Авитаминоз d


Гиповитаминоз D имеет две формы:

  • Приобретенные (чаще) – обусловлены недостаточным поступлением витамина в организм с пищей или недостаточным его образованием в коже под действием солнечных лучей.

  • Наследственные (реже) – вызваны дефектами генов, кодирующих полипептиды, принимающие участие в метаболизме витамина. Различают:

а) Семейный гипофасфатемический витамин D-резистентный рахит (проявляется замедлением роста организма, а прием витамина D неэффективен);

б) Псевдодефицитный витамин D-зависимый рахит (терапия высокими дозами витамина приводит к выздоровлению).

Этиология.

  1. Недостаточное поступление витамина D с пищей (им богат жир отдельных рыб);

  2. Нарушение образования активного витамина в коже из провитамина (7-дегидростерола) под воздействием ультрафиолетовых лучей;

  3. Сдвиг кислотно-щелочного состояния в сторону ацидоза (при некоторых инфекционных заболеваниях;

  4. Недоношенность, раннее прекращение кормления грудью;

  5. Заболевание желудочно-кишечного тракта.


  Патогенез. Недостаток в организме витамина D ведет к изменению фосфорно-кальциевого обмена с нарушением костеобразования. Нарушение минерального обмена начинается с уменьшением распада органических соединений, содержащих фосфор. При этом количество ионизированного фосфора в крови уменьшается, что ведет к снижению окислительных процессов. Накапливаются недоокисленные продукты, развивается ацидоз. Выделение при этом значительного количества фосфатов с мочой ведет к снижению уровня фосфора в крови. Нарушается соотношение уровня кальция и фосфора в крови. Ввиду низкого содержания фосфора и ацидоза внутренней среды организма отложение извести в кости не происходит, костеобразование прекращается.

Клиническая картина.

1. У детей развивается клиническая картина рахита: плохой сон, раздражительность, плаксивость, снижение аппетита, потливость, неустойчивый стул, запоздалое развитие зубов, мышечная гипотония, изменения ЖКТ (живот увеличен в объеме, метеоризм, нарушение секреции пищеварительных желез), характерна гипохромная анемия. При отсутствии лечения происходят нарушения в быстро растущих костях:


  • в местах соединения кости ребра с хрящом образуется утолщение «четки»;

  • формируется грудная клетка с вытягиванием груди вперед «куриная грудь» или с вдавлением нижней части грудины «грудь сапожника»;

  • при длительном сидении ребенка происходит деформация позвоночника «рахитический горб», а когда стоит – появляются различные искривления нижних конечностей.

2. У взрослых:

  • немотивированная слабость, утомляемость;

  • деминерализация зубов с быстрым прогрессированием кариеса (особенно у беременных женщин), остеопороз;

  • изменение функций нервно-мышечного аппарата с проявлением расстройств ЦНС (боль в области костей, в мышцах, парестезии).

Диагноз. У взрослых основное значение имеют данные биохимических лабораторных исследований (снижение содержания неорганического фосфора в крови ниже 30 мг/л; повышение активности щелочной фосфатазы).

 

Профилактика. Разнообразное питание, обеспечение достаточной инсоляции.

studfiles.net

Авитаминоз и гиповитаминоз — в чем различие?


Авитаминоз

Авитаминоз представляет собой весьма редкое заболевание в основе которого лежит полный дефицит конкретных витаминных веществ, необходимых организму. Сопровождается развитием серьезных осложнений в функциональной деятельности различных структур организма. Врачи не редко сами, называют данным термином гиповитаминоз, относя его к начальным стадиям развития авитаминоза.

Гиповитаминоз в отличие от авитаминоза, характеризуется дефицитом определенных групп витаминных веществ (одного или нескольких), а не полное их отсутствие. Сегодня, проявление настоящего авитаминоза – явление редкое. Он значительно опасней гиповитаминоза, так как несет необратимые последствия и серьезную опасность не только здоровью, но и ставит под угрозу жизнь пациента.

Признаки проявления и симптомы гиповитаминоза и авитаминоза значительно разняться. Для гиповитаминоза характерна медленно нарастающая стертая симптоматика. Авитаминоз же, характеризуется яркой специфичной клинической картиной.

Причины возникновения авитаминоза

Авитаминоз относят к сезонным заболеваниям, развивается обычно в холодное время года (зимой или весной), когда употребление натуральных витаминных продуктов и солнечная активность значительно снижаются. Однако, детский авитаминоз и проявление его у взрослых, часто диагностируется вне зависимости от сезонности. Что может быть обусловлено множеством факторов.


  • Неправильный и не сбалансированный рацион питания;
  • Проблемы в системе ЖКТ (как следствием такого рациона).
  • Прием медикаментозных препаратов, угнетающих естественную флору кишечника, что активно способствует снижению в организме витаминных и минеральных веществ.
  • Интоксикация, вызванная алкоголем и курением, сопровождающаяся неспособностью организма в усвоении определенной категории витамин.
  • Вредные условия экологии.
  • Гормональная нестабильность (женские заболевания, беременность, послеродовой период, пубертат или пожилой возраст).
  • Наличие различных хронических заболеваний, операции и период восстановления.

Симптомы авитаминоза у детей и взрослых, фото

Признаки и симптомы проявлений авитаминоза обусловлены степенью тяжести витаминной недостаточности:

  1. 1. степень субклиническая – 1-я. Не отличается особыми клиническими проявлениями. У пациентов практически нет никаких жалоб. Выявляется патология, в основном, по лабораторному исследованию, выявившему недостаток тех, либо иных витаминных веществ, либо одного витамина.
  2. 2. Степень клиническая – 2-я. Стадия гиповитаминоза, подтверждающая не до конца израсходованный витаминный запас в организме. Характерна показаниями в лабораторных исследованиях и в клинической картине.
  3. 3. Авитаминозная степень – 3-я. Обусловлена крайней степенью витаминной недостаточности. Проявляется в основном у пациентов с наличием хронических заболеваний в системе ЖКТ.

Диагностика авитаминоза очень сложна, так как его признаки очень схожи с симптомами самых различных болезней. Наиболее распространенная общая симптоматика характеризуется проявлением:

  • шелушащихся участков на кожном покрове;
  • структурных нарушений в ногтевых пластинах и волосяном покрове;
  • кровоточивости десен;
  • плохого самочувствия и апатии;
  • хронической усталости.

Нельзя не согласиться с тем, что такие разрозненные признаки могут охарактеризовать какую-либо конкретную патологию. Поэтому, необходимо пройти диагностику и определить недостаток конкретного витамина – выявить именно гиповитаминоз, специфические признаки которого, характерны отличительными особенностями.

Недостаток витамин ретинола («А») вызывает дистрофические изменения в зрительной системе – во внутренней глазной оболочке и внутриглазных нервах. Появляются язвенные очаги по периферии роговицы и пересыхание конъюнктивы.

Кожные покровы гиперемированы, либо слишком бледны, шелушатся и становятся сухими. Возможно воспаление волосяных фолликулов с образованием небольших нарывов. Пациенты часто подвергаются инфекционным патологиям.


Дефицит тиамина – витамина «Б1» влияет на функциональные свойства сердечно-сосудистой системы. Беременные и кормящие женщины наиболее подвержены такому состоянию.

Симптомы авитаминоза проявляется образованием в уголках губ небольших трещин (заед), мигренями, признаками одышки, повышенной слабостью и быстрой утомляемостью, ощущением тяжести и онемения в ногах. Даже небольшие нагрузки провоцируют развитие отечности ног.

Недостаточность рибофлавина — «Б2» отражается потерей аппетита, слабостью и болезненной разбитостью, инсомнией (плохой сон) деструктивными изменениями в слизистой структуре глаз и кожи. При запущенности процесса, характерно развитие анемии и нарушения в ЦНС.

«РР» — авитаминоз (кислота никотиновая) вызывает нарушения в системе пищеварения, ЦНС, проявляется поражением в кожной и слизистой структуре. При большом витаминном дефиците, могут проявиться воспалительные процессы в желудке, судороги и симптоматика полиневрита. Главное свидетельство такого дефицита проявляется у взрослых симптоматикой авитаминоза на коже – сухостью дермального слоя и образованием на нем очаговых изъязвлений.

Витамин  «D»  -симптомы нехватки витамин группы кальциферола — «D» выражены мышечно-суставными болями. В кишечнике нарушаются функции усваивания кальциевых солей, что способствует ускоренному процессу разрушения и деградации костной ткани. Отмечается повышенная ломкость костей, быстрое разрушение зубов и боли при движениях. Повышается риск развития раковых патологий, гипертонии и СД.


Недостаточность витамина «С» (кислота аскорбиновая) давно известна — это причина развития цинги. При этом, симптомы выражаются кровотечением десен, из-за слабости и ломкости сосудов. В ответ на незначительные удары, либо прикосновения, на теле образуются синяки. Отмечаются мелкие геморрагии в суставы, частая подверженность простудным и инфекционным заболеваниям. Характерно структурное изменение слизистого покрытия рта и органов половой системы, постоянная слабость и снижение зрительных функций.

Недостаточность токоферола — «Е» витамина приводит к сексуальным расстройствам и жировому клеточному перерождению в структуре печени. Проявляется мышечной слабостью, нарушением движения и координации.

Признаки авитаминоза у детей, особенности

Признаки авитаминоза у детейВ детском возрасте авитаминоз развивается постепенно. Это говорит о небольшом витаминном дефиците и присутствие их в детском организме в положенном комплекте. Предотвратить развитие патологического процесса помогут длительные прогулки, соблюдение правильного режима с полноценным сном и грамотность родителей, способных сразу разглядеть витаминную недостаточность у ребенка.

Основные симптомы авитаминоза у детей проявляется бросающейся в глаза сниженной активностью и потерей аппетита. В случаях «А» дефицита, у ребенка признаки авитаминоза проявляются на коже – она становиться сухой, покрывается высыпаниями и трудно лечащимися гнойничками. Осушаются и слизистые оболочки во рту и носовой полости. Дети отстают в развитии и росте.

При недостатке витаминных веществ из «В» группы, симптоматика проявляется:


  • потерей аппетита и быстрым похудением;
  • воспалительными процессами в тканях языка и развитием стоматита;
  • образованиями трещинок на кожном покрове, экзематозных пятен, дерматита и гиперпигментации;
  • судорогами и нарушениями в двигательных функциях;
  • мышечной атрофией (при тяжелом течении) и заторможенностью рефлексов;
  • сердечно-сосудистыми и психоневрологическими нарушениями.

Плохое состояние ребенка родители могут заметить сразу. К примеру, «D» авитаминоз характерен развитием рахита, кровоточивостью десен и носовыми геморрагиями. При недостатке аскорбиновой кислоты («С» витамин) дети плаксивы и раздражительны. Характерно разрушение зубов, отечность ног и бледность кожи.

Проявление «РР» авитаминоза на руках у ребенка характеризуется сильными высыпаниями, утолщением кожи, появлением корок, пузырей и очагами эрозии. Ребенок слаб и быстро утомляется. Такой витаминный дефицит способен вызвать состояние бреда и галлюцинации.

Проявление различных форм витаминной недостаточности может проявляться всякий раз по-разному, нанося «удар» в различные области организма. Все зависит от состояния иммунитета. Определить дефицит витамин и составить адекватный протокол лечения у детей авитаминоза, способен только врач, на основании необходимой диагностики, сопоставив различную симптоматику.

Лечение авитаминоза, препараты


Лечение авитаминоза, препараты

Лечение авитаминоза витаминной терапией – самая эффективная методика восстановления в организме их баланса на сегодняшний день. Это обусловлено тем фактом, что несмотря на то, что природные витамины, получаемые через продукты питания усваиваются организмом эффективнее и быстрее производимых в капсулах и таблетках, не редко, они не усваиваются организмом независимо от того, в каких количествах поступили с пищей.

К тому же, здоровое питание и отсутствие вредных пристрастий – это все-таки неспецифический метод лечения, особенно при острых состояниях. В чем заключается витаминная терапия? Методика заключается в назначении витаминных препаратов в количестве, намного превышающем суточную дозировку.

Как только лечебный эффект достигнут, дозировка постепенно снижается, и терапия продолжается до полной нормализации баланса витаминов и исчезновения признаков авитаминоза.


Для нормализации витаминной недостаточности в каждом конкретном случае назначаются различные витаминные средства в виде растворов, таблетированных и гранулированных форм в сочетании с диетическим рационом. Сочетание индивидуально подобранного грамотного рациона с внутривенной витаминной терапией дают отличный результат,при нарушениях всасывания витаминных веществ.

Препараты

Витаминные растворы могут содержать как самостоятельные формы в виде «Тиамина», «Пиридоксина», «Цианокобаламина», «Демотона», так и в виде витаминно-минеральных комплексов – «Лейковорила» и «Эсенциале». Лечение авитаминоза и назначение препаратов должно проводится только врачом, так как многие витамины конкурируют и проявляют друг к другу агрессию, что при самостоятельном подборе препаратов может отразится негативным влиянием на здоровье, особенно, при наличии сопутствующих патологий.

  • Необходимость назначения минеральных комплексов определяется по многим критериям – наличии нагрузок и стрессов, общего физиологического состояния, по всем тем параметрам, которые влияют на витаминный баланс.

Из таблетированных современных форм наиболее популярны – «Олиговит», «Пентовит», »Ретинол», «Рибофлавин», «Бевиплекс» и «Биовиталь».

Для поддержания иммунитета, в лечебный комплекс включают натуральные иммуномодулирующие средства на основе элеутеракокка, эхинацеи и женьшеня. Это повысит сопротивляемость организма в сезон простудных инфекций и снизит риск развития авитаминоза.

При начальных стадиях авитаминоза, своевременное выявление и лечение патологического процесса гарантирует благоприятный прогноз. Опасение вызывает истинный авитаминоз — возможные внутренние изменения могут иметь необратимые последствия.

zdrav-lab.com

Гиповитаминоз и авитаминоз витамина А

Ретинол (витамин А) относится к категории витаминов, имеющих свойство растворяться только в жирах, и формируется из каротина, который поступает в организм вместе с пищей. Запрещено использовать медицинские препараты, содержащие витамин А, в первые три месяца беременности, также не рекомендовано их использование при сердечной декомпенсации и нефрите.

Симптомы

  • сухость конъюнктивы с образованием на ней непрозрачных участков белого цвета;

  • ночная слепота, которая возникает вследствие дистрофии палочек сетчатки, отвечающих за сумеречное зрение;

  • возникновение пятен на бульбарной конъюнктиве;

  • образование изъязвлений и размягчение роговицы;

  • побледнение, сухость и шелушение кожи, атрофические изменения сальных и потовых желез;

  • частыми симптомами гиповитаминоза А являются гнойничковые поражения кожи, инфекционные заболевания пищеварительной, мочевыделительной и дыхательной системы;

  • у детей авитаминоз витамина А характеризуется потерей аппетита, анемией и замедлением роста.

 

Диагностика

Диагностика состояния недостачи витаминов базируется на данных лабораторных исследований и типичной клинической картине для гиповитаминоза:

  • Витамин А в сыворотке крове находится на уровне до 0,4 мкмоль/л, концентрация каротина – до 0,8 мкмоль/л.

  • Наблюдается увеличение времени реакции на темновую адаптацию (при офтальмологическом обследовании).

 

Лечение

Диетотерапия с обогащенным пищевым рационом:

  • Печень животных и морских рыб, сыр, сливки, рыбий жир, яичный желток, сливочное масло (витамин А).

  • Черная смородина, абрикосы, салат, шпинат, петрушка, сладкий перец, зеленый лук, морковь, плоды облепихи и шиповника (B-каротин).

 

Терапия с применением медикаментозных препаратов, содержащих витамин А:

  • При незначительной недостаче используются пероральные препараты.

  • При ярко выраженном дефиците назначается прием лекарств внутримышечно.

  • Для взрослого человека суточная доза лечения составляет 10 000 – 100 000 МЕ, длительность курса лечения – от 2 до 3 недель. При сухости слизистой оболочки и кожи, куриной слепоте назначается потребление рибофлавина в дозе 20 мг каждые сутки.

 

 

Авитаминоз витамина D

Витамин D относится к категории жирорастворимых витаминов и формируется в коже человека под действием ультрафиолетового излучения, попадает в организм вместе с пищей.

Недостаток витамина D у беременных повышает риск преэклампсии (позднего гексоза), также он является провоцирующим фактором к развитию у человека сахарного диабета и онкологии, снижения мышечной массы.

Манчестерские специалисты провели специальное исследование, в котором приняли участие 2300 мужчин. Результат определил тот факт, что мужчины, у которых наблюдается дефицит витамина D, в 2 раза чаще страдают хроническими болями (ревматизм и неврологические расстройства), чем люди, имеющие достаточный уровень этого витамина.

Мужчины, в которых наблюдается недостаток витамина Д, страдают депрессией и прочими неврологическими расстройствами, ведут неактивный образ жизни, из-за чего имеют проблемы с лишним весом.

Симптомы

У детей симптомы дефицита витамина Д проявляются клинической картиной рахита, который начинает проявляться уже на 2-3 месяц после рождения ребенка:

  • тревожный сон, беспокойство, легкая возбудимость;

  • мышечная дистония;

  • замедленное психомоторное развитие;

  • повышенная потливость;

  • остеомаляция костной ткани: утолщение затылка с размягчением затылочной кости, изменение формы и выбухание грудной клетки;

  • втягивание ребер по линии прислонения диафрагмы, сужение таза, варусное и вальгусное искривление голеней;

  • изменения внутренних органов: парез кишечника, жесткое дыхание, гепатоспленомегалия, приглушение сердечных тонов, тахикардия;

  • гиперплазия остеоидной ткани: увеличение лобных и теменных бугров, утолщение ребер, граничащих с хрящевой тканью, утолщение фаланг пальцев и запястья, некорректное прорезывание зубов.

 

Для взрослого человека к симптомам гиповитаминоза D относится повышенная утомляемость, мышечная слабость, жжение в горле и во рту, бессонница, снижение аппетита и потеря веса, судороги мышц конечностей, частые переломы и трещины костей как результат остеомаляции.

 

Диагностика

Диагностика гиповитаминоза D основана на клинической картине рахита и остеомаляции, данных рентгенографических снимков: признаки гиперплазии остеоидной ткани, остеомаляции и остеопороза костей.

Лечение

  • Диетотерапия.

Младенцам рекомендовано грудное выкармливание или использование в питании адаптированных молочных смесей. Прикорм начинают применять на месяц раньше, чем положено.

Взрослым обязательно требуется употребление пищи с мясом, сливочным маслом, печенью, яичным желтком, рыбьим жиром.

 

  • Медикаментозная терапия.

С целью лечения недостатка витамина D назначаются синтетические пероральные аналоги данного витамина. Например, витамин D-3 используется в виде водного, масляного или спиртового раствора: последние два назначаются в дозе 1000 – 5000 МЕ, режим приема – ежесуточно в течение 6 недель. Для водного раствора доза составляет 3000–6000 МЕ, принимать каждые сутки на протяжении 4-6 недель.

 

После завершения курса лечения необходимо продолжить прием витамина D-3 с целью избегания рецидива и профилактики в уменьшенной дозе: один раз в сутки по 400-500 МЕ для спиртового или масляного раствора и 500-1500 МЕ для водного. Срок профилактического приема – один год.

 

  • Физиотерапевтическое лечение.

Назначается, если у человека проявляется непереносимость к потреблению медикаментов с витамином D. Принцип лечебного действия заключается в УФ-облучении кожи человека и формировании таким образом витамина D естественным путем. На протяжении одного-двух месяцев назначается около 20 сеансов физиотерапии. Параллельно с этим пациенту назначают препараты кальция, магния, калия.

 

  • При выявлении мышечной дистонии рекомендован массаж и лечебная физкультура.

 

 

Недостаток витамина Е

Витамин Е, который еще именуют токоферолом, входит в категорию жирорастворимых витаминов и проникает в организм человека вместе с пищей.

Симптомы

Гиповитаминоз Е проявляется при:

  • разрушении (гемолизе) эритроцитов;
  • креатинурии;
  • отложении в мышечной ткани сфинголипидов, которые отвечают за мышечное распознавание;
  • периферических невропатиях, неустойчивости тела, потере равновесия, нарушении ощущения перемещения ног и рук в пространстве – симптомы авитаминоза Е, которые связаны с демилиенизацией волокон нервной ткани.

Диагностика

Диагностика базируется на данных анамнеза и лабораторных показателях уровня витамина Е в плазме крови: у детей этот показатель должен составлять до 0,4 мг %, у взрослых – до 0,8 мг %.

Лечение

  • Диетотерапия.

Включение в пищевой рацион продуктов, которые в своем составе богаты на токоферол (печень, нерафинированное растительное масло, яйца, бобовые и злаковые каши, молоко, мясо).

 

  • Медикаментозная терапия.

При невропатии и миокардиодистрофии назначают использование витамина Е в дозе до 100 мг в сутки внутрь либо внутримышечно при суточной дозе от 30 до 100 мг. После основного курса лечения необходимо принимать витамин Е для профилактики в ежесуточной дозе 3-7 мг для детей и 8-10 мг для взрослых.

 

Авитаминоз витамина C

Витамин C – это известная аскорбиновая кислота, относится к категории водорастворимых витаминов и проникает в организм человека вместе с пищей. Чаще всего гиповитаминоз C наблюдается весной, поскольку в зимний период человек мало потребляет свежих фруктов и овощей.

витамин с

К лечению гиповитаминоза и авитаминоза C необходимо с осторожностью подходить беременным и людям, страдающим сахарным диабетом и наличием камней в почках.

Симптомы

Симптомы авитаминоза и гиповитаминоза C – это развитие состояния под названием цинга, которое может выражаться в разной степени:

  • суставные и мышечные боли, похудение, общая слабость;
  • кровоточивость, отечность и гиперемия десен;
  • кровоизлияния под конъюнктивой, в зоне волосяных фолликулов, кожного покрова ног;
  • анемия;
  • отеки на ногах;
  • медленное заживление ран и мацераций;
  • артриты и внутрисуставные кровоизлияния.

 

Симптомы дефицита витамина C у детей:

  • белый налет на языке;
  • диарея;
  • слабость;
  • анемия;
  • мелкие кровоизлияния на слизистых и коже.

 

Диагностика

Диагностика состояния гиповитаминоза C базируется на клинических признаках проявления патологии.

 

Лечение

  • Диетотерапия.

Включение в рацион человека продуктов, имеющих высокую концентрацию витамина C (капуста, зелень, клубника, рябина, черешня, яблоки, лимоны, мандарины, черная смородина, ягоды облепихи и шиповника). Важно употреблять фрукты и овощи в свежем виде либо с минимальной термообработкой.

 

  • Медикаментозная терапия.

Прием в течение месяца витамина C в суточной дозе 100-500 мг, при осложнении развития патологии назначается курс парентеральной терапии витамином C.

 

 

 

Дефицит витамина K

Витамины группы K относятся к жирорастворимым витаминам, которые поступают в организм из внешней среды и синтезируются в кишечнике. Беременным противопоказано лечение витаминами K по причине вероятного токсического влияния на вынашиваемый плод.

Симптомы

  • кровоточивость десен, желудочно-кишечные, внутрикожные, подкожные, носовые кровотечения;

  • внутричерепные излияния, которые встречаются у новорожденных

Диагностика

  • Основана на клинической картине патологии, данных протромбированного индекса и коагулограммы, которые свидетельствуют о нарушениях процесса свертывания крови.

Лечение

Стационарное лечение:

  • Диетотерапия.

Употребление в пищу продуктов, богатых на витамин K (цветная и брюссельская капуста, кабачки, салат, шпинат, говяжья печень).

 

  • Медикаментозная терапия.

Для взрослых назначают фитоменадион по 10 мг в/м или п/к либо для улучшения показателей сворачиваемости крови – по 5-20 мг 3-4 раза в день.

 

 

 Авитаминоз витамина B1

Витамин В1 (тиамин) входит в категорию витаминов, которые растворяются только в воде.

Симптомы

Симптомы авитаминоза B1 (заболевание Бери-Бери):

  • Одышка при нагрузке, быстрая утомляемость, головные боли, общая слабость – первичные признаки дефицита витамина.

  • Судороги икр, двусторонние парестезии стоп, сильная утомляемость во время ходьбы, боль в ногах, мышечная атрофия – при сухой форме заболевания.

  • При церебральной форме заболевания: нарушения кровообращения мозга, расстройства памяти, офтальмоплегия, нистагм, энцефалопатия, в тяжелых случаях – вхождение организма в состояние комы и летальный исход.

  • При влажной форме заболевания: нарушение периферического сопротивления кровеносных сосудов и миокардиодистрофия. Здесь различают гиподинамическую форму, когда наблюдается низкий сердечный выброс (низкое артериальное давление и метаболический ацидоз), и гипердинамическую форму, когда наблюдается высокий сердечный выброс (высокое систолическое артериальное давление, периферические и внутренние отеки, потливость).

  • Клиническое проявление признаков авитаминоза B1 в детском возрасте смазанное, на первый план выходят: сердечная недостаточность, афония, смазанность или отсутствие глубоких сухожильных рефлексов.

 

Диагностика

  • Базируется на анализе уровня витамина B1 в суточном объеме мочи и клиническом анамнезе.

Лечение

  • Диетотерапия.

Употребление в пищевом рационе продуктов, которые являются богатыми на тиамин – печень, крупы, хлеб из муки грубого помола, дрожжи, бобовые.

 

  • Медикаментозная терапия.

В зависимости от тяжести гиповитаминоза B1 пациенту назначается суточная доза от 10 до 100 мг, преимущественно пероральным способом, реже – внутривенно. Вместе с этим назначается витаминотерапия с приемом других витаминов группы B.

 

Авитаминоз витамина B6

Пиридоксин (витамин B6) относится к группе водорастворимых витаминов, в организм проникает вместе с пищей растительного и животного происхождения.

При лечении туберкулезного заболевания противотуберкулезными медицинскими препаратами (изониазидом, этионамидом, циклосерином и др.), при терапии гидралазином, пеницилламином, пероральными эстрогенсодержащими контрацептивами, глюкортикоидами в обязательном порядке назначают прием витамина B6, ведь все эти лекарственные препараты ускоряют выведение пиридоксина и способствуют развитию гиповитаминоза B6.

Симптомы

  • раздражительность, бессонница, утомляемость, заторможенность, слабость;

  • себорейный дерматоз кожи шеи и лица, волосистой части головы;

  • глоссит;

  • стоматит;

  • судороги (у детей) и периферические парестезии;

  • анемия.

Диагностика

Базируется на данных клинической картины и изменениях состава крови (мегалобластическая, гипохромная и нормобластная анемия).

Лечение

  • Диетотерапия.

Употребление в пищу продуктов, богатых на пиридоксин (дрожжи, почки животных, рыба, печень, мясо, бананы, зерна злаков, бобовые культуры).

 

  • Медикаментозная терапия.

Суточная доза витамина B6 для взрослых составляет 50-100 мг внутрь или 30-600 мг внутривенно. Для детей ежесуточная доза пиридоксина – 10-100 мг в/в и в/м.

 

 

Авитаминоз витамина B12

Цианокобаламин (витамин B12) входит в группу водорастворимых витаминов и в основном проникает в организм вместе с пищей животного происхождения.

Симптомы

  • шум в ушах, одышка, бледность, тахикардия, слабость;

  • патологические рефлексы, полиневриты, парестезии, атрофия мышц;

  • анорексия, атрофический глоссит;

  • заметные нарушения координации;

  • гиперпигментизация кожи, витилиго;

  • спутанное сознание, депрессивное состояние;

  • сопутствующие заболевания: сахарный диабет, гипотиреоз, болезнь Крона, ревматоидный артрит, железодефицитная анемия.

Диагностика

Базируется на клинических проявлениях и изменениях картины крови (при железодефицитной анемии).

Лечение

Больному необходимо лечиться на протяжении всей оставшейся жизни.

 

  • Диетотерапия.

Обогащение пищевого рациона продуктами питания с высоким содержанием витамина B12: печень, почки, красное мясо, рыба, яичный желток, сыр, морепродукты, соя.

 

  • Медикаментозная терапия.

Витамин B12 назначают в суточной дозе по 100 мкг для подкожного введения на протяжении одной недели ежедневно, затем вводят эту дозу раз в неделю и позже – раз в месяц (пожизненно).

 

Гиповитаминоз витамина B9

Фолиева кислота (Витамин B9) относится к витаминам, которые растворяются только в воде. В организм человека проникает вместе с животными и растительными продуктами, синтезируется в кишечнике.

Симптомы

  • тахикардия, артериальная гипотензия, бледность кожных покровов;
  • анорексия, атрофический глоссит;
  • неустойчивый стул;
  • желтуха.

Диагностика

  • Основана на изменениях картины крови – гипорегенерационная анемия, макроцитоз, показателях клинического анамнеза и снижении уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови менее 4 нг/мл.

Лечение

  • Диетотерапия.

Обогащение рациона свежими овощами, яйцами, сыром, печенью, почками.

 

  • Заместительная терапия.

Лечение препаратами, которые имеют в своем составе витамин B9, суточная доза – от 1 до 5 мг.

 

Авитаминоз видео

 

Гиповитаминоз витамина P

Флавоноиды, или витамины группы P, входят в категорию водорастворимых витаминов и в природе встречаются в форме гликозидных соединений в растениях.

Симптомы

  • кровоизлияния в кожу и слизистые;
  • повышенная проницаемость стенки сосудов и развитие геморрагий.

Диагностика

  • К вниманию принимаются результаты клинического обследования.

Лечение

  • Диетотерапия.

Употребление зеленого чая, цитрусовых, красной и черной смородины, шиповника.

 

  • Медикаментозная терапия.

Назначаются витамины «Квертецин» (до 5 раз в сутки по 0,02 г) или рутин (2-3 раза в сутки по 0,02-0,05 г). Курс такого лечения – от 4 до 6 недель.

 

Недостаток витаминов – серьезное патологическое состояние человеческого организма, при котором за очень короткий срок может произойти деструкция тканей. Поэтому просто необходимо следить за полноценностью своего пищевого рациона, не увлекаться различного рода диетами, особенно такими, что подразумевают употребление одного продукта. Что касается популярных и рекламируемых мультивитаминных комплексов, их назначать и контролировать прием может только врач, несмотря на то, что все они отпускаются без рецепта. 

doctoroff.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.