Кортизол в крови

кортизол   Кортизол еще иначе называют гидрокортизон. Вырабатывается этот важный гормон в коре надпочечников. Важность гормона определяется выполняемыми задачами: регуляция углеводного обмена и контроль стрессовых реакций. Естественно, кортизол в крови не должен превышать норму.

Надпочечники являются сложными парными железами внутренней секреции и играют важную роль в процессах адаптации организма к любым стрессовым ситуациям (травмы, инфекционные заболевания, перегрев или переохлаждение и т.д.). Они образованы корковым и мозговым веществом. В мозговом веществе синтезируются катехоламины (адреналин и норадреналин).

Кора надпочечников разделяется на три морфофункциональные зоны, каждая из которых отвечает за выработку определенных гормонов. Клубочковая зона отвечает за образование минералокортикоидов (альдостерона, кортикостерона и дезоксикортикостерона). В пучковой зоне синтезируются глюкокортикостероиды (кортизол и кортизон). Сетчатая зона отвечает за выработку половых гормонов (эстрадиола, эстрола, тестостерона).

Что такое кортизол


Кортизол весьма чутко реагирует на любые стрессовые для организма обстоятельства, поэтому его также называю гормоном стресса. То есть, при чрезмерных физических нагрузках, эмоциональном перенапряжении, беременности, после перегрева или переохлаждения, длительного дефицита сна и переутомлении, истощении организма в результате инфекционных заболеваний и т.д., всегда будет повышен кортизол в крови.

Функции в организме

При возникновении стрессовой ситуации кортизол регулирует адаптивные функции, способствуя:

  • мобилизированию запасов глюкозы, а, следовательно, и энергии;
  • активизации мозговой деятельности;
  • повышению концентрированности и внимания;
  • сужению сосудов и подъему артериального давления;
  • повышению мышечного тонуса;
  • усилению свертываемости крови (при кровотечении);
  • умеренному снижению болевой чувствительности;
  • уменьшению чувства усталости и увеличению выносливости.

За счет этого организм способен максимально эффективно реагировать на стресс. Однако, при длительных перегрузках (эмоциональных, физических), постоянно повышенный уровень кортизола приводит к истощению организма, способствуя развитию хронического стресса.


Кортизол способен активизировать процесс образования глюкозы из аминокислот (глюконеогенез), а также препятствовать ее усвоению в жировой ткани. Помимо этого, кортизол может играть роль антагониста инсулина, повышая уровень глюкозы в крови и уменьшая ее утилизацию тканями.

Длительно повышенный уровень кортизола может привести к развитию у инсулинозависимых тканей резистентности к инсулину. В результате этого, может развиваться стероидный диабет.

функции кортизола   В норме, кортизол способен усиливать расщепление жиров и уменьшать отложение жировой ткани. Однако, гиперсекреция кортизола, приводит к ожирению и препятствует утилизации жиров.

Также, кортизол повышает содержание НЖК (ненасыщенные жирные кислоты) и ЛОНП (липопротеиды очень низкой плотности). Увеличение количества триглицеридов и холестерина приводит к развитию атеросклеротических изменений в сосудах.

Гиперлипидемия и гиперхолестеринемия значительно увеличивают риск атеросклероза сосудов нижних конечностей, нарушения мозгового кровообращения, в результате образования бляшек на внутренней стенке сонных артерий, аневризмы аорты, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, инфаркта миокарда и инсульта.

Также, кортизол способен влиять на белковый обмен. Кортизол может способствовать:

  • усилению катаболизма (распада) белков до аминокислот;
  • способствовать синтезированию белков в печени, кишечнике и почках;
  • ингибировать синтезирование белков в мышечной, соединительной, хрящевой и лимфоидной ткани.

Влияние кортизола на минеральный обмен проявляется задержкой натрия и увеличением экскреции калия. За счет этого, при гиперсекреции кортизола увеличивается объем жидкости вне клеток и одновременно уменьшается ее содержание внутри клеток.

Также, повышение кортизола в крови способствует увеличению выделения кальция с мочой. В результате этого, длительно повышенный кортизол приводит к декальцинации костной ткани, за счет угнетения включения кальция в структуру костей.

Также, кортизол способен снижать число эозинофилов и лимфоцитов, стимулировать кроветворение в костном мозге, стимулировать продукцию нейтрофилов, эритроцитов и тромбоцитов.

Помимо этого, в норме гормон способен оказывать противовоспалительное и противоаллергическое действие, однако, если у человека длительно повышен кортизол – это может стать причиной иммунной депрессии. Угнетение иммунитета способствует частым инфекционным заболеваниям, росту опухолей, длительному заживлению ран и т.д.

Гиперсекреция кортизола способна оказывать влияние и на процессы пищеварения. Повышение кортизола в крови уменьшает продукцию слюны (сухость во рту), нарушает моторику желудочно-кишечного тракта, провоцирует язвы желудка, за счет подавления выработки муцинов, защищающих слизистую и стимуляции продукции желудочного сока и соляной кислоты (так называемый синдром «агрессивного желудка»).

Влияние гормона на репродуктивную систему также велико. При длительном повышении кортизола в крови нарушается секреция половых гормонов, пропадает сексуальное влечение.

Показания к анализу


показания к анализу на кортизол

  • мышечная слабость;
  • снижение иммунитета;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • артериальная гипертензия;
  • длительная бессонница;
  • нарушение психики (тревожность, депрессия, эмоциональная нестабильность);
  • остеопороз;
  • ожирение;
  • снижение памяти;
  • выраженная сухость кожных покровов, угревая сыпь;
  • снижение полового влечения, бесплодие, импотенция, нарушение менструального цикла.

Пониженный кортизол симптомы:

  • боли в животе и мышцах;
  • диспепсические расстройства (рвота, тошнота);
  • резкое снижение массы;
  • депрессия, подавленность, эмоциональная нестабильность, склонность к истерии, раздражительность;
  • отсутствие аппетита;
  • резкая слабость, чрезмерная утомляемость;
  • постоянное чувство физического и эмоционального истощения.

Анализ на кортизол. Особенности

Учитывая, что кортизол является гормоном стресса, то для получения достоверных результатов исследования, за несколько дней повышен кортизол в кровинеобходимо исключить физическое и эмоциональное напряжение. Также необходимо отказаться от кофе, крепкого чая, спиртных напитков. Утром, когда вы должны сдать анализ на кортизол, запрещено курить.

Еще необходимо учесть медикаменты, влияющие на результат. Повышает уровень кортизола прием:

  • метоксамина,
  • интерферона,
  • аналогов глюкокортикостероидов,
  • пероральных контрацептивов, содержащих эстроген.

К получению заниженных результатов приводит лечение:

  • дексаметазоном,
  • противопаркинсоническими препаратами,
  • кетоконазолом,
  • барбитуратами.

Необходимо помнить, что секреция кортизола значительно зависит от суточных ритмов. К примеру, средний дневной уровень гормона у взрослых – от 135 до 635 нмоль/л, а средний ночной уровень –около 100 нмоль/л.

Максимум секреции кортизола приходится на утреннее время (с шести до восьми часов), поэтому для диагностики надпочечниковой недостаточности оптимальным временем для взятия крови на гормоны считается промежуток с восьми до десяти часов. В это время содержание кортизола в сыворотке крови наиболее высоко.

Минимум секреции гормона наблюдается в вечернее время с 2000 до 2100.

Уровни секреции гормона практически не зависят от возраста и являются одинаковыми для женщин и мужчин. Повышенный кортизол в крови у женщин в норме наблюдается при беременности.

Норма кортизола в крови


норма кортизола в крови

Результаты анализа записываются в нмоль/л.

У детей до года норма кортизола находится в пределах от 28-ми до 966-ти.

С года до пяти лет –от 28-ми до 718-ти.

С пяти до десяти лет –от 28-ми до 1049-ти.

С десяти до четырнадцати лет – от 55-ти до 690-та.

С 14-ти до шестнадцати лет – от 28-ми до 86.

С шестнадцати лет устанавливается взрослая норма – от 138-ми до 635-ти (норма утренней секреции).

Норма вечерней секреции для взрослых –от 79-ти до 477-ми.

Причины повышенного кортизола

Гормон может повышаться из-за:

  • базофильной аденомы гипофиза;
  • онкологических и доброкачественных новообразований надпочечников;
  • узелковой гиперплазии надпочечников;
  • эктопического КРГ-синдрома или АКТГ-синдрома (появление в организме злокачественных опухолей, способных продуцировать гормоны;
  • сочетанной формы СПЯ (синдром поликистозных яичников);
  • синдрома Иценко-Кушинга;
  • заболеваний щитовидной железы;
  • гипогликемии;
  • ожирения;
  • длительных депрессий, стрессов;
  • синдрома приобретенного иммунодефицита;
  • декомпенсированного сахарного диабета;
  • лечения глюкокортикостероидами, КРГ, АКТГ, препаратами эстрогенов.

Кортизол понижен. Причины

  • гипопитуитаризма;
  • болезни Аддисона;
  • врождённой недостаточности коры надпочечников;
  • длительного лечения глюкокортикостероидами (синдром отмены);
  • адреногенитального синдрома;
  • гипотериоза;
  • цирроза печени и гепатита;
  • резкого похудения;
  • употребления некоторых лекарственных средств (интерферон, леводопа и т.д.).

serdcet.ru

Причины повышенного уровня кортизола

Уровень кортизола в крови не является постоянной величиной, он меняется в течение суток. Наиболее высокий он в утренние часы, в течения дня постепенно снижается и достигает своего минимума к 22-23 часам. У женщин уровень гормона в крови зависит и от фазы менструального цикла. У беременных кортизол повышен в два раза и более (может быть и пятикратное увеличение), однако это не является патологией. Кроме того, физиологическое повышение гидрокортизона происходит во время лактации.

У женщин кортизол повышен на фоне поликистоза яичников. Синдром поликистозных яичников проявляется наличием в яичниках множества кистозных образований, возникновение которых связано с целым комплексом эндокринных расстройств (нарушений функций гипоталамуса, гипофиза, коры надпочечников, поджелудочной и щитовидной желез, яичников).

Спровоцировать повышение кортизола как у мужчины, так и у женщины может прием некоторых лекарственных препаратов:


  • амфетамины;
  • оральные контрацептивы, эстрогены;
  • кортикотропин;
  • метоксамин;
  • вазопрессин;
  • интерферон;
  • налоксон;
  • метоклопрамид.

Избыток гормона в крови может быть вызван курением, употреблением спиртных напитков и наркотических веществ.

Повышение уровня гидрокортизона наблюдается при следующих патологиях:

  • гиперплазия коры надпочечников;
  • доброкачественные (аденома) и злокачественные (карцинома) опухоли коры надпочечников;
  • нарушение функций гипофиза;
  • болезнь Иценко – Кушинга;
  • расстройства психики (депрессия, стрессовые состояния);
  • заболевания печени (хронический гепатит, цирроз, хроническая печеночная недостаточность);
  • некоторые системные заболевания;
  • хронический алкоголизм;
  • ожирение или анорексия.

У женщин можно заподозрить, что кортизол повышен, при появлении гирсутизма, отеков, нарушений менструального цикла, а также рецидивирующей, упорной к лечению молочницы.

Признаки повышенного кортизола

Когда кортизол повышен, симптомы следующие:


  • усиленный аппетит (причем желание съесть что-то калорийное или сладкое);
  • повышенная сонливость;
  • снижение концентрации внимания, ухудшение памяти;
  • ожирение – в случае, когда кортизол повышен, происходит подавление секреции эстрогенов и создаются предпосылки для отложения жировой ткани;
  • подавленное настроение, депрессивные состояния – высокий уровень кортизола подавляет активность дофамина и серотонина (так называемых гормонов удовольствия);
  • плохое заживление ран;
  • боли в суставах.

У женщин можно заподозрить, что кортизол повышен, при появлении гирсутизма, отеков, нарушений менструального цикла, а также рецидивирующей, упорной к лечению молочницы (вагинального кандидоза).

Повышение кортизола у детей проявляется преждевременным половым созреванием, причем как у девочек, так и у мальчиков.

Если уровень кортизола остается высоким длительное время, последствия могут быть серьезными, в том числе:

  • артериальная гипертензия;
  • снижение объема мышечной ткани;
  • повышенное отложение висцерального жира;
  • снижение общего иммунитета;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • бесплодие.

Поэтому данное состояние следует своевременно выявлять и активно лечить.

Читайте также:

5 симптомов, при которых необходимо обратиться к эндокринологу

10 симптомов эмоционального выгорания

5 опасений будущих рожениц

Анализ крови на кортизол: как сдать правильно

Чтобы определить уровень гидрокортизона, помимо собственно выявления его в крови проводят общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, собранной за 24 часа (суточная моча), в некоторых случаях (редко) – анализ слюны.

Если повышение кортизола обусловлено функциональными причинами, для его снижения рекомендуется модификация образа жизни и рациона.

У взрослого человека концентрация гидрокортизона в крови составляет 138–165 нмоль/л. В разных лабораториях показатели нормы могут отличаться, поэтому при получении результата его оценивают исходя из референсных значений, даваемых лабораторией, которая проводила исследование.

При направлении в лабораторию для анализа на кортизол пациентам дают следующие рекомендации:

  • соблюдать на протяжении трех суток до забора крови диету с низким содержанием поваренной соли (не более 2-3 г в сутки);
  • ограничить физическую активность не менее чем за 12 часов до сдачи анализа.

За 48 часов до предстоящего исследования отменяют все препараты, способные оказывать влияние на уровень кортизола (фенитоин, андрогены, эстрогены). Если сделать это невозможно, то в бланке направления указывают принимаемый препарат и его дозировку.

Забор крови производится в промежуток времени от 6 до 9 часов утра. Перед забором крови пациентов укладывают на кушетку в тихой палате и дают отдохнуть не менее 30 минут, после чего берут кровь из вены. При необходимости определения суточной динамики кортизола назначается повторный забор крови в период от 16 до 18 часов.

Как снизить уровень кортизола в крови

В тех случаях, когда гиперсекреция кортизола связана с тем или иным заболеванием, проводится его активное лечение врачом соответствующего профиля (эндокринолог, гинеколог, гепатолог, нарколог).

Если же повышение кортизола обусловлено функциональными причинами, для его снижения рекомендуется модификация образа жизни и рациона.

У беременных кортизол повышен в два раза и более (может быть и пятикратное увеличение), однако это не является патологией.

  1. Придерживаться режима дня, уделяя достаточное время для полноценного отдыха и ночного сна.
  2. Ложиться спать не позднее 22 часов, длительность сна должна составлять 8-9 часов. При наличии трудностей с засыпанием необходимо обратиться к врачу для подбора снотворного препарата.
  3. Вносить в свою жизнь как можно больше позитивных эмоций.
  4. Обучиться методикам релаксации, выработать стрессоустойчивость.
  5. В течение дня выпивать достаточное количество воды (1,5-2 л).
  6. Отказаться от напитков, богатых кофеином (кофе, крепкий чай, кола, энергетики), вместо них отдать предпочтение воде.
  7. Регулярно включать в рацион блюда из рыбы, особенно морской. При невозможности этого в силу тех или иных причин можно принимать рыбий жир в капсулах.
  8. Исключить из диеты рафинированные продукты (белый рис, макароны, кондитерские изделия, белый хлеб).
  9. Отказаться от физических нагрузок, приводящих к значительному учащению сердечного ритма (например, бег или велоспорт), так как они повышают уровень кортизола. Вместо них рекомендуются занятия пилатесом, йогой, плаванием.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Характеристика гормона

Одним из распространенных определений кортизола, является «гормон смерти». Что дало ему такое отталкивающее название и насколько оно оправдано? Возможно, отсутствие реакции на стресс, продлило бы жизнь? Но не все так просто. Кроме отрицательных побочных явления при выбросе в кровь гормона, кортизол играет немаловажную роль в работе нашего организма в целом.

Кортизол - гормон смерти

Защитная реакция

Необходимость мгновенного поступления кортизола была жизненно важна для наших древних предков. В среде обитания их на каждом шагу подстерегали смертельные опасности, будь то природные явления или враждебное соседство хищников, защитная реакция организма сохраняла возможность выживания как вида.

В критических ситуациях в общую работу организма включались надпочечники, вырабатывая кортизол, тот, в свою очередь, обогащал кровью мышцы и сердце. Биохимическая реакция, выделяла гормон кортизол, делала их сильнее и способность к выживанию увеличивалась в несколько раз.

Негативная сторона в том, что сердце не всегда справлялось с насыщением таким количеством крови при помощи кортизола и не успевало ее перекачать, что приводило к инфаркту или остановке. Отсюда понятие «гормон смерти». Неоднократно каждый из нас при испуге или стрессе ощущал учащенный стук собственного сердца, это показатель выброса гормона.

Инфаркт

Принцип работы гормона

В случае неординарной ситуации, несущей угрозу жизни, функция кортизола гормона надпочечников обогащение мышц кровью. Но выработка, которой прекращается и отток идет за счет других функций организма пищеварительной, мочевыводящей, половой, соответственно этот процесс несет им вред. Также он истощает и сами мышцы. Отсюда слабость в послестрессовом состоянии.

Гидрокортизон (кортизол) вещество класса глюкокортикоидов, является самым активным и выполняет огромное и значимое количество функций для организма человека:

  • защита организма от стрессовых ситуаций;
  • способствует ускоренному распаду тканей;
  • сужая кровеносные сосуды, кортизол повышает давление кровяного потока;
  • в клетках печени запускает синтезирующие процессы;
  • в случае недостаточного количества пищи гормон стабилизирует уровень сахара;
  • кортизол не дает снизиться кровяному давлению в момент эмоционального сбоя.

В нормальной концентрации кортизол в крови, необходим для регулирования процессов водного и минерального обмена. Гормон активно расщепляет жиры, и препятствует выработки холестерина. От его присутствия зависит, будет ли человек страдать от лишнего веса или ожирения.

Кортизол в крови

Норма гормона в крови

Для того чтобы сделать анализ при синтезе кортизола, необходим трехразовый забор крови или слюны в течение дня. Это делают для того, чтобы сравнить утреннее показание и вечернее. Утром содержание кортизола превышает вечерний показатель примерно на сорок пять единиц.

Норма гормона для каждой возрастной категории будет разная. У детей она меньше и составляет от 80 до 600 нмоль/литр. Чем старше человек, тем больше приобретенных с годами болезней. Этот фактор скажется на уровне кортизола выделяемого надпочечниками, и он будет примерно от 140 до 650 нмоль/литр. Для беременной женщины норма гормона стресса кортизола будет превышать от трех до пяти раз. В случаях отклонения в большую или меньшую сторону, повод для дальнейшего обращения к врачу.

Угроза при повышенном гормональном уровне

Каким бы эволюционным изменениям ни подвергался человек, способность организма реагировать на опасность или страх остается неизменной. В настоящее время гормон стресса кортизол не настолько необходим для выживания, как нашим древним предкам. И повышенный уровень гормона, кроме вреда, организму ничего не приносит.

Кортизол повышен

Вряд ли не обходима удвоенная сила в мышцах при ссоре с соседями или перебранки в метро. Но способность защиты, сформированная на генном уровне, продолжает работать. В момент выброса гормона кортизола, человек не ощущает перепадов температуры, у него отсутствует чувство голода и необходимость сна, становится практически неуязвимым. Но при этом сжигается столько энергии, что клетки ткани уничтожают сами себя.

Повышенный уровень гормона кортизола наносит вред не только клеткам мышц и работе сердца, но и полностью отключает иммунную систему. Человек становится беззащитным перед множеством вирусов. Проникновение в организм бактерий и инфекций, когда иммунитет бездействует, приводит к тяжелым течениям заболевания.

В стрессовых ситуациях также страдает головной мозг. Отток крови, перекаченной гормоном кортизолом в мышцы, не улучшает его деятельности. Отмирают клетки без должной подачи крови, отвечающие за память. Нередко человеку, пережившему значительный выброс кортизола, ставят неутешительный диагноз, амнезия.

Еще одно побочное явление этой биохимической реакции, кортизол блокирует выработку дофамина и серотонина (гормонов счастья). Гормон, являясь монополистом в организме, запускает процесс глубокой депрессии, которая по определению является стрессом. За этим следует следующая порция гормона кортизола. Круг замыкается.

Симптомы

Распад кортизола и растворение его в жидкости произойдет в пределах двух часов, и он выведется из организма естественным путем. Если в организме концентрация постоянно повышена, гормон кортизол даст о себе знать следующими признаками:

  • усталость при незначительных нагрузках, постоянное ощущение слабости в мышцах;
  • разрушение в костных тканях с динамикой прогрессии;
  • сухость кожных покровов с легко проявляемыми гематомами;
  • из-за ослабленной иммунной системы заболевания переходят в хроническую форму с повторными рецидивами;
  • повышается уровень инсулина и кровяного давления.

Одним из малоприятных последствий присутствия повышенной концентрации кортизола, увеличение веса тела, локация жировых отложений в области талии и живота. Диагностируется синдром Кушинга, когда отечность и жировые отложения присутствуют на лице, делая его плоским.

Постоянное чувство голода, прием пищи приобретает бесконтрольный порядок при малейшем стрессе. Какие бы ни были приняты меры, по уменьшению накопления жира, не дают желаемого результата. Нарушается работа пищеварительного тракта, развивается гастрит, панкреатит. Это еще одна причина определить уровень содержания кортизола в крови.

Постоянное чувство голода

Для людей профессионально занимающихся спортом, разовый прием допингов имеющих в своем составе гидрокортизон, увеличит силу мышц, но постоянно повышенный уровень гормона приведет к накапливанию под кожей жира и разрушению мышечной массы. Увеличение жировых прослоек, несвойственных людям в спорте, также станет симптомом повышенной концентрации кортизола.

Влияние на психику

У людей постоянно подверженных стрессам повышенный уровень гормона разрушает нейроны головного мозга. Без видимых на то причин человек постоянно нервничает, находится в возбужденном состоянии, подвержен приступам паники. Из-за ухудшения памяти, нарушаются коммуникативные способности, постепенно круг общения сужается, человек «замыкается в себе».

Изменяется биологический ритм, проблема со сном. Избыток кортизола, гормона стресса, не дает с вечера уснуть из-за перевозбужденного состояния. Если уснуть все-таки удалось, сон поверхностный, тревожный организм не отдыхает.

Но самое пагубное влияние на психику кортизола, гормона смерти, заключается в его способности тормозить или исключать совсем выработку серотонина. Появляется периодический тремор рук, постоянно подавленное состояние, резкие перепады в настроении, склонность к апатии. В тяжелых формах человек впадает в депрессию и близкие замечают за ним суицидальные наклонности.

Тремор рук

Пониженный уровень гормона

Низкий уровень содержания гормона не менее опасен для организма, чем повышенный. Человек теряет способность адекватно реагировать на стрессовую ситуацию. И организм не сможет без выброса кортизола, использовать резервы на ее устранение, что приводит к нежелательным последствиям вплоть до летальных исходов.

Причиной малой выработки кортизола, может стать недостаточная работа надпочечников связанная:

  • гиперплазией, врожденным дефектом железы;
  • наличие инфекции, влияющей на работу органа;
  • проблемы с сосудами, вызвавшие кровоизлияние;
  • прием препаратов стероидной группы или гормональных лекарств;
  • отсутствием связи между корой надпочечников и гипофизом;
  • отмена гормона содержащих препаратов;
  • присутствие онкологии и оперативное вмешательство с нее связанное.

Главное для устранения причины правильно определить диагноз. Иногда клинические симптомы у нескольких разных заболеваний носят схожий характер с уровнем гормона в крови. Часто низкое содержание кортизола относят к простому переутомлению или возрастным гормональным изменениям.

Переутомление

Симптоматика низкого уровня

Знание признаков характерных пониженному гормональному фону, связанному с работой надпочечников для выработки кортизола, поможет вовремя обратить внимание на присутствие сбоя в организме:

  • необъяснимая потеря веса;
  • чувство хронической усталости, слабость в мышцах;
  • частые головокружения и полуобморочное состояние;
  • пигментация на кожных покровах;
  • подавленное настроение.

Признаком малого количества кортизола может стать не сконцентрированная в одном месте боль брюшной полости. Волнообразное ощущение тошноты, часто заканчивающееся рвотой. Нарушение вкусовых рецепторов, когда предпочтение отдается пересоленной пище.

Методы лечения

При проведенных соответствующих анализах, была выявлена ненормальная концентрация стрессового гормона как в большую, так и в меньшую сторону необходимо лечение. Терапия будет направлена на нормализацию кортизола в крови, на стабилизацию общего самочувствия и на восстановление работы других органов и систем.

Гормон кортизол

Причиной нестабильности гормонального фона является физическое и эмоциональное истощение, поэтому придется кардинально пересмотреть привычный образ жизни:

  • исключить из рациона употребление кофе и энергетических напитков;
  • употреблять в пищу продукты обогащенные витамином B, наличие в них аскорбиновой кислоты;
  • хорошо подойдет настойка на корнях солодки или вытяжка из зверобоя;
  • показана диета, в которую входят продукты с высоким содержанием углеводов (брокколи, сельдерей, грейпфрут, помидоры, сельдь), необходимо употребление белка.

Распорядок дня направлен на здоровый образ жизни. Время на сон должно составлять от семи до восьми часов, отдохнувший организм меньше подвержен стрессам, соответственно, повышению уровня кортизола. Если есть возможность не пренебрегать послеобеденным сном. В разумных пределах заниматься в спортивных залах. Хорошее действие окажет расслабляющий массаж.

Наличие в доме любимого питомца, повысит уровень положительных эмоций и снизит выработку гормона. Если это собака, прогулки с нею на свежем воздухе, добавят внутренней гармонии. Полезны выезды на природу. И кортизол, отвечающий за стресс, всегда будет в норме.

gormonys.ru

Функции кортизола

Гидрокортизон часто называют гормоном стресса. Дело в то, что выброс в кровь адреналина при наличии опасности вызывает увеличение содержания кортизола в крови. В этот момент у человека повышается АД, увеличивается частота пульса, сужаются сосуды. Кортизол противостоит действию адреналина, поддерживая гормональный баланс. Основные функции вещества:

  • Оберегание человека от стресса. Если кортизола недостаточно, человек не реагирует на опасность адекватно, по типу «беги или нападай».
  • Гормон принимает непосредственное участие в образовании глюкозы из полученного питания. Он нормализует объем сахара в крови.
  • Противовоспалительная деятельность. Кортизол уменьшает функционирование медиаторов воспаления.
  • Регулирует АД.
  • Участвует в водном и минеральном балансах организма, нормализует соотношение различных веществ.
  • Способствует разрушению и выводу жира. У полных людей часто наблюдается недостаток гормона.

Роль кортизола в стрессе

Повышение гидрокортизона сверх нормы так же говорит о патологии, как и его сниженное количество. Но есть 2 ситуации, когда всплеск вещества нормален — это стрессовые положения и беременность. В этих случаях уровень кортизола в крови может превышаться в несколько раз, и это считается нормой.

Признаком пониженного гормона является усталость в любое время суток, вялость. Эти признаки появляются от того, что нарушен обмен веществ, организм не воспринимает субстанций, которые обеспечивают нормальное физическое состояние.

Причины назначения анализа на гормон

Анализ на кортизол назначается врачом для проверки состояния надпочечников и гипофиза. Гидрокортизон участвует в цепи гипоталамус – гипофиз – надпочечники. Его объем определяет здоровье этой системы.

Гипоталамус-гипофиз-надпочечники

Кроме того, анализ гормона кортизола делают при депрессиях. Его повышенное значение приводит к перерастанию заболевания в хроническую форму. При этом подвергается разрушению ткань мышц. Поводом для назначения служат:

  1. Подозрение на болезнь Иценко-Кушинга. При ней гиперплазированная ткань тела или опухолевое образование начинают вырабатывать АКТГ, в результате чего происходит повышенное генерирование гидрокортизона. Болезнь характеризуется увеличением массы тела, повышением давления, снижением крепости мышц.
  2. Анализ назначают при постоянном увеличении АД сверх нормы, если препараты, обычно принимаемые при гипертонии, не действуют.
  3. Редкое заболевание — Болезнь Аддисона. При ней кора надпочечников теряет способность генерировать гормоны. Количество гидрокортизона при этом уменьшено.

Болезнь Аддисона

Расшифровку анализа на кортизол в крови проводит специалист. У пациентов недостаточно медицинских знаний и данных, чтобы ставить себе проверенный диагноз. Врач в некоторых случаях назначает дополнительно анализ мочи на уровень свободного кортизола.

Повышение уровня гормона

Анализ на кортизол может выявить увеличение объема гормона. Он бывает повышен в следующих случаях:

  • Опухолевое заболевание надпочечников или гипофиза (аденома);
  • Множественные кисты яичников;
  • Недостаток вырабатываемых щитовидкой гормонов (гипотиреоз);
  • Набор массы тела за короткий промежуток времени;
  • Длительная депрессия;
  • ВИЧ инфекция;
  • Новообразования в яичниках женщины;
  • Нарушение функционирования щитовидки;
  • Постоянно повышенное содержание сахара в крови;
  • Преобразование клеток печени в опухолевую ткань (цирроз).

Цирроз печени

Кроме болезненных состояний, повышение гормона кортизола может быть связано с приемом некоторых медикаментов — глюкокортикоидов, атропина, оральных контрацептивов. Если пациент принимает подобные препараты, необходимо до анализа сообщить об этом врачу.

Сниженное значение гидрокортизона

При пониженном содержании кортизола пациент может ощущать слабость и боль в животе, понижение давления и быстрый сброс веса тела. Сниженные цифры могут показать, что:

  • Нарушена выработка АКТГ (к примеру, из-за опухоли головного мозга);
  • Присутствует патология надпочечников:
    • Болезнь Аддисона;
    • Гиперплазия надпочечников;
  • Больной принимает кортикостероиды (Преднизолон и пр.) для лечения бронхиальной астмы или заболеваний соединительных тканей. На объем гормона влияет употребление таблеток с Дексаметазоном;
  • Недостаточна функция щитовидки (гипотиреоз).

Симптомы гипотиреоза

При пониженном содержании кортизола прежде всего проводят стимуляцию выработки АКТГ. Если это не помогло, проводят дополнительную диагностику. Врач может захотеть проверить другие гормоны.

Подготовка к сдаче крови

Существуют несколько правил, которые надо знать при подготовке к исследованию:

  • Необходимо заранее предупредить врача о приеме лекарственных средств, прописанных для постоянного приема. Перед анализом врач может порекомендовать отменить их употребление на несколько дней.
  • Перед сдачей анализа необходимо оберегаться от стрессов. Как отмечалось выше, стрессовая ситуация напрямую влияет на продуцирование гормона.
  • Нужно уменьшить физическую нагрузку за пару дней до анализа и до дня исследования включительно.
  • Желательно за сутки до похода в поликлинику перестать курить.
  • Нужно отказаться от приема алкоголя накануне и в день анализа.
  • Анализ сдается без завтрака. В поликлинику надо прийти утром натощак. Уровень содержания гормона зависит от того, поел пациент или нет. Если врач разрешит, можно выпить стакан обычной негазированной воды.

Врач со стаканом воды

На анализ берут венозную кровь. Если пациент сдает кровь в первый раз, врач объяснит, как правильно сдавать кровь из вены, расскажет, где находится лаборатория.

Женщина должна знать, когда сдают анализы на кортизол, на какой день цикла. Если врач не сказал ничего другого, анализ дамы сдают на 3 – 7 день месячного периода. Иногда специалист решает, на какой день цикла сдавать кровь.

После получения на руки результатов необходимо еще раз пойти к специалисту. Нельзя ставить себе диагноз и назначать лечение самостоятельно.

Норма гидрокортизона

Анализ крови на кортизол показывает, что количество гормона в крови меняется с возрастом. Следующая таблица дает усредненное значение кортизола в зависимости от количества прожитых лет:

Возраст Нижний предел, нмоль/л Верхний предел, нмоль/л
Первый год жизни 28 966
От года до 5 28 718
От 5 лет до 10 28 1049
От 10 лет до 14 55 690
От 14 лет до 16 28 856
Старше 16 лет 140 640

Если результаты анализа отличаются от приведенных значений, необходимо посетить врача, который назначит лечение или дополнительную диагностику.

Количество гормона в крови различается в утреннее и вечернее время. Пик выработки гормона приходится на утро. В утренней пробе минимальное значение составляет 170 нмоль/мл, а в вечерней — 65. Максимальное значение утром — 536 нмоль/мл, в вечерней пробе — 327. У мужчин и женщин показания объема кортизола также несколько отличаются. Если у мужчин объем вещества находится в пределах от 362 нмоль/л до 773, то кортизол у женщин составляет от 312 нмоль/л до 607.

Беременность и гидрокортизон

Повышенное значение в листке результатов анализов не всегда говорит о заболевании. Когда женщина беременна, объем гормона у нее в крови вырастает. Причем, он растет с течением беременности, и к последним трем месяцам может превышать норму в 5 раз. Это не значит, что женщина больна. Поэтому, когда дама идет сдавать анализ, лучше, при задержке месячных, накануне посещения врача проверить по тесту, нет ли беременности. Если она есть, надо сообщить специалисту.


gormonytela.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector