следующие изменения:

  • в крови увеличивается концентрация глюкозы, являющейся основным источником энергии для всех клеток;
  • усиливается образование и расщепление жиров;
  • происходит задержка натрия в организме, возникают отеки;
  • повышается активность щитовидной железы;
  • активизируется работа других гормонов, оказывающих сосудосуживающее действие;
  • увеличивается объем выделяемой мочи.

Подавляя клеточный и гуморальный иммунитет, кортизол оказывает противовоспалительный эффект (благодаря чему глюкокортикоиды применяют в медицине как сильные противовоспалительные средства) и уменьшает гиперчувствительность организма к внешним агентам. 75-80% гормона в крови находится в связанном состоянии с глобулином транскортином, который вырабатывается в печени, 10-15% – с транспортным белком альбумином, а остальное количество – в свободном состоянии (около 5%).

Нейтрализация кортизола происходит в печени, а в почках он фильтруется и выводится вместе с мочой.

Благодаря влиянию гормона на организм в момент угрозы учащаются дыхание, сердечные сокращения, стимулируется двигательная активность; высокий уровень глюкозы улучшает питание клеток мозга, в результате повышается сила и выносливость. При этом угнетаются функции репродуктивной, пищеварительной и иммунной систем в целях «экономии» внутренних ресурсов.

Однако при постоянном стрессе повышенный кортизол у женщин начинает выполнять дегенеративную функцию:

  • возникают болезни ЖКТ;
  • увеличивается восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
  • расщепляются ткани костей и мышц, а жировые, наоборот, накапливаются;
  • нарушается баланс гормонов;
  • активируется процесс распада белков, в результате усиливается выведение из организма азотистых веществ;
  • появляется синдром хронической усталости;
  • увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, вызывая ее заболевания.

Выработка кортизола носит циклический характер, который окончательно формируется к 3 годам жизни человека. Максимального значения он достигает в 6-9 часов утра, а минимального – в 20-21 вечера (50% от утреннего уровня). При длительном хроническом стрессе уровень кортизола остается значительным и днем, и ночью, а надпочечники постепенно истощаются. В норме за сутки у женщины вырабатывается 10-20 мг кортизола. Период полураспада вещества составляет 80-100 минут.

fraumed.net

Роль гормона в женском организме

Что такое гормон смерти? Кортизол представляет собой гормон стероидного происхождения, образование которого осуществляется посредством функциональности надпочечников. Данный гормон считается максимально действенным, при этом принимает активное участие в множественных обменных процессах. Среди пациентов кортизол имеет еще одно название — гормон стресса и смерти. Именование связано с повышенным выделением компонента вследствие влияния стрессовых ситуаций или переутомления. Если кортизол повышен у женщины то причины могут быть самые разнообразные. Это считается так называемой защитной реакцией организма, с целью устранения стресса посредством присутствия дополнительного количества энергии, помогающей функционировать многие внутренние органы.

Последствия повышенного количества гормона кортизола

Как уже было сказано ранее, гормон помогает организму справиться со стрессовыми ситуациями из-за чего нередко повышается. Работоспособность кортизола помогает поддерживать в норме нервную систему и функциональность сердечной мышцы. Если стрессовая ситуация не имеет протяженного характера, то функциональность гормона направляется на:

  • улучшение обменных процессов;
  • активизацию внимательности;
  • понижение работоспособности системы пищеварения;
  • повышение частотности сокращения сердечной мышцы;
  • изменение показателей артериального давления.

При недостаточном насыщении организма питательными микроэлементами, кортизол помогает восполнить энергетические запасы посредством использования тканей мышц. Уровень присутствующего в организме гормона осуществляется посредством исключительно лабораторного исследования. Материал для изучения представляет собой венозную кровь, это означает, что забор которой женщинам следует проводить только в утренние часы и натощак. Процедура требует определенной подготовки, начинать которую рекомендуется за несколько дней до сдачи анализа, при этом все тонкости данного этапа и как сдавать анализ сообщает пациенту лечащий врач. Результаты расшифровываются лечащим специалистом, при этом, если уровень гормона понижен, то этот фактор не рассматривается как патологический.

Причины отклонения от нормы

Уровень гормона кортизола имеет способность повышаться. Основополагающим фактором, влияющим на повышенный кортизол у женщин, становится воздействие хронических стрессовых ситуаций. Не менее важной причиной становится процесс голодания. Мнение о том, что отсутствие приема пищи способствует снижению веса в корне ошибочно, так как организм начинается активно запасаться необходимой энергией посредством проведения процесса отложения жировых тканей в области живота и бедер. Следует отметить, что кортизол имеет способность подчинять себе некоторые другие формы гормонов, при этом возникает ощущение необходимости употребления нежелательных продуктов питания.

На количество присутствующего кортизола в крови у женщин может повлиять употребление большого количества кофеина. Кофе даже в объеме одной кружки способно увеличить гормональный уровень примерно на четверть. Эффект, называемый повышенный уровень, в таком случае может затянуться на несколько часов. Уровень кортизола у женщин способен приближаться к критической отметке в случае совмещения кофеина с недостаточным количеством сна.

Еще одним фактором, влияющим на выработку гормона, становятся чрезмерная физическая активность и усиленные тренировочные упражнения. Именно по этой причине необходимо строго соблюдать временной период занятий в тренажерном зале. Организм должен иметь определенную дозу отдыха, при этом осуществление данного процесса должно проходить в период сна. В данном случае для восстановления уровня гормона следует отдыхать не менее 8 часов в сутки.

Нередко может быть выявлен низкий показатель смертельного гормона, однако такая форма, как правило, не рассматривается в качестве патологии.

Значение присутствующего гормона в организме имеет способность изменяться в зависимости от времени года и суток. К дополнительным факторам, способствующим оказать влияние на повышение кортизола следует отнести:

  • сопутствующие заболевания, связанные с функциональностью надпочечников;
  • прием гормональный контрацептивов;
  • период полового созревания представительниц прекрасной половины человечества;
  • применение лекарственных препаратов отдельных групп;
  • диагностирование у пациента поликистоза яичников;
  • присутствие онкологических новообразование;
  • соблюдение белковой диеты на протяжение длительного периода времени.

Отдельного внимания заслуживает количество гормона в период вынашивания ребенка. В данном случае то, что повышен кортизол — это вполне нормальное явление. Уровень постепенно увеличивается в зависимости от срока, соответственно на последнем месяце он максимально высокий. После появления на свет ребенка, гормональный фон приводится в норму самостоятельным путем.

Сопутствующие признаки патологии

Первостепенным признаком нарушения уровня гормона кортизола считается проявление негативных изменений в пищеварительной системе. В качестве примера служит тяга к определенным продуктам питания. Нередко следствием увеличения показателя гормона может стать учащенное сердцебиение и диагностирование тахикардии, особенно подобные изменения возникают перед началом критических дней.

Данный набор симптомов считается наиболее распространенным при выявлении повышенного кортизола, при этом, если не начать их устранение, добавляются сопутствующие:

  • постоянное ощущение присутствующего голода;
  • образование отеков на конечностях, способные активно проявлять себя в вечерний период времени;
  • нарушение менструального цикла;
  • отсутствие возможности иметь детей;
  • изменение внешнего вида кожных покровов, проявляющихся в виде сыпи или пигментных пятен;
  • потеря волосяного покрова в частичной форме;
  • активное возрастание жировой прослойки;
  • возникновение заболевания ОРЗ и вирусных патологий, имеющие частых характер.

Нередко пациента могут беспокоить нестабильные показатели артериального давления, преимущественно его повышение. К дополнительным симптоматическим признакам следует также отнести возникновение состояния, близкого к депрессивному, при этом оно может сопровождаться бессонницей, появление желания часто опорожнять мочевой пузырь, повышенный уровень потливости и нарушение функциональности кишечника. Все эти факторы в совокупности могут негативно сказаться на либидо представительницы женского пола. В результате подобных нарушений пациент теряет возможность высыпаться, даже если длительность сна составляет оптимальное количество часов. Норма кортизола в крови не должна превышать показатели 140 нм/л — 600 нм/л. Последствия изменения показателя гормона смерти могут быть далеко неутешительными.

Они провоцируют возникновение многочисленных заболеваний, связанных с функциональностью сердца и сосудов.

Пациенты часто начинают задумываться над тем, что делать и как повысить уровень гормона. Для начала следует пересмотреть образ жизни, исключить вредные привычки, характер питания и позволить организму получать отдых в оптимальном количестве, а значит без сопутствующего влияния стрессовых ситуаций. Важно принимать витаминные комплексы и тщательно контролировать присутствие сахара в крови.

Подводя итог всему вышесказанному, следует сделать вывод о том, насколько важно присутствие гормона кортизола в организме человека именно в оптимальном количестве. Отклонение от нормы способно привести к нарушению правильной работоспособности внутренних органов и возникновению многочисленных сопутствующих заболеваний.

krov.expert

Саморегуляция секреции кортизола — механизм обратной связи.

Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система

1. Под воздействием стрессогенных факторов происходит возбуждение высших центров ЦНС, которые активируют секрецию и выброс в кровь катехоламинов, в том числе адреналина мозговым веществом надпочечников.

2. Адреналин стимулирует продукцию гипоталамусом кортиколиберина (КРГ=кортикотропин-высвобождающий гормон=кортикотропин-релизинг фактор).

3. Кортиколиберин КРГ активирует секрецию гипофизом адренокортикотропного гормона АКТГ.

4. АКТГ действует на надпочечники и стимулирует выработку кортикостероидов, в том числе глюкокортикоидов – уровень кортизола в крови повышается.

Без адекватной секреции АКТГ невозможна нормальная функция коры надпочечников и выделение кортизола.

5. Высокая концентрация кортизола в крови в свою очередь угнетает выработку гипоталамусом КРГ и секрецию гипофизом АКТГ, что влечёт за собой снижение активности коры надпочечников — уровень кортизола в крови уменьшается.

Действие кортизола на организм

Зона влияния Что делает кортизол
Углеводный обмен

— способствует превращению белков в глюкозу (глюконеогенез);
— задерживает периферическую утилизацию глюкозы, повышает содержание глюкозы в крови (антагонист инсулина).

Белковый обмен

— задерживает синтез белка;
— ускоряет распад белка;
— повышает выделение азота с мочой.

Энергетический обмен

Сберегает внутренние энергоресурсы:
— увеличивает депонирование гликогена в печени, снижает распад глюкозы в мышцах.

Жировой обмен

— активирует образование триглицеридов (жиров);
— влияет на депонирование жира и распределение жировой ткани.

Водно-солевой обмен

— увеличивает скорость клубочковой фильтрации;
— влияет на баланс электролитов натрий/калий.

Сердечно-сосудистая система

— повышает артериальное давление (механизм влияния кортизола на АД неясен);
— уменьшает проницаемость сосудистой стенки.

Иммунная система

— снижает количество эозинофилов и лимфоцитов в крови;
— влияет на число нейтрофилов и эритроцитов в крови;
— угнетает выработку антител, γ-интерферона;
— тормозит высвобождение медиаторов воспаления: цитокинов, простагландинов;
— индуцирует образование противоотёчных липокортинов;
— тормозит развитие лимфоидной, соединительной, ретикулоэндотелиальной ткани;
— уменьшает количество тучных клеток.

Гемопоэз

— подавляют миграцию стволовых клеток костного мозга.

Пищеварительная система

— стимулирует секрецию пепсина и соляной кислоты слизистой оболочкой желудка.

Эндокринная система

Влияет на активность гипофиза:
— подавляет секрецию АКТГ;
— угнетает образование гонадотропных гормонов;
— подавляет образование тиреотропного гормона (ТТГ).

Действуя на все звенья основного обмена и иммунитета кортизол оказывает:

  • противовоспалительное,
  • антиаллергическое и десенсибилизирующее,
  • цитостатическое,
  • противоотёчное,
  • противошоковое;
  • антитоксическое действие.

Кортизол и стресс

Кортизол часто называют «гормоном стресса». Но верней считать его «адаптивным гормоном». Кортизол помогает организму приспособиться и выжить в неблагоприятных (стрессовых) условиях. Стресс-факторами могут быть: физическая травма, сильные эмоции, психологический дискомфорт, боль, инфекция, болезнь, голод, холод, жара, переутомление, недостаток сна и др.

Повышение кортизола в крови у женщин часто указывает не на болезнь надпочечников, а на процесс адаптации к изменениям внутренней/внешней среды.

Процесс адаптации сопровождается не только активной секрецией кортизола, но и перестройкой нервных реакций, переходом организма в режим энергосбережения.

Кортизол – норма у женщин

Уровень кортизола в организме изменяется в течение суток: в 6-8 часов утра секреция гормона максимальна; вечером, примерно в 23 часа – минимальна.

Кортизол – высокоактивный гормон, в циркулирующую кровь выделяется в малых дозах и очень быстро разрушается. Распад кортизола происходит в печени, где он превращается в неактивную водорастворимую форму и выводится почками с мочой.

Суточное выделение кортизола и его производных 17-ОКС (17-оксикортикостероидов) с мочой точно отражает активность коры надпочечников и является важным лабораторным показателем при клинических исследованиях гормонального фона.


АКТГ, 17-ОКС и Кортизол у женщин – нормы*

Кортизол у женщин – нормы

Гиперкортицизм

В условиях долгого стресса усиленная секреция кортизола принимает хронический характер.

Длительное действие высоких доз кортизола приводит к определённым негативным изменениям в организме и называется синдромом гиперкортицизма.

Ранние признаки гиперкортицизма у женщин:

  • повышение аппетита;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • набор массы тела;
  • нестабильная гипертензия;
  • мышечная слабость, снижение физической активности;
  • ослабление иммунитета;
  • сонливость, апатия.
Кортизоловая реакция на стресс

Причина физиологического гиперкортицизма:

  • Беременность.

Причины функционального гиперкортицизма:

  • Подростковый возраст (пубертатный период).
  • Климакс.
  • Ожирение.
  • Метаболический синдром.
  • Сахарный диабет.
  • Хронические заболевания печени (гепатит, цирроз).
  • Алкоголизм.
  • Неврозы/психические расстройства/депрессия.
  • Гинекологические заболевания (синдром поликистозных яичников).

Причины экзогенного гиперкортицизма /лекарственный гиперкортицизм/

Длительный приём препаратов-аналогов АКТГ, применение глюкокортикостероидных лекарственных средств (кортизона/его синтетических аналогов) может сопровождаться повышением кортизола в крови и провоцировать гиперкортицизм.

Патологические причины гиперкортицизма

Патологические причины излишней секреции кортизола включают в себя группу заболеваний, сопровождающихся гиперфункцией коры надпочечников.

1. Болезнь Иценко-Кушинга — гипоталамо-гипофизарный (центральный) гиперкортицизм.

Возможные причины болезни:
— травмы головы; воспаления/нейроинфекции; опухоли головного мозга, в том числе аденома передней доли гипофиза.
Причины повышения картизола в крови:
— повышение секреции КРГ;
— избыточное выделение АКТГ;
— гиперактивация работы коры надпочечников и секреции глюкокортикоидов.
Дифференциальные симптомы:
— УЗИ, КТ: двусторонняя гиперплазия коры надпочечников;
— высокий уровень АКТГ и кортизола в крови;
— длительное субклиническое течение болезни, стёртая/неявная симптоматика.

2.Кортикостерома (аденома, карцинома) – гормонально активная опухоль коры надпочечников.

Причина повышения кортизола в крови:
— опухоль секретирует в кровь избыточное количество глюкокортикоидов, кортизола.
Дифференциальные симптомы:
— АКТГ в крови — низкий, кортизол — высокий;
— УЗИ, КТ: гипоплазия коры неповреждённого надпочечника, объёмное образование в ткани больного надпочечника.
— прогрессирующее течение болезни с быстрым нарастанием симптомов гиперкортицизма.

3.Кортикотропинпродуцирующая злокачественная опухоль с локализацией в бронхах/лёгких/яичниках/яичках/ кишечнике/поджелудочной железе/ др.
(АКТГ-эктопированный гиперкортицизм).

Причина повышения кортизола в крови:
— злокачественная опухоль/карциноид продуцирует АКТГ- и/или КРГ-подобные соединения, что стимулирует излишнюю секрецию кортизола.
Дифференциальные симптомы:
— УЗИ, КТ: норма/умеренная гиперплазия коры надпочечников;
— АКТГ в крови – очень высокий (≈800 пг/моль и выше), кортизол – повышен.
— быстрое прогрессирование клинических симптомов гиперкортицизма с развитием недостаточности кровообращения, увеличением печени, асцитом.
Для обнаружения локализации АКТГ-продуцирующей опухоли проводят рентген лёгких, УЗИ яичников, КТ/МРТ других органов.

Симптомы гиперкортицизма

Симптомы гиперкортицизма одинаковы для всех его видов и не зависят от причин, приведших к высокой секреции кортизола. Проявления гиперкортицизма объединяют в один симптомокомплекс — синдром Кушинга/синдром Иценко-Кушинга.

Гиперкортицизм любой этиологии сопровождается однотипными нарушениями метаболизма:

  • Активация катаболизма (разрушения) белка.
  • Изменение жирового обмена с избыточным образованием триглицеридов.
  • Патологический сдвиг в углеводном обмене с развитием предиабета/сахарного диабета.

Ранние проявления гиперкортицизма

1. Стероидное ожирение – характерное перераспределение подкожно-жировой клетчатки с накоплением в области груди, шеи, лица, живота.

2. Стойкое покраснение, иногда гиперпигментация кожных покровов, стероидный «пунцовый» румянец.

3. Угревидные высыпания на коже, акне.

4. Багрово-синюшные/ «красные» растяжки в области бёдер и живота.

5. Нестабильная артериальная гипертензия.

Синдром Иценко-Кушинга

/развёрнутый клинический симптомокомплекс гиперкортицизма у женщин/

1. Частая головная боль.

2. Мышечная слабость с гипотрофией/атрофией крупных мышц плечевого пояса, конечностей (истончение рук и ног).

3. Выраженное диспластическое стероидное ожирение: лунообразное, гиперемированное лицо; отложение жира на туловище, на задней поверхности шеи в виде горбика/бугра.

4. Багрово-синюшные кожные высыпания в виде кровоподтёков, красные стрии, грыжевые выпячивания по белой линии живота/отвислый живот (результат гипотрофии соединительной ткани).

5. Стойкая артериальная гипертензия, резистентная к гипотензивным препаратам.

6. Атеросклероз.

7. Дистрофия миокарда с застойной недостаточностью кровообращения, отёками.

8. Диффузный остеопороз с болевым синдромом, патологические переломы костей, компрессионные переломы позвоночника. Нефролитиаз в следствие гиперкальциемии.

9. Гирсутизм (патологический рост волос на лице и груди).

10. Нарушение менструального цикла (дисменорея с последующей аменореей), бесплодие.

11. Признаки стероидного сахарного диабета с полиурией, жаждой.

12. Снижение иммунитета/вторичный иммунодефицит: развитие гнойничковых инфекций, угревой сыпи; обострение хронических/латентных инфекций; снижение сопротивляемости организма.

13. Снижение памяти и интеллекта, расстройство сна, дисфория, депрессия, реже стероидный психоз, судороги.

Симптомы гиперкортицизма

Лабораторно-клинические проявления гиперкортицизма

/характерны всем видам гиперкортицизма/

1. Гипернатриемия – повышение натрия (Na+) в крови.

2. Гипокалиемия – снижение калия (К+) в крови.

3. Нарушение толерантности к глюкозе/гипергликемия.

4. Гипертриглицеридемия.

5. Креатинин в крови повышен.

6. Эритроцитоз.

7. Нейтрофильный лейкоцитоз.

8. Лимфоцитопения.

9. Лабораторные признаки остеопороза.

10. Щелочная реакция мочи, глюкозурия.

Диагностика гиперкортицизма

Отличить функциональный гиперкортицизм (особенно у тучных женщин климактерического возраста, страдающих метаболическим синдромом) от эндогенного патологического гиперкортицизма только по оценке эндокринного статуса часто затруднительно.

В дифференциальной диагностике гиперкортицизма важную роль играют лабораторные исследования. При неясной клинической картине определяют:
— суточный ритм секреции кортизола в крови;
— суточную экскрецию свободного кортизола и 17-ОКС с мочой;
— проводят малую/большую дексаметазоновые пробы, пробу с метопироном.

МРТ и КТ – наиболее информативные методы верификации гиперплазий и опухолей надпочечников.

Прогноз

Устранение причин функционального/экзогенного повышения кортизола у женщин сводится к соблюдению пациенткой рационально-здорового образа жизни (иногда требуется консультация психотерапевта), лечению основной болезни, коррекции дозы/отмене кортикостероидных препаратов.

Прогноз при патологическом эндогенном гиперкортицизме определяется характером причины данного процесса. При правильном лечении, начатом в ранней стадии болезни, до развития дистрофии миокарда и выраженного остеопороза шансы на выживание высоки.

aptekins.ru


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.