Метформин польза и вред

При прогрессирующем сахарном диабете, когда долгое время сохраняется повышенная гликемия, именуемая гипергликемией, у врачей возникает острая необходимость ввести в основную параллель лечения также и медикаменты (помимо лечебной физкультуры и соблюдения диеты).

В большинстве своем эта необходимость возникает по вине самих же пациентов, так как многие из них не готовы отказывать себе в сладком, мучном, жирной, сильно соленой, копченой пище. Столь многочисленные запреты, которые налагаются на большую часть продуктов питания, которые ранее употреблялись без всякой боязни или ограничений, теперь стали под запретом. Кроме того, мало кто из нас самих способен воспринимать еду в виде лекарства. Еда для человека это скорее удовольствие!

Поэтому, если диабетик и нарушает диету, то, как правило, с одной мыслью или словами: «Живу один раз! По чуть-чуть можно!» А между тем, это самое «по чуть-чуть» и проводит косую черту невозврата, когда даже малого количества продуктов из красного списка оказывается достаточным, чтобы заработать множественные проблемы со здоровьем, которые лишь прогрессируют на наших с вами слабостях.


Метформин польза и вредЭта типичная проблема пациентов, болеющих сахарным диабетом 2 типа, которые либо практически совсем не соблюдают диету, либо иногда позволяют себе вольности.

Рано или поздно они приходят к врачу с жалобами на ухудшившееся самочувствие и эндокринологу ничего не остается, кроме как выписать рецептурный бланк на ряд стандартных сахароснижающих препаратов после сдачи анализов крови на сахар, гликированный гемоглобин, уровень холестерина, pH, общий билирубин, креатинин, мочевину, а также ОАМ (общий анализ мочи) на кетоновые тела.

К этому списку относится уже знакомый многим диабетикам метформин.

Что такое метформин и каков механизм его воздействия

Заранее отметим, что любой препарат, выписываемый при СД — имеет ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов.

Также и описываемое нами вещество не является безопасным, но об этом расскажем чуть ниже.

Он относится к гипогликемическим препаратам (класс бигуанидов), т.е. тех, которые способны подавлять, снижать уровень глюкозы в крови.

Как выяснилось в дальнейшем его воздействие на организм довольно обширно:

  • Основной его плюс в том, что он напрямую влияет на инсулинорезистентность.

Этот эффект отмечается практически сразу же после приема препаратов, содержащих гидрохлорид метформина. Происходит это потому, что он усиливает чувствительность клеток к инсулину и расход, усвоение глюкозы значительно возрастает. Разумеется, у ряда пациентов на ряду с этим отмечается и рост утилизации сахара (у кого-то порядка 50%).

  • При пероральном приеме таблеток (т.е внутрь, запивая водой) происходит абсорбирование (поглощение или всасывание) препарата посредством ЖКТ и несколько замедляется совместное всасывание глюкозы из кишечника.

Метформин польза и вредСледовательно, он благотворно влияет на постпрандиальную гликемию без резких скачков (т.е на уровень сахара в крови после еды). Этот эффект стоит учитывать тем, кто придерживается инсулинотерапии и совместно с этим принимает метформинсодержащие препараты. Если ввести повышенную (не адаптированную под данный случай) дозу короткого инсулина, то возрастает вероятность гипогликемии, которая быстро перерастает в гипогликемическую кому.

  • Тормозит глюконеогенез в печени — метаболический процесс возмещения глюкозы, получаемой из альтернативных источников энергии, не содержащих  углеводных соединений, который возникает на фоне долгого голодания, жесткого ограничения углеводов или чрезмерной физической нагрузки.

В нашем случае происходит замедленное получение глюкозы их лактата (из молочной кислоты). Это может стать причиной развития серьезного осложнения, приводящего к коматозному состоянию.

  • Сказывается на аппетите и снижает его.

В силу этого его чаще других назначают диабетикам с ожирением. За счет его способности влиять на аппетит, человек начинает потреблять меньше пищи, но чтобы достичь реальных результатов для похудения (стабилизации массы тела или ее уменьшения) необходимо принимать его в течение 6 месяцев и сочетать прием с должной физической нагрузкой.

  • Также лекарство благотворно сказывается и на уровне холестерина крови

За счет этого снижается дислипидемия, так как падает уровень триглицеридов, липопротеинов низкой плотности.

  • Подавляет процесс перекисного окисления жиров.

Если ускоряется процесс окисления липидов, то это провоцирует рост молекул свободных радикалов, которые становятся причиной развития онкологических заболеваний.

Побочные действия (возможный вред)


На ряду с вышеописанной пользой метформина, не исключается и вероятность нанесения нешуточного вреда нашему организму от приема данных таблеток.

Фундаментальная опасность медикамента заключается в соблюдении основного стиля поведения диабетиков, когда они вынуждены контролировать уровень гликемии посредством ограничения углеводной пищи и увеличивать физическую нагрузку.

Без углеводов невозможна нормальная работа всех внутренних органов человека в особенности мозга, который привык питаться исключительно чистой энергией — глюкозой. Если резко сократить поступление сахара, то его уровень в крови упадет до критических отметок, что приведет к коме.

Но в нашем теле предусмотрены резервные рычаги регуляции таких сбоев, которые могут компенсировать чрезмерно резкий недостаток чего-либо. Одним из таких рычагов воздействия при риске гипогликемии является печеночный глюконеогенез, когда глюкагон начинает обратную выработку глюкозы из резервов печени, которые были ранее запасены, но при приеме этого лекарства этот процесс значительно замедляется!

Молочнокислый ацидоз (или лактат-ацидоз, молочнокислая кома) намного быстрее развивается при имеющихся проблемах с почками (при прогрессирующей диабетической нефропатии, которая перерастает в хроническую форму почечной недостаточности), так как гидрохлорид метформина скапливается в слюнных железах, мышечных, печеночных и почечных тканях, а выводится исключительно почками. При нарушении их работы 90% этого медикамента остается в неизменном виде в теле человека. Но при всем при этом не менее опасное осложнение при СД — кетоацидоз, как правило, не развивается.


Поэтому, метформинсодержащие препараты опасно принимать при острой почечной недостаточности или любых проблемах с почками, но многие эндокринологи все равно назначают его мотивируя это тем, что снижение гликемии и борьба с инсулинорезистентностью являются первостепенным, ибо при повышенном уровне сахара в крови развиваются множественные осложнения, которые и становятся причиной повышенной смертности диабетиков.

Метформин польза и вредВ международной практике метформинсодержащие медикаменты назначают сразу же после постановки диагноза и он реально пособен продлить жизнь диабетиков. У нас же в России его, как правило, назначают уже в запущенной стадии болезни, когда метформин становится еще одной дополнительной причиной ухудшения состояния пациентов помимо нарастающих диабетических осложнений в то время, когда его ранний умеренный (в малых дозах) прием способен поправить здоровье и отсрочить неизбежное. При легкой форме СД доминирует резистентность инсулинзависимых тканей, поэтому, основное лечение — это снизить инсулинорезистентность. С чем с легкостью справляется наш герой даже в незначительных дозах не способных сильно навредить организму человека.


Но, к сожалению, резервы секреции инсулина при диабете 2 типа исчерпываются (т.е. инсулин уже самостоятельно не вырабатывается в необходимом объеме), тогда к терапии врачи вынуждены добавлять стимуляторы секреции инсулина — это сульфаниламиды. В последствии если и они оказываются неэффективными, то в лечение включают препараты инсулина обычно в комбинации с препаратами, повышающими чувствительность инсулинзависимых тканей к инсулину (это и есть наш с вами главный герой).

К другим побочным действия относят:

  • проблемы с ЖКТ (тошнота, рвота, вздутие живота, газы, понос)
  • анорексия
  • нарушение вкусовых ощущений (например, металлический привкус у потребляемой еды)
  • недостаток витамина B12 (поэтому рекомендован дополнительный прием витаминов при диабете)
  • анемия
  • гипогликемия

Как принимать (дозировка)

В инструкции по применению к метформину обозначается начальная доза препарата (пролонгированного действия), которая не должна превышать объем от 500 до 850 мг/сутки. Ее стоит принимать во время самого большого приема пищи. Затем лечение немного пересматривают в зависимости от состояния здоровья, при необходимости увеличивают до максимально допустимых значений 2500мг/сутки.

Делается это постепенно и через 1 неделю добавляется по 1 таблетке.

Стандартная схема лечения от 800 до 1000 мг/сутки. Намного лучше, если данную дозировку разбить на несколько приемов (2 раза в день утром и вечером).


Метформин польза и вредПрепарат пролонгированного действия назначают объемом в 500мг раз в сутки с максимально большим количеством принимаемой пищи. Затем доза корректируется для достижения максимальной эффективности за счет разового добавления (по одной таблетке) в неделю. Доза не должна превышать 2000мг в сутки, принимаемой в вечернее время.

Таблетки принимаются во время или после еды, не разжевываются и запиваются обильно водой.

Таблетки метформина (аналоги — дженерики и оригиналы)

  • Багомет (Bagomet) — пролонгированный
  • Глиформин (Glif0rmin)
  • Глюкофаж (Glucophage)
  • Глюкофаж Лонг (Glucophage Log) — пролонгированного действия
  • Сиофор (Siofor)
  • Форметин (Formetin)
  • Метфогамма (Metfogamma)
  • Багомет (Bagomet)
  • Метформин-Рихтер (Metformin-Richter)
  • Метформин Канон (Metformit Kanon)
  • Новоформин (Novoformin)
  • Веро-Метформин (Vero-Metformin)

  • Гликомет (Glicomet)
  • Глюкованс (Glucovance)
  • Глиминфор (Gliminfor)
  • Глифорин Пролонг (Gliphorin Prolong)
  • Дианормет (Dianormet)
  • Диафор (Diafor)
  • Диформин (Diformin)
  • Диаформин ОД (Diformin Od)
  • Ланжерин (Landgerin)
  • Метадиен (Metadien)
  • Метоспанин (Metospanin)
  • Метформина гидрохларид (Metformina Gidrohlorid)
  • Метформин-БМС (Metformin-BMC)
  • Нова Мет (Nova Met)
  • Орабет (Orabet)
  • Гликон (Glicon)
  • Софамет (Sophamet)
  • Формин Плива (Formin Pliva)

Оригинальный препарат, который реализуется у нас в России — это Глюкофаж. Разумеется, его цена будет выше, чем стоимость аналогичных препаратов из категории дженериков.

Это особая группа препаратов, которые, как правило, названы в честь самого действующего вещества.

Наш с вами герой- это международное непатентованное название лекарственного средства, в основе которого лежит действующее вещество — гидрохлорид метформина с одной лишь разницей. В более дешевые таблетки добавят иные вспомогательные вещества (их, как правило, в дешевых аналогах намного меньше, чем в более дорогих медикаментах, следовательно, с одной таблеткой вы потребите меньше  ненужной «гадости» в виде красителей, стабилизаторов, загустителей, талька и прочего).

Так как наш с вами герой является основным медикаментом, применяем в лечении СД 2 типа, то каждая фармацевтическая компания не упустит шанс подзаработать на наших с вами болячках и бедах. Поэтому, на современном рынке аналогичных препаратов существует огромное множество и перечисленный ранее список является далеко не полным.


Поэтому, есть резон поискать название дженериков самостоятельно. Если вы знаете еще какие-то препараты, то будем рады, если вы расскажете о них в рамках комментария к данной статье.

Что касается цены метформина, то рассмотрим лишь часть из перечисленных выше для того, чтобы у вас сложилось общее представление о ценовом многообразии.

  • Глюкофаж 1000мг, 60 табл. — от 274 руб.
  • Глюкофаж Лонг пролонгированного действия 750мг, 60 табл.- от 496 руб.
  • Метформин -Тева 850мг, 60 табл. — от 196 руб.
  • Метформин 1000мг, 60 табл. — от 221 руб.
  • Метформин-Канон 1000мг, 60 табл. — от 235 руб.
  • Метформин-Рихтер 850 мг, 60 табл. — от 204 руб.
  • Сиофор 1000мг, 60 табл. — от 385 руб.

Противопоказания

  • острый или хронический ацидоз
  • сверхчувствительность, вызывающая аллергические реакции
  • сердечная недостаточность
  • проблемы с почками (хроническая или острая почечная недостаточность)
  • инфаркт миокарда
  • возраст старше 80 лет
  • гипоксия
  • алкоголизм
  • печеночная недостаточность
  • обезвоживание на фоне инфекционных заболеваний
  • соблюдение низкокалорийной диеты
  • чрезмерные физические нагрузки
  • непосредственно перед предстоящими радиографическими обследованиями с применением контрастных веществ или перед операцией

Гипогликемический препарат воздействует на слизистую желудка и при язвенной болезни или любых других проблемах с ЖКТ применять его нельзя.

Диабетикам, которым назначили подобный препарат рекомендуется периодически сдавать биохимический анализ крови по некоторым критериям: креатинин (2 — 4 раза в год), кислотность (3 раза в год), сахар (самостоятельно и ежедневно при помощи глюкометра), анализ мочи и анализ на СКФ (скорость клубочковой фильтрации) и т.д. по рекомендациям эндокринолога.

Показания

  • метаболический синдром
  • преддиабет (в этих двух случаях лечение метформином не относится к стандартной общепринятой лечебной терапии, а скорее является экспериментальным решением)
  • ожирение (не дольше 6 месяцев)
  • СД 2 типа
  • поликистоз яичников

Совместимость с другими препаратами и средствами

Так как вещество выводится из организма в неизменном виде в объеме 90% почками, а малая часть его накапливается в мышцах, слюне, печени, то при проблемах с почками его выведение затрудняется. Накапливаясь он становится причиной серьезных осложнений с нарушением pH крови. Это приводит к коматозному состоянию, о котором мы писали ранее в подразделе повествующем о вреде метформина.

Это особенно актуально для тех, кто помимо сахароснижающих медикаментов придерживается инсулинотерапии и им необходимо четко выверят дозу инсулинов. При совместном введении инсулина и приеме метформина эффект последнего возрастает.

Кроме того аналогично инсулину гипогликемический эффект усиливается при приеме следующих средств:

  • производные сульфонилмочевины
  • акарбоза
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты)
  • ингибиторы МАО (моноаминоксидазы — антидепрессанты)
  • окситетрациклин
  • ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)
  • производные клофибрата
  • циклофосфамид
  • β-адреноблокаторы

Снижают эффективность:

  • диуретики
  • кортикостероиды
  • аналоги самостанина
  • тироидные гормоны
  • фенитоин
  • глюкагон
  • гормоны щитовидной железы
  • эстрогены (в том числе и в составе пероральных контрацептивов)
  • никотиновая кислота
  • симпатомиметики
  • антагонисты кальция
  • изониазиды

Циметидин способен замедлять выведение вещества из организма, поэтому значительно возрастает риск развития молочнокислого ацидоза.

netdia.ru

Метформин- вред и польза

Как порой мало воли у тех пациентов, которые должны обязательно исключить из своего рациона вредную пищу. Сюда относятся, прежде всего, сладкие, мучные, солёные, жирные и копчёные продукты. Да, это довольно большой список, но для многих серьёзных недугов, в виде ожирения, сахарного диабета, холециститаи многих других, данная продуктовая корзина носит не только ограничения, а полный запрет. И жаль, что люди, страдающие целым рядом недугов, не могут понять, что пища, это такое же полноценное лекарство.

Метформин - инструкция по применению

Слабости способны вызвать у диабетиков второго типа серьёзные проблемы, невозможность удержаться от «хоть чуть-чуть попробую» приводит к заметному прогрессу в болезни и плачевному результату. За свои вольности и слабости, люди расплачиваются здоровьем, а порой и жизнью.

Результатом «хоть немножко попробую» становится повышенный уровень холестерина, сахара в крови, гликированного гемоглобина, билирубина, мочевины и других показателей, красноречиво говорящих о том, что пора принимать срочные меры и снижать данные показатели при помощи эффективных средств. К ним и относится метформин.

Что такое метформин и каково его механическое воздействие

Медицинский препарат Метформин относится к классу бигуанидов, способных препятствовать повышению в составе крове глюкозы. Надо сказать, что он, как и многие другие, назначающиеся при сахарном диабете(СД), способны на побочные эффекты и имеют серьёзные противопоказания.

При любой возможности контроля сахарного диабета без медикаментов, нужно как можно дольше обходиться без них. Медикаментозное применение не является безопасным для многих внутренних систем организма человека.

Каким образом происходит понижение глюкозы путём принятия метформина?

  • Главным образом снижается инсулинорезистентность. Происходит это довольно быстро после принятия препарата. Клетки становятся более чувствительными к инсулину, и глюкоза начинает усваиваться гораздо быстрее. Вместе с этим утилизируется сахар, у некоторых пациентов до 50%.
  • Если принимать препарат пероральным путём, таблетками, то желудочно-кишечный тракт всасывает его несколько медленнее. Это предотвращает постпрандиальную гликемию, резкие скачки сахара, особенно при инсулинотерапии.Это даёт возможность избежать гипогликемическую кому.
  • Метформин притормаживает получение глюкозы из печени, как альтернативного энергетического источника.
  • Влияет на снижение аппетита. Для хорошего эффекта по снижению веса принятие метформина может растянуться до полугода при совмещении с усиленной активной деятельностью.
  • Лекарство влияет на выведение из крови «плохого» холестерина.
  • Противостоит окислению жиров, подавляя процесс, это важно тем, что в свою очередь свободные радикалы из-за окисления липидов способны спровоцировать онкологию.
  • При ожирении метфомин может оказать благотворное действие, так как снижает аппетит.
  • В случаях метаболического синдрома и сбоях липидного обмена, эффект от метформина очень заметен. Так как у больного нарушен обмен углеводами, наблюдается артериальная гипертензия, возникает синдром и риск заболеваний сердечно-сосудистой системы. В отправной точке такого состояния находится инсулинорезистентность, именно она влияет на поражение сосудистых стенок и заболевание сахарным диабетом.

Метрофомин может быть показан при:

  • Для омоложения
  • Для продления молодости
  • Для профилактики рака
  • В бодибилдинге
  • При ожирении
  • При поликистозе яичников
  • В гинекологии
  • На сушке
  • При заболеваниях печени
  • При периферических воспалениях кишечника

Форма выпуска и дозировка

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток 500, 850 и 1000мг, они покрыты оболочкой, белого цвета по 10 штук в блистере. Лечение осуществляется во время принятии пищи и после того, таблетки запиваются водой. Терапия начинается с двух таблеток, после двух недель приёма доза может постепенно возрастать, но это зависит от показателей сахара в крови. При поддержании уровня принимается по три-четыре таблетки в сутки. Инструкция не рекомендует принимать такую дозу пожилым людям.

Метформин

Делить таблетку метформина в дозе 500мг нет смысла, так как половинка не даст эффекта, нарушится оболочка.

Метформин, возможный вред и побочные эффекты

Польза для диабетиков данного препарата велика, но, как уже было написано, чем более вы можете обходиться без его принятия, тем лучше. Что за веские причины заставляют так рассуждать?

  • Прежде всего, нужно внимательно изучить инструкцию по вопросу о сочетании данного средства с другими препаратами. Есть ряд серьёзных запретов на этот счёт.
  • Важно! Без консультации с врачом, принимать препарат самостоятельно нельзя!
  • Обязательно соблюдать должное поведение, которое обуславливается принятием метформина, соблюдение диеты и физических нагрузок.
  • Нельзя резко снижать уровень сахара, так как это может привести к коме.
  • При проблемах с почками принимать препарат особенно осторожно, можно вызвать почечную недостаточность.
  • Его приём на ранних стадиях может продлить жизнь диабетиков 2 типа на многие годы. Он легко справляется с инсулинозависимостью и в маленьких дозах способен не навредить человеку.

Без подробного собеседования с эндокринологом, принимать препарат самостоятельно нельзя!

К ряду негативных явлений относятся:

  • Проблемы желудочно-кишечного тракта, в виде поноса, рвоты, вздутия живота.
  • Нарушение вкуса и металлического привкуса во время принятия пищи.
  • Нехватка витамина В 12, поэтому назначаются как дополнение витамины.
  • Анемия.
  • Гипогликемический эффект.

Метформин при сахарном диабете

Сегодня это лучшее средство, против диабета. Польза его особенно показательна при втором типе. Он показа вместе с приёмом инсулина и дозирование назначается от показателей сахара в составе крови.

Если сохраняется данное заболевание, то это средство назначается в течение всех жизни, но для того, чтобы избежать гипогликемии, нужно постоянно контролировать глюкозу. Данное лекарство принимается в комплексе с другими сахаропонижающими препаратами.

Если у больного первый тип СД, метформин назначается в дополнение к основным средствам диабетического лечения. Отдельно он принимается только при втором типе, тогда средства гипогликемического действия убираются их медикаментозной терапии.

Метформин инструкция по применению от Мясникова

Увлекаться и совершать приём этого средства, рассуждая « чем больше, тем лучше» нельзя! Необходимо строго придерживаться указания и помнить о правильной дозе лекарства, в противном случае возможно серьёзно повредить здоровье.

Метформин инструкция по применению от Мясникова

Терапия продолжается не более трёх месяцев, после этого требуется перерыв. Использовать метформин как средство для похудения можно, но необходимо взвесить все за и против и непременно проконсультировать с лечащим врачом. Только после подробного обследования организма, можно говорить о применения средства.

Пища не должна включать более 2500ккал в день, а употребление чистой воды не менее 2 литров в день.

Сочетание положенного при похудении питании, ежедневными физическими нагрузками и правильном употреблении лекарства, можно достичь желаемых результатов.

Аналоги метформина

Как правило, больные в первую очередь интересуются более экономичными средствами, которыми можно заменить метформин. Да, таковые имеются и могут полноценно заменить это лекарство. Оптимальный вариант нужно подбирать индивидуально, так все они имеют ряд особенностей. Наиболее приближен к нашему герою, Глюкофаж и Сиофор. Они также активны и имеют те же показатели и противопоказания.

Среди подобных, можно отметить следующие препараты:

Глиминфор, гексал, метоспанин, дианормет, орабет, форметин, новоформин, ланжерин, метфогамма, гликон, софамет, багомает и другие.

Чем отличается гдиформин от метформина

В глиформине основой лекарств является метформин. Его количество и в препарате и служит отправной точкой для дозировки лекарства.

Он выпускается в трёх дозах: 250, 500 и 850 мг. Как видите дозирование отличается от таблеток метформина, в остальном он имеет схожие показатели и действует по принципу снижения сахара, чрезмерного количества глюкозы в печени, всасываемости её кишечником и другими общими показателями
Противопоказания

  • Недостаточности сердечная, почечная и лёгочная.
  • Заболевания печени и желчевыводящей системы.
  • Поражения дыхательных органов.
  • Состояние после травм и операций.
  • Анемия в тяжёлой форме, хронические заболевания любого вида.
  • Беременность и период лактации.
  • Возрастные ограничения до 18 лет.
  • Алкогольная токсикация.
  • Диеты и голодание.
  • Люди старше 60лет, если есть сильные физические нагрузки.

Передозировка может привести к рвоте, метеоризму, болевыми ощущениями в области живота, потере аппетита. Может быть затруднённое дыхание, зуд и шелушение кожи. Нарушение работы печени может быть вызвано длительным приёмом лекарства. Совместимость обязательно просчитывается эндокринологом, который наблюдает за развитием заболеваний. Если при инсулинотерапии принимаются сахаросодержащие средства, стоит чётко вести правильное дозирование.

Усиление действия лекарства происходит при: производных сульфонилмочевины, нестероидных препаратах, антидепрессантах, окситетрациклина и других.

Снижается действие при: диуретиках, тиреоидных гормонах,кортикостероидах, фенитоина, никотиновой кислоты, эстрогенов, антагонистов кальция и других.

pronedug.ru

Что входит в состав

Метформин выпускается в форме таблеток, которые покрыты оболочкой (быстро растворяется в кишечнике). Они круглые, двояковыпуклые с белым оттенком.

Главный действующий компонент препарата – это гидрохлорид в количестве 500 мг. В качестве вспомогательных веществ в состав добавлен кросповидон, тальк, стеарат магния, кукурузный крахмал, метакриловая кислота, повидон К90, диоксид титана и макрогол 6000. Таблетки Метформин имеют удобную расфасовку и продаются в блистерах по 10 штук. В картонной упаковке содержится три блистера (по 30 таблеток). И также прилагается подробная инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Лекарство метформинМетформин относится к классу бигуанидов, которые тормозят процесс глюконеогенеза в печени. После попадания в организм происходит уменьшение всасывания глюкозы из кишечника, усиливаются процессы периферической утилизации, а также увеличивается чувствительность мягких тканей к воздействию инсулина.

Это вещество не оказывает влияние на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не проявляются негативные гипогликемические реакции. Вследствие такого лечения купируются процессы гиперинсулинемии. Это важный фактор, который влияет на стремительный набор веса и прогрессированию осложнений в работе сосудов у пациентов с сахарным диабетом.

После приёма Метформина наблюдаются следующие изменения в организме:

  • уменьшается содержание триглицеридов и линопротеинов пониженной плотности в кровеносной системе;
  • блокируется интенсивное окисление жиров;
  • ингибируется выработка свободных жирных кислот.

Это лекарственное средство приостанавливает процессы пролиферации мягких тканей и стенок сосудов. Основной компонент и вспомогательные вещества улучшают состояние сердечно-сосудистой системы, а также препятствуют прогрессированию диабетической ангиопатии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приёма лекарственного средства максимальная концентрация основного вещества в крови наблюдается спустя 3 часа. У пациентов, которые принимают препарат в небольшой дозировке, содержание активного компонента в плазме не превышает показатель 4 мкг/мл.

Действие веществ, которые входят в состав, проходит спустя 6-7 часов после приёма. Их концентрация в плазме постепенно понижается. Когда пациенты в точности соблюдают все дозировки, назначенные лечащим врачом, то через два дня в плазме отмечается стабильная концентрация основного компонента.

Препарат не рекомендуется принимать во время еды, потому что активное вещество начинает плохо всасываться в кровь. Оно купируется в стенках пищеварительной трубки. Длительность полувыведения составляет 6 часов. Основной компонент не взаимодействует с белками плазмы. Почками выводится только 25% от общего количества.

Метформин: показания к применению

Как принимать препаратОсновное показание к применению Метформина – это сахарный диабет 1 и 2 типа. Его могут назначить пациентам с инсультом, в качестве дополнительного лечения. Препарат может назначаться как монолечение.

Положительное влияние препарат оказывает при ожирении у больного. Метформин назначают пациентам, которые нуждаются в постоянном контроле и анализе показателей глюкозы в крови. На эти процессы не влияет специальная диета или регулярные физические нагрузки.

Лекарственное средство Метформин рекомендуют больным, у которых диагностировали поликистоз яичников. Лечение проводится под наблюдением лечащего врача и чаще в стационаре.

Противопоказания

Метформин запрещено употреблять в следующих ситуациях:

  • дети и подростки младше 15 лет;
  • гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость главного компонента (дополнительных веществ в составе);
  • хронические и осложнённые болезни почек (дисфункция, почечная недостаточность);
  • гангрена;
  • дегидратация (постоянная рвота и диарея);
  • диабетическая стопа;
  • инфаркт острой формы;
  • обезвоживание организма, инфекционные болезни, анафилактический шок;
  • печёночная недостаточность;
  • хроническая форма алкоголизма;
  • введение рентгеноконтрастных препаратов (с содержанием йода) внутрь вен или артерий;
  • беременность и кормление малыша грудью;
  • гипоксия мягких тканей.

Возможные побочные проявления

Какие могут быть побочные действия В большинстве случаев после приёма Метформина у пациентов наблюдается расстройство пищеварительной системы. Человек ощущает тошноту, появляется диарея, рвота, болезненность в животе, ухудшается аппетит. Нередко при таких расстройствах возникает металлический привкус во рту. Все эти симптомы проявляют себя вначале приёма лекарственного средства. В большинстве случаев они исчезают самостоятельно при следующем употреблении препарата.

Когда у пациента возникает острая индивидуальная непереносимость Метформина, то существует высокий риск развития эритемы. Тогда больному нужно срочно прекратить лечение и обратиться к врачу.

Во время длительного применения этого лекарственного средства может наблюдаться ухудшение усвояемости витамина В12 в организме. В результате уровень его концентрации снижается в сыворотке крови. Это приводит к нарушению функционирования гемопоэза и развитию мегалобластной анемии.

Инструкция по применению

Как помогает препарат метформинТаблетки принимают перорально и запивают большим количеством воды. Желательно употреблять их после приёма пищи. Некоторым людям тяжело глотать таблетки по 850 мг, поэтому допускается разделение на две части. Их принимают сразу, одну за другой. Пациентам назначают дозировку в 1 тыс. мг действующего вещества в течение суток. Чтобы предотвратить развитие побочных реакций суточная норма делится на три приёма. Спустя 2 недели дозировка постепенно увеличивается. Её назначают каждому пациенту в индивидуальном порядке.

Допустимая суточная дозировка препарата до 3 тыс. мг лекарства. Когда Метформин принимают люди пожилого возраста, то им рекомендуют лечь в стационар. Это необходимо для постоянного контроля работы почек. Полная терапевтическая активность наблюдается спустя две недели от начала лечения и при регулярном приёме лекарства.

Когда пациенты комбинируют лечение инсулином и Метформином, то первые два дня запрещено изменять дозировку первого препарата. Его норма уменьшается строго под наблюдением лечащего врача.

Дозировку приёма Метформин Рихтер назначает врач. Её рассчитывают в зависимости от содержания глюкозы в крови. Начальная дозировка равняется не более 1 гр. в сутки. При дальнейшем лечении дозировка может быть увеличена. Максимальная граница – это 3 гр. (во время приёма таблеток по 0,5 гр.).

Инструкция по применению Метформин Канон аналогична предыдущему варианту. Схема лечения назначается врачом после обследования пациента. Он установит дозировку в индивидуальном порядке.

Что происходит при передозировке

Применение препарата Передозировка опасна резким ухудшением самочувствия больного. Именно поэтому рекомендуют строго придерживаться назначенных дозировок. Во время приёма таблеток по 85 гр. зафиксированы случаи передозировки. У пациента развился лактатацидоз со рвотой, тошнотой, болью в мышцах, поносом и спазмами в животе.

При несвоевременном обращении к врачу существует высокий риск появления головокружения, нарушения сознания и кома. Эффективный способ полного выведения вещества метформина из организма – это гемодиализ. После такой терапии пациентам назначают симптоматическую терапию для улучшения общего самочувствия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Во время приёма других лекарственных препаратов нужно с осторожностью лечиться лекарством Метформин. Его не следует сочетать с производными сульфонилмочевиной из-за высокой вероятности проявления гипогликемии. Эффект от приёма препарата снижается при одновременном применении системных или местных глюкокортикостероидов, симпатомиметиков, адреналина, гормонов щитовидной железы, эстрогенов, производных никотиновой кислоты, фенотиазинов.

Если сочетать Метформин с Циметидином, то наблюдается замедленное выведение активного вещества из организма. В результате этого проявляются симптомы молочнокислого ацидоза.

Препарат не назначают пациентам, которым вводили в кровь или артерию контрастные лекарственные средства с высоким содержанием йода. Существует риск развития почечной недостаточности и лактатацидоза. Перед проведением рентгенологического исследования важно прекратить приём Метформина за двое суток.

Условия хранения и срок годности

Препарат Метформин продаётся только по рецепту от врача. Это связано с высоким риском развития серьёзных осложнений у пациентов. Хранить лекарство нужно в надёжном месте, куда не могут проникнуть дети. Оптимальная температура – не более 25 градусов Цельсия.

Общий срок годности – 3 года, даже после вскрытия упаковки. Важно защищать таблетки от попадания прямых солнечных лучей.

Особые указания

Передозировка препаратомКогда пациенты придерживаются монотерапии Метформином, то у них не наблюдается проявление гипогликемии. Людям разрешено работать с точными механизмами и управлять транспортным средством. Если сочетать приём с инсулином или другими лекарственными препаратами, то существует вероятность развития гипогликемии. Это приводит к нарушениям психических реакций и нарушению координации движений. Пациенты, у которых диагностировали сахарный диабет, должны принимать Метформин только после консультации у врача.

Таблетки не назначают пожилым людям старше 60 лет, если их деятельность связана с физической активностью. В таком случае развивается лактатацидоз. Пациентам, которым назначено лечение Метформином, должны регулярно проводить контроль содержания креатинина в плазме.

При нормальном показателе обследование проводят не чаще одного раза в год. При обнаружении серьёзных отклонений контрольное исследование повторяют до 4 раз. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуют придерживаться сбалансированной диеты, которая поможет нормализовать вес. При срочном хирургическом вмешательстве лечение прекращают и возобновляют спустя трое суток.

Метформин: аналоги

Существует несколько популярных аналогов этого препарата:

  • Глиформин;
  • Сиофор;
  • Гликомет;
  • Глюкофаж;
  • Новоформин;
  • Гликон и другие.

Фармацевтические компании производят аналоги этого лекарства, имеющие похожее действие – это Глибенкламид. В его состав входит другое сильнодействующее вещество и вспомогательные компоненты. Подбор аналогов нужно доверить врачу.

Сочетание с алкоголем

Во время лечения препаратом запрещено употребление алкогольных напитков. При таком грубом нарушении повышается риск развития лактатацидоза. Терапевтическое лечение Метформином предусматривает полное исключение спиртного и приём лекарственных средств, в составе которых присутствует этанол.

Метформин: инструкция по применению для похудения

Описание препаратаВ интернете можно найти огромное количество отзывов от людей, худеющих при помощи этого лекарства. Люди спорят о его пользе и вреде для здоровья. Этот препарат назначают диабетикам. Для похудения лекарственное средство используют из-за его механизма действия. После попадания в организм снижается уровень сахара в крови. В инструкции по применению не указаны дозировки для худеющих людей, поэтому прочитать об этом можно в недостоверных источниках.

Про Метформин отзывы худеющих регулярно появляются на разных форумах. Но это лекарство имеет много побочных проявлений и может стать причиной ухудшения здоровья. Специалисты категорически не рекомендуют практиковать похудение этим препаратом. Метформин для похудения — отзывы врачей на эту тему только негативные. Они предупреждают о возможном вреде и развитии серьёзных осложнений.

Цена

Цена препарата Метформин в аптеках зависит от количества сильнодействующего вещества в составе и упаковке. Таблетки по 850 гр. стоят в среднем 100-120 рублей (в упаковке 30 штук). Цена за 50 таблеток – 210-230 рублей.

lekarstva.guru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector