Флуоксетин как действует

Антидепрессант Флуоксетин как наркотик

Препарат Прозак, больше известный под торговой маркой Флуоксетин, – это лекарственное средство из группы антидепрессантов. Он назначается при лечении депрессий и навязчивых состояний, при которых пациент испытывает постоянный страх и повышенную тревожность.

Препарат начал активно применяться при лечении депрессивного расстройства с 1980 г., когда в Америке распространенность этого заболевания уже приняла масштабы национальной катастрофы. Жители США и Канады стали активно лечиться новым препаратом, в результате чего сами стали называть себя «поколением Прозака». Сейчас, по статистике, Флуоксетин принимают 40 млн. человек по всему миру.

Так, некоторые девушки используют препарат в целях похудения, поскольку Прозак снижает аппетит. Опасность заключается в том, что он имеет свойство накапливаться в организме, в результате чего развиваются серьезные поражения ЦНС.

Хотя антидепрессант предназначен для восстановления тяги к жизни, при длительном использовании эффект становится обратным. Вначале возможен побочный эффект в виде эйфории. Однако впоследствии человека начинают преследовать ночные кошмары, у него возникают неврозы и суицидальные наклонности.

Показания

Препарат Флуоксетин в основном назначают при психических нарушениях, среди которых:


  • Депрессии.
  • Компульсивные расстройства.
  • Булимия.

По некоторым данным, медикамент также помогает при нервной анорексии, алкоголизме, социофобии, диабетической нейропатии, аффективных расстройствах, аутизме, панических атаках, клептомании. Полный перечень дополнительных показаний к применению очень широкий, но одновременно он является спорным. Есть данные исследований, согласно которым эффект от применения Прозака сравним с действием «плацебо».

Фото таблеток Флуоксетин

Показания и побочные эффекты препарата флуоксетин

Принцип действия

Флуоксетин избирательно угнетает обратный захват серотонина в клетках головного мозга. В результате концентрация этого вещества повышается в синапсах, отвечающих за передачу нейромедиаторов от нейрона к нейрону. Действие серотонина на постсинаптические звенья рецепторов продлевается, при этом на обратный захват допамина, норадреналина и других нейромедиаторов препарат не влияет.


Это фармакологическое действие Флуоксетина. Внешне оно проявляется в улучшении настроения и стимулирующем эффекте. Одновременно пропадает тревожность, снижается аппетит, но успокаивающего действия препарат не оказывает.

Можно проследить взаимосвязь между действием на организм Прозака и наркотика. Этот антидепрессант обладает очень сильным действием и серьезно влияет на нервную систему.

Бесконтрольный прием таблеток вместо возвращения тяги к жизни провоцирует повторное развитие обсессивно-компульсивных расстройств. После недолгой эйфории у человека появляются навязчивые мысли, которые не дают ему покоя и заставляют предпринимать действия для их преодоления.

Также известны случаи галлюцинаций и психозов на фоне употребления Прозака. Все это нередко приводит к попыткам суицида, риск которых особенно высок в возрасте до 24 лет.
На видео о влиянии антидепрессантов на организм:

Опасность и побочные эффекты

Длительный прием Флуоксетина, особенно при самоназначении, чреват множеством побочных эффектов со стороны практически всех органов и систем. Об этом в Канаде, где лекарство стало невероятно популярным, даже сняли фильм под названием «Поколение Прозака». Он был показан и в России, но общественного резонанса это видео не спровоцировало.

Главная опасность антидепрессанта заключается в его действии на центральную нервную систему, со стороны которой возможны:


  • головокружения и головные боли;
  • ночные кошмары;
  • эйфория;
  • тревожность;
  • психомоторное возбуждение;
  • неврозы;
  • расстройства мышления;
  • потеря координации движений;
  • нарушения внимания;
  • летаргия.

В 1980-х гг в ходе тестирования в Германии лицензирующий орган страны установил: Флуоксетин абсолютно не подходит для лечения депрессии. Тогда ученые выяснили, что препарат вызывает галлюцинации и психозы, а в целом его побочные действия достигают недопустимого медициной уровня.

Кроме того, согласно неофициальной статистике, Флуоксетин провоцирует в 5,6 раз больше попыток самоубийств, чем другие антидепрессанты. Только среди американцев в течение 9 лет 4 млн. людей испытали фатальную реакцию на препарат.

Также широкую мировую известность получил расстрел в американской школе в 2005 г. Преступником оказался молодой человек, принимавший Прозак. Впоследствии этот препарат набрал максимальное за всю историю число жалоб, связанных с огромным количеством побочных эффектов, суицидов и преступлений, совершенных под его действием.

Помимо ЦНС, Флуоксетин поражает сердечно-сосудистую систему и кровь, провоцируя:

  • нарушения сердечного ритма;
  • тромбозы сосудов;
  • остановку сердца;
  • васкулит;
  • недостаточность сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • анемию;
  • лейкоцитоз;
  • церебральную ишемию.

Серьезное поражение антидепрессант может нанести по органам желудочно-кишечного тракта, что провоцирует:

  • снижение аппетита;
  • анорексию;
  • увеличение слюнных желез;
  • язвенную болезнь;
  • запор и диарею;
  • кишечную непроходимость;
  • колиты;
  • гастриты;
  • непроходимость кишечника;
  • панкреатит.

Снижение аппетита нередко приводит к анорексии, из-за чего некоторые девушки принимают препарат с целью похудеть. Также описаны случаи, когда Флуоксетин приводил к увеличению миндалин, фарингиту, ознобу и лихорадке, злокачественному нейролептическому синдрому и даже смерти.

Передозировка

Передозировка препаратом ФлуоксетинВ результате передозировки препаратом все побочные эффекты усиливаются.

Первые симптомы, на которые необходимо обратить внимание, следующие:

  • Тошнота с рвотой.
  • Беспокойство.
  • Возбужденное состояние.
  • Судороги.
  • Эпилептические припадки.

Также официально зафиксировано 2 случая летального исхода вследствие передозировки Флуоксетином. Больные принимали препарат одновременно с Кодеином, Темазепамом и Мапротилином.


Антидота Прозака как такового не существует. Поэтому при первых признаках передозировки человеку необходимо срочно провести промывание желудка и дать ему выпить активированный уголь.

Впоследствии больному потребуется симптоматическое и поддерживающее лечение. Как показывает медицинская практика, гемодиализ, мочегонные средства и переливание крови при передозировке Флуоксетином безрезультатны.

Легальность

Из-за большого количества самоубийств под влиянием Прозака этот препарат вызвал массу скандалов в Европе. В результате в ряде стран он был официально запрещен и изъят из продажи. В России, несмотря на все волнения вокруг антидепрессанта, его включили в Реестр лекарственных средств и разрешили к свободной продаже в аптеках.

Приобрести Флуоксетин можно только по рецепту врача. Однако широкая популярность препарата во всем мире приводит к тому, что некоторые люди приобретают его нелегально. В интернете даже функционируют компании, которые предлагают соответствующие услуги.

Отзывы врачей

Хотя Флуоксетин вызывает множество побочных эффектов, врачи продолжают назначать его своим пациентам. Однако большинство из них отмечает, что этот препарат демонстрирует положительный результат только при тяжелых формах депрессии. Во всех остальных случаях антидепрессант действует как плацебо.

Есть и противоположное мнение относительно эффекта Флуоксетина. Так, ученые из Университета Халла обнародовали результаты целого ряда исследований препарата.


Согласно полученным данным, даже при тяжелой депрессии это лекарственное средство действует точно так же, как пустышка без активного вещества. Положительная динамика наблюдалась только у незначительной части испытуемых. Соответственно, американские ученые утверждают, что назначение Флуоксетина нецелесообразно в большинстве случаев.

Все медики сходятся только в одном. Флуоксетин — сильнодействующий препарат, поэтому самолечение недопустимо. Антидепрессант должен применяться только по рекомендации лечащего врача и под его контролем.

gidmed.com

Капсулы Флуоксетин представляют клинико-фармакологическую группу лекарственных средств антидепрессанты. Они используются для комплексного лечения различных психических нарушений, сопровождающихся длительным снижением настроения.

Капсулы Флуоксетин имеют продолговатую форму, небольшие размеры и гладкую поверхность. Корпус имеет белый цвет, а крышечка – голубой. Внутри капсул содержатся небольшие гранулы белого цвета. Основным действующим веществом препарата является флуоксетин, его содержание в 1 капсуле составляет 20 мг. Также в ее состав входят дополнительные компоненты, к которым относятся:

  • Коллоидный диоксид кремния.
  • Моногидрат лактозы.
  • Диоксид титана.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Стеарат магния.
  • Индигокармин.
  • Желатин.
  • Тальк.

Капсулы Флуоксетин расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 контурные ячейковые упаковки (20 капсул), а также инструкцию по использованию медикаментозного средства.

Флуоксетин является избирательным ингибитором обратного захвата нейромедиатора серотонина в синапсах структур центральной нервной системы. Это приводит к накоплению серотонина в синапсах, улучшению проведения нервного импульса и развитию терапевтического эффекта в виде улучшения настроения человека (антидепрессивное действие). Основной действующий компонент препарата практически не оказывает влияния на обратный захват других нейромедиаторов (адреналин, дофамин). Также он не оказывает непосредственного влияния на различные рецепторы синапсов головного мозга. В отличие от других антидепрессантов не снижает активность постсинаптических бета-адренорецепторов. Препарат не оказывает влияние на аппетит, может привести к снижению массы тела пациента, не вызывает развития ортостатической гипотензии (выраженное снижение артериального давления при перемене положения тела человека из горизонтального в вертикальное) и не оказывает токсического влияния на сердце. Стойкий терапевтический эффект обычно достигается через 1-2 недели после начала приема препарата.

После приема капсулы Флуоксетин внутрь действующий компонент хорошо всасывается в кровь (биодоступность достигает 95%). Он равномерно распределяется в тканях и через гематоэнцефалический барьер проникает в структуры центральной нервной системы, где оказывает терапевтический эффект. Метаболизируется в печени с образованием продуктов распада за счет реакции метилирования, они выводятся из организма преимущественно с мочой (85%) и меньше с калом (15%).


Прием капсул Флуоксетин показан для лечения депрессии (длительное снижение настроения) различного происхождения. Также они предназначены для терапии обсессивно-компульсивных расстройств (появление патологических навязчивых идей, мыслей) и булимического невроза (чрезмерное повышение аппетита, имеющее в своем развитии психическое происхождение).

Выделяется ряд патологических и несколько физиологических состояний организма пациента, при которых прием капсул Флуоксетин исключается, к ним относятся:

  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
  • Одновременное применение лекарственных средств фармакологической группы ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), а также в течение 2-х недель после их отмены.
  • Одновременное применение препарата тиоридазина (в том числе в течение 5-ти недель после отмены капсул Флуоксетин) и пимозида.
  • Тяжелое нарушение функциональной активности почек.
  • Недостаточность функциональной активности печени.
  • Нарушение переваривания или всасывания некоторых углеводов в кишечнике (глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность лактазы, врожденная непереносимость лактозы).
  • Беременность на любом сроке течения, а также период лактации (грудное вскармливание).
  • Возраст пациента до 18-ти лет.

С осторожностью препарат применяется при эпилептических припадках, в том числе перенесенных в прошлом, суицидальной наклонности пациента (склонность к самоубийству), снижении концентрации ионов натрия в крови (гипонатриемия), сахарном диабете, печеночной или почечной недостаточности средней степени тяжести. Перед назначением капсул Флуоксетин врач обязательно убеждается в отсутствии медицинских противопоказаний.

Капсулы Флуоксетин предназначены для приема внутрь независимо от еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Режим приема препарата и дозировка зависят от медицинских показаний:

  • Депрессия различного происхождения – начальная дозировка составляет 20 мг (1 таблетка) 1 раз в день, желательно до обеда. При необходимости она увеличивается до 40-60 мг в день и разбивается на 2-3 приема. Маскимальная суточная доза не должна превышать 80 мг. Терапевтический эффект развивается не раньше, чем через 1-2 недели после начала курса терапии.
  • Обсессивно-компульсивное расстройство – рекомендуемая терапевтическая дозировка составляет 20-60 мг в день.
  • Булимический невроз – капсулы Флуоксетин применяются в дозировке 60 мг, разделенных на 2-3 приема в течение дня.

Необходимости снижения дозировки для пожилых пациентов обычно нет, при условии нормальной функциональной активности печени или почек. Длительность курса терапии врач устанавливает индивидуально.

На фоне курса терапии капсулами Флуоксетин возможно развитие негативных побочных реакций со стороны нескольких органов и систем:


  • Система пищеварения – понос, тошнота, рвота, сухость во рту, вздутие живота (метеоризм), реже может развиваться нарушение глотания (дисфагия), боль в области пищевода.
  • Печень и желчевыводящие пути – воспаление печени (гепатит), точное происхождение которого установить не удается.
  • Нервная система – головная боль, головокружение, нарушение внимания, нервозность, напряженность, яркие сновидения (в том числе и кошмары), сонливость днем, дрожание рук (тремор), реже могут появляться судороги, эйфория, бессонница ночью.
  • Сердечно-сосудистая система – нарушение ритма сокращений сердца в виде трепетания предсердий, появление ощущения прилива жара в области лица, редко снижается уровень системного артериального давления (артериальная гипотензия), воспаляются сосуды (васкулит).
  • Органы чувств – нечеткость зрения, реже расширяются зрачки (мидриаз).
  • Мочеполовая система – учащенное мочеиспускание, нарушение процесса эякуляции у мужчин, эректильная дисфункция, приапизм (длительная болезненная эрекция), у женщин – маточные кровотечения, обильные менструации. Также на фоне приема препарата у мужчин и женщин возможно снижение сексуального влечения к противоположному полу (снижение либидо).
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница (изменения, напоминающие ожог крапивой), ангионевротический отек Квинке (отечность мягких тканей, локализующаяся в области лица и наружных половых органов), реже может развиваться анафилактический шок, сопровождающийся критическим снижением системного артериального давления и полиорганной недостаточностью.
  • Кожа и ее придатки – повышенная потливость (гипергидроз), выпадение волос (алопеция), реакции чувствительности кожи на свет (фоточувствительность).

При появлении признаков развития побочных эффектов возможность дальнейшего приема капсул Флуоксетин определяет лечащий врач, в зависимости от их характера и выраженности.

Перед назначением капсул Флуоксетин врач обязательно внимательно читает инструкцию и обращает внимание на несколько особенностей правильного использования препарата, которые включают:

  • Флуоксетин и его продукты распада из организма выводятся в течение длительного периода времени. Это важно учитывать при назначении препаратов других фармакологических групп.
  • При одновременном применении препаратов, которые активно метаболизируются в печени может потребоваться снижение средней терапевтической дозировки капсул Флуоксетин.
  • У пациентов с суицидальными наклонностями на фоне применения препарата требуется тщательное наблюдение.
  • У детей, подростков и молодых людей на фоне приема капсул Флуоксетин могут появиться суицидальные наклонности, что требует тщательного наблюдения.
  • На фоне проведения электросудорожной терапии (ЭСТ) могут развиваться приступы судорог поперечно-полосатых скелетных мышц.
  • У пациентов с сопутствующим сахарным диабетом после начала применения данного лекарственного средства возможно выраженное снижение сахара в крови (гипогликемия).
  • У пациентов с невысокой массой тела возможно ее дальнейшее уменьшение на фоне приема препарата, так как он может снижать аппетит.
  • Не рекомендуется употреблять алкоголь на фоне курса терапии медикаментом.
  • Действующий компонент препарата может снижать функциональную активность нервной системы, поэтому исключается выполнение работы, требующей достаточной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети капсулы Флуоксетин отпускаются по рецепту врача. Для предотвращения осложнений и негативных последствий для здоровья не рекомендуется их принимать самостоятельно без соответствующего врачебного назначения.

В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозы капсул Флуоксетин развивается психомоторное возбуждение, судорожные припадки, сонливость, возможно нарушение сознания вплоть до комы, нарушение ритма сокращений сердца, вплоть до его остановки, выраженное снижение артериального давления. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, кишечника, приеме кишечных сорбентов. В условиях медицинского стационара проводится симптоматическая терапия с поддержанием жизненно-важных функций организма.

Аналогичным по составу и терапевтическим эффектам для капсул Флуоксетин является препарат Профлузак.

Срок годности капсул Флуоксетин составляет 3 года. Препарат необходимо хранить в оригинальной неповрежденной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Средняя стоимость упаковки капсул Флуоксетин в аптеках Москвы варьирует в пределах 35-44 рублей.

bezboleznej.ru

антидепрессант флуоксетинИспользование препарата Флуоксетин

Флуоксетин является наиболее часто применяемым антидепрессантом. Иначе этого лекарство называется Прозак. Многие неврологические заболевания проявляются тревогой, депрессией, тоской и апатией. Самое название этой группы препаратов указывает на то, что лекарства устраняют депрессивное состояние. Кроме того, антидепрессанты положительным образом воздействуют на сон и аппетит.

На сегодня имеется множество подобных препаратов. Флуоксетин относится к средствам избирательного действия. Он блокирует захват серотонина. Последний относится к нейромедиаторам, которые повышают настроение человека. Флуоксетин выпускается в виде твердых желатиновых капсул для приема внутрь. К аналогам этого лекарства относится Профлузак, Флуоксетин Ланнахер и Апо-Флуоксетин.

Механизм действия

Механизм терапевтического действия Флуоксетина заключается в блокаде обратного захвата серотонина. В синапсах (контактах между нейронами) происходит обратный захват этого нейромедиатора. Флуоксетин блокирует данный процесс, в результате чего серотонин накапливается, и в большей степени стимулируются рецепторы. Это способствует повышению настроения и устранению депрессии.

Развитие депрессивного состояния обусловлено низким содержанием серотонина в синаптической щели (пространстве в области нейронных контактов). Флуоксетин незначительно влияет на захват катехоламинов (гормонов мозгового вещества надпочечников). К ним относится адреналин и норадреналин.

Особенностью лекарства является то, что оно не влияет на состояние самих рецепторов. Флуоксетин может спровоцировать снижение веса. Препарат не влияет на сердце и не приводит к сонливости. Терапевтический эффект наиболее выражен через 7-14 дней после начала лечения.

Перечень показаний и противопоказаний

Выделяют следующие показания к назначению этого лекарственного препарата:

  • депрессию различного происхождения;
  • невроз, сопровождающийся булимией;
  • обсессивно-компульсивные расстройства.

антидепрессант флуоксетинДепрессией называется психическое расстройство, при котором наблюдается снижение настроения, потеря способности испытывать радость, расстройство мышления и заторможенность.

Данное состояние чаще всего наблюдается у женщин. Очень часто депрессия развивается у подростков. Ее может вызвать алкоголизм, прием снотворных лекарств, патология щитовидной железы (гипотиреоз), травма головного мозга, атеросклероз, болезнь Альцгеймера.

Обсессивно-компульсивное расстройство – это психическое нарушение, характеризующееся навязчивыми мыслями и действиями. Еще одним показанием является невроз с булимией. Это патологическое состояние, при котором человек очень много ест, пытается очистить желудок и похудеть посредством диеты, искусственно вызванной рвоты или физической нагрузки. При этом изменяется самооценка человека.

Как и любое другое лекарство, Флуоксетин нельзя применять при определенных обстоятельствах. Выделяют следующие противопоказания к применению лекарства:

  • период вынашивания малыша;
  • кормление ребенка грудью;
  • тяжелое нарушение функции почек и печени;
  • дефицит фермента лактазы;
  • непереносимость лактозы, которая содержится в молочных продуктах;
  • детский возраст;
  • непереносимость компонентов препарата.
  • прием с ингибиторов моноаминоксидазы, Тиоридазина и Пимозида.

Важные рекомендации по применению

При использовании антидепрессанта Флуоксетин нужно соблюдать некоторые рекомендации. Препарат необходимо с осторожностью использовать при повышенном риске суицида, эпилептических припадках, снижении уровня натрия в крови, сахарном диабете, поражении почек и печени. Флуоксетин способствует повышению уровня глюкозы крови, поэтому при назначении препарата больным сахарным диабетом нужно соблюдать осторожность.

Лекарство выводится преимущественно через почки. При этом метаболические процессы осуществляются в печени. Лицам с патологией этих органов доза препарата подбирается индивидуально. Она либо снижается, либо лекарство принимается через день. Флуоксетин нужно принимать внутрь по схеме, назначенной врачом (неврологом). Действие препарата не зависит от приема пищи.

Флуоксетин не подходит для лечения лиц младше 18 лет. Необходимо помнить и о лекарственном взаимодействии. Если человек принимает ингибиторы МАО, то Флуоксетин можно использовать только через 2 недели после окончания курса терапии. После отмены этого антидепрессанта ингибиторы МАО назначаются только через 5 недель. Важной особенностью препарата является способность усиливать действие сахароснижающих средств. Не рекомендуется сочетание Флуоксетина с антикоагулянтами.

Возможные нежелательные эффекты

антидепрессант флуоксетинПрактически каждый лекарственный препарат может вызвать побочные эффекты. Некоторые из них наблюдаются очень часто, другие возникают реже. К очень частым побочным эффектам Флуоксетина относятся следующие:

  • нарушение стула по типу диареи;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • нарушение сна (раннее пробуждение, долгое засыпание).

Часто возникают следующие нежелательные реакции:

  • ощущение жара;
  • трепетание предсердий;
  • диспепсические нарушения;
  • сухость рта;
  • рвота;
  • снижение массы тела и истощение;
  • головокружение;
  • ухудшение внимания;
  • кошмары;
  • нервозность;
  • снижение полового влечения;
  • тремор конечностей;
  • нарушение сна;
  • эйфория;
  • повышенная потливость;
  • кожный зуд;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • снижение остроты зрения;
  • частое мочеиспускание;
  • нарушение процесса семяизвержения;
  • нарушение эрекции;
  • нарушение менструального цикла;
  • кровотечения из половых органов.

Другие нежелательные реакции встречаются значительно реже. Вышеописанные нарушения чаще всего обусловлены применением Флуоксетина в высокой дозе. Побочные эффекты наблюдаются преимущественно на начальном этапе терапии.

Возможность передозировки Флуоксетином

антидепрессант флуоксетинПревышение допустимой дозы или несоблюдение рекомендаций лечащего врача может привести к нарушению состояния больного. Передозировка проявляется следующими признаками:

  • судорогами;
  • сильной сонливостью;
  • аритмией;
  • учащенным сердцебиением;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • психомоторным нарушением.

К наиболее опасным осложнениям передозировки относится развитие комы, делирия (помрачения сознания с возникающими иллюзиями и галлюцинациями). Возможно нарушение работы сердечной мышцы. В тяжелых случаях развивается желудочковая тахиаритмия (трепетание желудочков). Сильная передозировка может стать причиной остановки сердца, падения давления и обморока.

В случае острого отравления проводится промывание желудка. Назначаются адсорбенты. В случае развития судорожного синдрома назначается Диазепам. Неотложная помощь включает нормализацию функции сердца и органов дыхания. Специфические антидоты не разработаны.

Во избежание подобных осложнений нужно принимать Флуоксетин в той дозировке, которую прописал врач. Лицам пожилого возраста изначально препарат назначается в низкой дозе.

nevroz.club

Роль препарата в снижении веса

Антидепрессант «Флуоксетин» относится к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина. Лекарственное вещество замедляет и предотвращает физиологическую инактивацию нейромедиатора, повышая его концентрацию в синаптических соединениях нервных волокон. Действие развивается преимущественно в центральной нервной системе, а характеристика селективного ингибитора присвоена «Флуоксетину» благодаря его индифферентности относительно других нейромедиаторов — дофамина и норадреналина. Они хоть и имеют схожую с серотонином структуру, однако оказываются вне зоны влияния препарата. Это наделяет «Флуоксетин» большей безопасностью и меньшим перечнем побочных эффектов по сравнению с другими антидепрессантами.

Показания к применению лекарственного препарата включают:

  • депрессивные состояния различного происхождения;
  • обсессивно-компульсивные нарушения;
  • предменструальную дисфорию;
  • панические атаки и фобии;
  • шизофрению;
  • невроз при алкоголизме;
  • булимию невротического типа.

Препарат может быть назначен при затяжной депрессии, сопровождающейся регулярными перееданиями и стабильным набором веса. В некоторых случаях «Флуоксетин» назначают спортсменам, пребывающим в периоде восстановления после травм. Обусловлено это активизацией высвобождения энергии под действием серотонина, а также улучшением настроения и повышением выносливости пациента.

Увеличение серотониновой концентрации под действием антидепрессанта способствует стабилизации психоэмоционального состояния больного, улучшению сна, увеличению физической активности. Анорексигенное действие препарата является сопутствующим. Врачи относят его к числу побочных эффектов препарата, проявляющихся настолько явно, что в некоторых случаях «Флуоксетин» назначается целенаправленно для снижения аппетита.

Разновидности и инструкция по применению «Флуоксетина»

Флуоксетина гидрохлорид — действующее вещество препаратов с одноименным названием, а также аналогов. Представляет собой мелкокристаллический порошок почти белого цвета, слабо растворимый в воде. Для улучшения всасывания может выпускаться в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой или в капсулированной форме. Стандартная дозировка действующего вещества составляет 20 мг. Существуют формы выпуска по 10 мг (для удобства подбора и коррекции дозы). Перечень препаратов флуоксетина гидрохлорида включает:

  • «Флуоксетин Ланнахер»;
  • «Флуоксетин Канон»;
  • «Прозак»;
  • «Профлузак»;
  • «Флуксен».

Применение «Флуоксетина Ланнахер» и аналогов по составу всегда одинаково. Минимальная терапевтическая доза составляет 20 мг. Ее принимают однократно за сутки вне зависимости от приема пищи. Максимальная концентрация в крови, а также активное начало действия препарата приходится на шестой-седьмой час после внутреннего приема. Правильно принимать «Флуоксетин» в первой половине дня. Прием на ночь может привести к бессоннице и появлению кошмарных сновидений.

Если эффективность минимальной дозы препарата удовлетворительна, лечение продолжается без повышения дозировки. При недостаточной эффективности ее плавно повышают с шагом в 10-20 мг. Оптимальным считается подбор дозы в условиях стационара под пристальным контролем доктора. Максимальная суточная доза для взрослого составляет 80 мг, для пожилых людей — 60 мг.

При необходимости употребления повышенной суточной дозы препарата ее разделяют на несколько приемов (до трех за сутки). Последняя часть должна быть выпита не позднее, чем за пару часов до отхода ко сну. Правила терапии «Флуоксетином»:

  • регулярность приема средства;
  • четкое соблюдение рекомендаций специалиста;
  • прием вне трапезы;
  • плавный выход из терапии.

Правила безопасного лечения

Перед тем как использовать «Флуоксетин» для похудения, женщина должна убедиться в том, что она не беременна. Прием препарата при беременности категорически противопоказан из-за повышения риска аномалий развития плода, выкидыша и преждевременных родов. Лекарственное вещество хорошо проникает в грудное молоко, поэтому сочетание лечения «Флуоксетином» и грудного вскармливания невозможно. Средство не назначают детям до 18 лет, без наличия особых показаний.

Кому нельзя

Лечение «Флуоксетином», даже если необходимо избавиться от депрессии, невозможно, если у пациента есть противопоказания к использованию препарата. Их перечень включает следующие состояния:

  • анорексия;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • эпилептический статус;
  • глаукома;
  • склонность к судорогам;
  • простатит;
  • тяжелая депрессия;
  • суицидальное настроение;
  • прием других антидепрессантов.

Белые лекарственные капсулы

Чего стоит ожидать

Как и все препараты, влияющие на работу центральной нервной системы, «Флуоксетин» может вызывать побочные действия. Согласно отзывам худеющих, они проявляются одиночно или по несколько сразу. Ослабляются по мере приема препарата и адаптации организма к нему. Врачи объясняют подобные состояния индивидуальной реакцией организма на повышение уровня серотонина. Побочные эффекты проявляются следующим образом:

  • ощущением жара и приливов, словно при климаксе;
  • повышением потливости;
  • лихорадочными состояниями;
  • анорексией;
  • потерей аппетита;
  • приступами тошноты;
  • диареей;
  • сухостью во рту, жаждой;
  • головной болью;
  • нарушениями ночного сна;
  • снижением либидо;
  • снижением давления;
  • учащением сердцебиения;
  • паническими атаками;
  • нарушениями четкости зрения;
  • болями в суставах;
  • мелкими кровоизлияниями на коже;
  • носовыми кровотечениями.

Опасные сочетания

Для профилактики возникновения неприятных последствий приема «Флуоксетина» врач должен быть полностью осведомлен об образе жизни и привычках пациента. Прием отдельных препаратов также играет роль при определении целесообразности лечения антидепрессантом.

Например, популярный природный антидепрессант зверобой активизирует развитие побочных эффектов лекарства. Одновременное употребление с антикоагулянтом «Варфарином» повышает риск внутренних кровотечений. На фоне употребления «Флуоксетина» повышается токсичность противосудорожных средств. А его сочетание с ингибиторами МАО увеличивает риск развития острых угрожающих жизни состояний.

Гипогликемические препараты могут усиливать свое действие под влиянием «Флуоксетина», что очень важно контролировать диабетикам. Одновременный прием с триптофаном повышает вероятность развития серотонинового синдрома. Его симптомы:

  • тахикардия;
  • гипертермия;
  • тремор;
  • гипертония.

Плохая совместимость таблеток «Флуоксетин» с алкоголем накладывает вето на спиртные напитки на весь период лечения препаратом. Такой «дуэт» увеличивает нагрузку на печень, почки и сердце. К тому же апатичные состояния и суицидальные настрои чаще сопровождают именно одновременное употребление спиртного с лекарством. Прием препарата в нетрезвом виде существенно повышает возможность неконтролируемого употребления таблеток и передозировки, которая проявляется:

  • маниакальными приступами;
  • тошнотой и рвотой;
  • нарушениями сердечного ритма;
  • нарушениями дыхания;
  • состоянием перевозбуждения;
  • мышечными судорогами.

При наличии перечисленных симптомов необходимо оказать первую помощь: спровоцировать у пациента рвоту, дать ему адсорбент. После этого важно доставить больного в стационар для проведения симптоматической терапии и контроля жизненных показателей.

Врач выписывает пациентке лекарство

Что в итоге

Предполагаемые положительные последствия приема «Флуоксетина» для похудения это:

  • потеря веса за счет снижения аппетита;
  • обретение новых пищевых привычек;
  • уменьшение порций еды;
  • стабилизация состояния нервной системы;
  • устранение приступов компульсивного переедания;
  • избавление от различных психоэмоциональных расстройств и фобий.

Доктора утверждают, что похудение на «Флуоксетине» часто заканчивается неудачей из-за неправильной схемы лечения или отсутствия адекватных показаний к применению средства. Покупательские отзывы о таблетках «Флуоксетин» для похудения разные. Одним людям удалось избавиться от склонности к перееданию, а некоторые не похудели совсем, еще и заметили за собой апатию, сонливость, тревожность. В любом случае серьезный антидепрессант — это эффективное вспомогательное средство только в том случае, если руководит его использованием опытный специалист.

Отзывы: «Есть не хочется, но при этом вообще ничего не хочется»

Флуоксетин пила как анорексигенное средство. пила 4 таблетки в день и так неделю. не для лечения, а для похудения. похудела, но настроение повышенным не было. как сидела в депресняке так и сижу третий год. аминотрептиллин здорово лечит апатию и депрессию. а вообще амино и прозак (именно прозак американ-ий) штуки опасные. про синдром отмены слышали? вот именно он и заставил меня совершить 2 попытки суицида, одну за другой. вот тебе и антидепрессант)))) кста, аминотреп. в отличии от прозака просто так не купишь. меня амином в дурке от анорексии лечили. я там все время как под кайфом ходила, хохотала без повода))) а как перестала принимать… стало плохо, отравилась.

Шарли, http://www.woman.ru/relations/medley4/thread/3998884/

Флуоксетин принимали с женой. Три или четыре попытки где-то месяца по два. В первые же дни самочувствие ощутимо улучшалось (эффект плацебо?). Затем нарастали лютое раздражение, озлобленность, даже ярость. Терпели как могли, ожидая, что наступит адаптация к препарату, побочка исчезнет и появится терапевтический эффект. Он так и не наступил. Больше не пытаемся.

Виталий, http://psy-ru.org/viewtopic.php?f=28&t=30

Автор, я принимала флуоксетин много времени. Если есть вопросы — спрашивайте. Расскажу про себя. Да, я похудела с ним. Аппетит пропадает действительно, иногда на еду тошно смотреть в прямом смысле этого слова. Эффект приходит примерно на 5-7 дней приема из расчета 60 мг в день (3 капсулы). Из побочных эффектов — постоянная сухость во рту, снижение зрения (после отмены зрение возвращается в норму), расширенные зрачки и глаза как бы навыкате, тремор рук и головы. Головы — особенно, она прямо вздрагивает сама по себе. И одно из самых неприятных / пропадает сексуальное желание и часто невозможно достичь оргазма. Из плюсов — настроение повышается и пропадает аппетит.

Гость, http://www.woman.ru/health/diets/thread/4508094/

Зашел в аптеку, спросил, что есть для успокоения и поднятия настроения. Дали эту хрень. Пью второй день, вчера выпил 3 табла, сегодня 2. Есть не хочется, но и при этом НИЧЕГО НЕ ХОЧЕТСЯ! Апатия полная. Вялость. Ну его на фиг!

Виктор, http://www.azbukadiet.ru/2013/08/21/kak-prinimat-preparat-fluoksetin-dlya-poxudeniya.html/comment-page-1

Пропивала Флу и мне дико не подошел через пару дней высыпала дикая крапивница которая сильно чесалась, при депрессии я и так плохо ела с ним перестала есть совсем , разболелся желудок, обострились панические атаки так что долечивалась я Нерофулолом

Карина, http://novyediety.ru/preparaty-dlya-poxudeniya/fluoksetin/

woman365.ru

Состав и действие лекарства

Лекарство производится в виде капсул с активным компонентом — гидрохлоридом флуоксетина (20 мг). В состав их оболочки входят желатин, крахмал, соединения титана и красители.

Торговое название медикамента — «Флуоксетин Ланнахер». Препарат относится к третьему поколению антидепрессантов. Они влияют на организм мягче и имеют меньше нежелательных эффектов, чем более старые средства. Чтобы понять принцип действия этих лекарств, нужно разобраться биохимии головного мозга.

В организме человека образуется серотонин. Это вещество называют гормоном счастья или гормоном настроения, так как оно положительно влияет на эмоциональную сферу. При депрессии серотонин выделяется, но захватывается обратно нейронами. В результате в организме образуется дефицит этого гормона, что отрицательно сказывается на настроении человека.

Некоторые антидепрессанты блокируют обратный захват нейронами «гормона радости». Концентрация серотонина в организме значительно возрастает. При этом они избирательно захватывают только «гормон счастья», но не затрагивают другие вещества в нейронах. Такие лекарства называются селективными ингибиторами обратного захвата серотонина или сокращенно СИОЗС. К этой группе антидепрессантов относится и «Флуоксетин». Отзывы пациентов, принимавших препарат, подтверждают улучшение настроения после употребления этого средства. Такой эффект связан с увеличением количества серотонина в организме.

Это лекарство не имеет седативного действия. Оно не вызывает заторможенности и сонливости. Препарат можно принимать в дневные часы. «Флуоксетин» не настолько кардиотоксичен, как предыдущие поколения антидепрессивных средств, и не приводит к падению АД при изменении положения тела.

Антидепрессанты СИОЗС действуют не сразу. Эти лекарства выводятся очень медленно. Лишь спустя 4 — 6 дней гидрохлорид флуоксетина выходит из организма наполовину. А терапевтический эффект наступает через 7 — 14 дней с начала приема капсул. При регулярном употреблении активный компонент остается в организме даже спустя 1 — 1,5 месяца после отмены лекарства.

Показания

Инструкция по применению «Флуоксетина» и отзывы свидетельствуют об эффективности этого средства при депрессиях различного происхождения. Но следует помнить, что препараты СИОЗС не рекомендуется принимать при тревожных расстройствах. Это вызовет усиление симптомов, в таких случаях скорее помогут седативные средства. «Флуоксетин» является хорошим лекарством для терапии астенических форм депрессии, он улучшит настроение и повысит жизненную активность пациента.

Этот препарат назначают для лечения обсессивно-компульсивного расстройства, при котором пациента беспокоят навязчивые мысли и потребность совершать повторяющиеся действия. Антидепрессант помогает и женщинам, страдающим предменструальным синдромом.

В последнее время многие люди принимают «Флуоксетин» для похудения. Отзывы о таком применении медикамента свидетельствуют, что это лекарство действительно помогает сбросить вес. Это связано с тем, что препарат снижает аппетит. Кроме этого, антидепрессанты СИОЗС вызывают ощущение бодрости и прилива сил, что заставляет человека больше двигаться. В результате лишние килограммы уходят.

Однако нельзя рассматривать «Флуоксетин» как лекарство для похудения. Этот препарат предназначен в первую очередь для лечения депрессивных расстройств, а снижение аппетита является побочным эффектом. Принимать такие лекарства можно лишь в тех случаях, когда человек страдает патологическим перееданием (булимией) и другими расстройствами пищевого поведения. Эти заболевания имеют невротическую природу и требуют назначения антидепрессантов.

Противопоказания

Не всем пациентам можно принимать «Флуоксетин». Инструкция и отзывы говорят о том, что препарат нередко вызывает затруднения мочеиспускания. Поэтому больным с атонией органов выделения антидепрессант противопоказан.

Если у пациента в прошлом наблюдалась аллергия на другие антидепрессанты СИОЗС, то принимать «Флуоксетин» не следует. Противопоказано это лекарство и при тяжелых болезнях почек и печени.

Препарат не назначают детям и подросткам до 18 лет, беременным женщинам и кормящим матерям. Это лекарство может вызвать нарушения развития сердечно-сосудистой и центральной нервной системы у плода.

При некоторых болезнях нет абсолютных противопоказаний к приему препарата, но при назначении и применении антидепрессанта нужно соблюдать осторожность. При эпилепсии, болезни Паркинсона, сахарном диабете, а также при чрезмерно низкой массе тела лекарство употребляют в пониженной дозировке и под контролем врача. Это же касается и лечения депрессии с суицидальными мыслями: препараты СИОЗС могут усиливать такие наклонности.

Нежелательные эффекты

Инструкция по применению и отзывы о «Флуоксетине» сообщают о негативных реакциях со стороны центральной нервной системы. Это наиболее частые нежелательные эффекты во время приема лекарства. Могут наблюдаться следующие симптомы:

  • бессонница;
  • головная боль;
  • двигательное и психическое возбуждение;
  • головокружение;
  • повышенная тревожность;
  • навязчивые суицидальные мысли;
  • маниакальное состояние;
  • дрожание конечностей.

Нередко прием препарата может спровоцировать нарушения мочеполовой функции:

  • задержку мочеиспускания;
  • сбои менструального цикла;
  • воспаления влагалища;
  • нарушения эякуляции и аноргазмию.

Как уже упоминалось, инструкция «Флуоксетина» и отзывы сообщают о снижении аппетита во время лечения препаратом. Кроме этого, возможны и другие негативные проявления со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, повышенное слюноотделение или сухость во рту.

У аллергиков прием капсул может вызвать высыпания на коже, зуд, боль в суставах и мышцах. В редких случаях возможно появление симптомов со стороны вегетативной нервной системы: учащенное сердцебиение и сильная потливость.

В отзывах пациентов, принимавших «Флуоксетин», можно найти информацию о болях в сердце и предобморочных состояниях во время лечения препаратом. Инструкция не сообщает о возможности таких проявлений, так как это лекарство третьего поколения обладает минимальной кардиотоксичностью. Возможно, эти симптомы связаны с индивидуальной повышенной чувствительностью к антидепрессанту.

Во время лечения нужно строго придерживаться дозировки, рекомендованной врачом. Превышение назначенного количества капсул крайне опасно. При передозировке наступает тяжелое двигательное и психическое возбуждение, судороги, рвота, нарушение работы сердца. В таких случаях больному необходимо промыть желудок, дать активированный уголь или другой энтеросорбент и как можно скорее вызвать врача. Антидота против гидрохлорида флуоксетина не существует, в условиях стационара проводят лечение симптомов интоксикации.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при лечении «Флуоксетином» следующих групп пациентов:

  1. Больные сахарным диабетом. Препарат может вызвать гипогликемию в период лечения. После отмены лекарства уровень глюкозы в крови обычно резко возрастает. Поэтому таким пациентам необходимо корректировать дозу инсулина.
  2. Люди с пониженной массой тела. Так как препарат понижает аппетит, нужно следить за рационом больных, чтобы не наступила анорексия.
  3. Депрессивные больные с суицидальными наклонностями. Препарат может усиливать негативные мысли, особенно у молодых пациентов в возрасте до 25 лет. Поэтому лечение таких пациентов «Флуоксетином» необходимо осуществлять в условиях стационара под присмотром медперсонала.

Во время лечения антидепрессантом категорически запрещено употреблять спиртное. Это может привести к резкому угнетения нервной системы и усилению побочных действий.

Многих пациентов интересует, можно ли водить автомобиль во время курса лечения. В отзывах о препарате «Флуоксетин» иногда можно встретить информацию о том, что он не влияет на концентрацию внимания. Однако это ошибочное мнение. Несмотря на то что этот препарат не оказывает седативного воздействия на организм, садиться за руль во время курса терапии запрещено. Любой антидепрессант является психотропным средством и оказывает воздействие на внимание и быстроту реакции.

Взаимодействие с другими медикаментами

Существует такая группа антидепрессантов, которая категорически несовместима с «Флуоксетином». Это ингибиторы МАО (моноаминоксидазы). При их совместном приеме с препаратами СИОЗС в организме резко увеличивается количество серотонина. Это приводит к серьезной интоксикации, которая выражается в резком повышении температуры, ознобе, возбуждении, судорогах, рвоте, нарушении координации движений. В тяжелых случаях наступает бред и кома. Это состояние называют серотониновым синдромом. Поэтому между приемом ингибиторов МАО и употреблением «Флуоксетина» необходимо сделать перерыв не менее 2 недель.

Серотониновый синдром может наступить и при совместном приеме «Флуоксетина» с аминокислотой триптофаном, нейролептиками «Тиоридазином» и «Орапом», а также со средствами на основе зверобоя продырявленного.

Также «Флуоксетин» может усиливать действие следующих медикаментов:

  • трициклических антидепрессантов;
  • транквилизаторов;
  • лекарств, угнетающих ЦНС;
  • препаратов с литием;
  • антикоагулянтов;
  • гипогликемических лекарств.

В этих случаях необходимо снижение дозировки препаратов.

Как принимать лекарство

Необходимое количество препарата и длительность курса лечения определяет врач. В среднем для терапии требуются следующие дозировки лекарства:

  1. Депрессивные расстройства: от 1 до 4 капсул в день.
  2. Невроз навязчивых состояний: от 1 до 3 капсул в день.
  3. Расстройства пищевого поведения: 2 — 3 капсулы в сутки.
  4. Предменструальный синдром: 1 капсула в сутки.

Обычно лечение начинают с минимальной дозы (1 капсула в день), в дальнейшем дозировку постепенно наращивают.

Что лучше: «Флуоксетин» или «Прозак»

Препарат «Прозак» является импортным аналогом «Флуоксетина». Оба лекарства содержат одинаковый действующий компонент и ничем не отличаются по составу. Однако импортный препарат значительно дороже. Если цена «Флуоксетина» в аптечных сетях составляет от 30 до 130 рублей, то стоимость «Прозака» — от 420 до 550 рублей.

Есть ли разница между этими лекарствами? На этот счет нет единого мнения. Врачи считают, что эти средства абсолютно аналогичны. Пациенты в некоторых отзывах о «Флуоксетине Ланнахере» и «Прозаке» высказывают мнение, что импортный препарат эффективнее. Однако с точки зрения медицины и фармакологии эти лекарства одинаковы по составу и действию.

Мнение врачей

Можно встретить много положительных отзывов о «Флуоксетине» от специалистов. Врачи-психиатры считают этот препарат хорошим средством от астенической депрессии и булимии. Он имеет мало противопоказаний и побочных эффектов. Многие эндокринологи и диетологи применяют это средство при лечении ожирения у больных, склонных к перееданию.

В отзывах о «Флуоксетине» врачи отмечают, что этот препарат несколько притупляет эмоции. Однако в некоторых случаях это может быть даже полезно. Например, при социофобии антидепрессант подавляет излишнюю застенчивость, что позволяет пациентам нормально общаться.

Врачи отмечают, что антидепрессанты СИОЗС могут усиливать тревожность в первые 2 -3 недели лечения. Поэтому препарат подходит не для всех видов депрессии. При расстройствах, сопровождающихся чувством страха и возбуждением, это средство только усиливает симптомы. Если же депрессия выражается в подавленном настроении, астении, ощущении постоянной усталости, то лекарство поможет снять эти проявления.

Положительные отзывы

Можно встретить немало положительных отзывов о «Флуоксетине» от принимающих этот препарат людей. Пациенты пишут, что у них улучшилось настроение, исчезли проявления астении. Если во время депрессии больной был подавленным, ему не хотелось вставать по утрам и заниматься делами, то после приема капсул появилось желание двигаться, работать и вести активный образ жизни. При этом не отмечается сонливости и заторможенности.

Этот препарат помогает не только при депрессии. При вегетососудистой дистонии тоже имеется положительный опыт применения «Флуоксетина». Отзывы пациентов говорят о том, что антидепрессант снимает психические проявления ВСД: панические атаки и агорафобию (боязнь открытых пространств). Исчезают неприятные ощущения в области сердца.

Практически все пациенты отмечают снижение веса при применении лекарства. Даже если препарат принимался с другой целью, то наблюдалось уменьшение массы тела как побочный эффект. Отзывы о «Флуоксетине» для похудения, как правило, положительные. Это лекарство действительно снижает аппетит. Если при этом соблюдать диету и заниматься физическими упражнениями, то можно добиться ощутимых результатов. Во время приема капсул отказ от высококалорийной пищи происходит гораздо легче, даже если человек страдает булимией. Антидепрессант устраняет психологические причины переедания. Многим пациентам удалось сбросить 10 — 15 кг лишнего веса.

Отрицательные отзывы

Встречаются и отрицательные отзывы о «Флуоксетине». Некоторые пациенты считают, что препарат обладает многими побочными эффектами. Часто встречаются жалобы на бессонницу после приема капсул. Следует отметить, что это дневной антидепрессант активирующего действия. Его нельзя принимать на ночь. Основная доза препарата должна употребляться в утренние и дневные часы.

Можно встретить отзывы пациентов о «Флуоксетине», в которых сообщается об усилении тревожности и раздражительности после приема капсул. Однако в этих случаях препарат применялся для лечения невроза. Этот антидепрессант не предназначен для терапии тревожных расстройств, так как не имеет седативного действия. Напротив, это средство оказывает легкое стимулирующее воздействие на психику. Оно хорошо помогает при депрессиях астенического типа.

Нужно также помнить, что «Флуоксетин» является рецептурным препаратом, как и другие антидепрессанты. Применять такие средства самостоятельно нельзя. Определить необходимую дозировку лекарства может только врач. Если препарат применяется с целью похудения, то решить вопрос о целесообразности его назначения может лишь специалист. Не всегда при ожирении показан прием таких лекарств. «Флуоксетин» не является безобидным средством, это серьезный антидепрессант с выраженным воздействием на психику.

fb.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector