Переизбыток витамина д симптомы у взрослых


peredozirovka_vitaminom_d_1Витамин D – фактически первый синтетический витамин, который человек начинает получать с самого рождения, в особенности, если оно пришлось на холодное время года, когда прогулки на солнышке ограничены. Назначают его с целью профилактики грозного заболевания – рахита, однако иногда случается и так, что нерациональный, чрезмерный приём кальциферола приводит к не менее негативным для организма последствиям.

Что же представляет собой витамин D? На самом деле, это не одно вещество, а несколько: все они биологически активны и образуются под влиянием ультрафиолетовых лучей в тканях растений и животных, либо поступают извне в синтетической форме. К витаминам D относят эргокальциферол D2, холекальциферол D3, а также менее распространённые формы кальциферола – витамины D4, D5 и D6.


Уникальность витамина D заключается в том, что он в одно и то же время и витамин, и гормон, отвечающий за кальциевый и фосфорный обмен в человеческом организме. Благодаря ему вырабатывается особый транспортный (связывающий) белок, обеспечивающий всасывание таких веществ, как кальций и фосфор в кровоток из кишечника. Именно поэтому нехватка витамина D провоцирует неправильное формирование скелета и проблемы функционирования организма в целом, недополучающего чрезвычайно важные для жизни и развития микроэлементы.

Однако это не всё, витамин Д приносит нам ещё очень много пользы:

  • предупреждает и сдерживает рост клеток злокачественных опухолей;
  • синтезирует моноциты – особые лейкоциты, очищающие кровь от инородных клеток;
  • оптимизирует уровень инсулина (а значит – и сахара в крови),
  • помогает взаимодействовать нервам и мышцам.

Ситуации, в которых возникает недостаток витамина D в организме, связаны с плохим уходом за детьми или с тяжёлыми жизненными обстоятельствами: неправильное питание, недостаточное пребывание на прогулках, на солнце.

А вот переизбыток этого витамина впервые был описан в 1925 г., хотя пик зафиксированных случаев был отмечен только в 60-е годы прошлого века, когда рахит пытались лечить «ударными» дозами. Особенно пострадали малыши-искусственники, ведь им не только назначался дополнительный витамин, но и смеси для питания компании-производители начали обогащать кальциферолом (следует отметить, что в те годы был настоящий бум искусственного вскармливания, поэтому передозировка витамина D затронула очень многих).

Витамин Д: передозировка и её причины


Переизбыток витамина D встречается не так часто, как отравления другими витаминами в силу его специфичности, и практически все случаи интоксикации из-за переизбытка объясняются желанием перестраховаться и дать побольше витамина ребёнку с целью профилактики рахита, либо неграмотностью в назначении доз (что, увы, относится не только к людям, «назначающим» витамин сами себе, но и к некоторым докторам).

Как правило, разовые передозировки не опасны, кроме случаев, когда витамин принимался в невероятно большом количестве. Намного более характерна для передозировки витамином D хроническая форма – постепенное накопление кальциферола в жировых тканях при постоянном превышении дозы в течение длительного времени.

Передозировка витамина D может быть вызвана превышениями нормальных доз более чем в 1,5-2 раза на протяжении месяца (а чаще — нескольких месяцев), причём важно понимать, что речь идёт о суммарном содержании кальциферола в организме, а это значит, что учитываться должны все его источники.

Каким же образом избыток витамина оказывается в организме?peredozirovka_vitaminom_d_2

  • Во-первых, подробная ситуации возможна, если не учитывать способность самого организма синтезировать в своих клетках это вещество под влиянием солнца. Пребывание летом на прогулке за пару часов обеспечивает организм полной суточной нормой, если день был безоблачным. Поэтому, если в летний период добавить к прогулкам ещё и приём синтетических витаминов, получить передоз витамина D проще простого.

  • Во-вторых, к гипервитаминозу ведет нарушение дозировки по незнанию либо намеренно (увы, нередко встречается желание «накормить» витаминами с лихвой, не учитывая тот факт, что много – не значит хорошо).
  • В-третьих, чрезмерная концентрация витамина в организме может и не понадобиться, если человек входит в группу риска – находится в числе людей, особенно чувствительных к кальциферолу, в том числе почечных больных, сердечников, тяжело больных и прикованных к постели, беременных и кормящих мам, а также лиц с ожирением (ведь, как мы помним, жирорастворимый витамин D накапливается именно в жировых тканях).
  • И в-четвёртых, иногда передозировка может быть разовой, но очень большой: малыш выпил пузырёк с препаратом, бабушка дала витамин полной столовой ложкой, спутав его с рыбьим жиром, а не пипеткой по капелькам, либо кто-то намеренно даёт или принимает витаминный препарат с целью причинения вреда здоровью.

С другой стороны, иногда даже превышение дозировки обходится без опасных последствий. Например, если передозировка была допущена в отношении больного рахитом ребёнка: они переносят такие превышении гораздо легче, чем здоровые малыши, ведь в больном рахитом организме существует слишком большой дефицит кальциферола.

Другой фактор, снижающий риск – приём природного рыбьего жира вместо синтетического витамина D: натуральный рыбий жир (а также тресковая печень) содержат также и витамин А, который не допускает передозировки витамина D.

Как поступает в организм витамин Д?


Чтобы не допустить превышения дозы витамина, необходимо понимать, откуда же он берётся в нашем организме.

Помимо, как нам уже известно, выработки самими клетками под влиянием солнечного света, есть и пищевой способ пополнения запасов этого витамина. Поэтому, если вы даёте ребёнку или принимаете сами витамин D, не насыщайте свой рацион:

  • рыбьим жиром,
  • жирными сортами рыбы,
  • морскими водорослями (включая консервированные),
  • икрой,
  • морепродуктами.

Также осторожно следует отнестись к количеству потребляемых молочных продуктов, сыров, масла, яичных желтков, овсянки и даже лесных грибов.

Симптомы отравления витамином Д: когда бить тревогу?

Передозировка витамина D вызывает в организме увеличение кальция и фосфора в составе крови, а значит – увеличивает содержание этих элементов фактически во всех органах и системах, провоцирует кальцинирование стенок сосудов, тканей печени, почек, сердца и лёгких.

Проявляется переизбыток витамина D такими симптомами:

  • нарушением процесса пищеварения (различные, порой противоположные проявления: от тошноты и рвоты с диареей – до запора и утраты аппетита);
  • появлением одышки и проблем с дыханием;
  • болями в мышцах и суставах;
  • головными болями;
  • судорогами;
  • повышенным давлением;
  • лихорадкой и жаром.

Впрочем, эти проявления проходят, стоит только убрать из рациона источник избыточной витаминизации.

Важно понимать, что, поскольку гипервитаминизация может быть острой и хронической, то и её проявления также могут различаться в двух этих формах.

При острой передозировке самыми опасными признаками можно считать:peredozirovka_vitaminom_d_3

  • полную потерю аппетита;
  • тошноту и затем частую рвоту и диарею;
  • обезвоживание, жажду, сухость кожи и слизистых;
  • поднятие давления;
  • снижение сердечной активности (пульс становится реже, кожа имеет синюшный оттенок);
  • усиление жажды;
  • увеличение количества и объема мочеиспусканий;
  • появление судорог;
  • потерю сознания.

При хронической форме (более нескольких месяцев) передозировки на первый план выходят неврологические и желудочно-кишечные проявления:

  • быстрая усталость,
  • постоянная раздражительность, пониженное настроение,

  • астения, потеря аппетита и массы тела,
  • нарушения сна и сонливость,
  • мышечные боли, судороги, тики,
  • ухудшение аппетита,
  • тошнота и рвота,
  • диарея или запоры,
  • частое мочеиспускание, риск пиелонефрита,
  • ноющие болевые ощущения в пояснице,
  • зубные боли,
  • отёки,
  • кожные проявления (зудящие высыпания),
  • потеря иммунитета, болезненность,
  • увеличение риска переломов костей.

Среди симптомов передозировки витамина D есть и смертельно опасные!

  • Усиленное камнеобразование в почках может привести к гибели, поскольку почки просто отказывают.
  • Нарушенная работа закальцинированного сердца (отложение кальция в сердечной мышце внешне поначалу проявляется только аритмией).
  • Сдавливается головной мозг, сосуды которого также кальцинируюится.
  • Появляется ацидоз – увеличение общей кислотности организма.

Передозировка витаминами у детей

Реакция детского организма на постоянный переизбыток витамина D отличается в первую очередь тем, что:peredozirovka_vitaminom_d_4

  • слишком быстро «закрывается» родничок и смыкаются кости черепа;
  • искажается формирование скелета, нарушается его правильное развитие (в особенности трубчатых костей) вследствие их быстрого роста на фоне недостаточного укрепления мышц, связок и суставов, появляются такие заболевания, как кифоз, сколиоз, лордоз и даже остеопороз, из-за которого чаще случаются переломы и вывихи;

  • обостряются имеющиеся заболевания, их протекание происходит тяжелее;
  • волосы растут медленнее и хуже;
  • кожа теряет эластичность, становится сухой;
  • серая бледность кожи, синева под глазами;
  • ребёнок резко худеет и отстаёт в росте;
  • он всё время испытывает жажду;
  • температура часто бывает немного повышенной;
  • при обследованиях печень и селезёнка увеличены, а пульс замедлен.

Если интоксикация острая, а не хроническая, то есть малыш получил единовременную превышенную дозу витамина, проявления будут такими:

  • ребёнок-грудничок слишком часто срыгивает, у более старших – постоянная рвота, особенно при разовом значительном превышении;
  • стул также нарушается (наблюдаются индивидуальные варианты отклонения – от запора до поноса);
  • малыш никак не может напиться, и поэтому очень много писает, гораздо больше обычного;
  • нарушается сон: он становится беспокойным, прерывается плачем, а засыпания становятся мучительно долгими, даже если ребёнок очень устал;
  • случаются судороги и спазмы мышц;
  • появляется раздражительность и повышенная капризность.

В случае с передозировкой витамином D у грудничков ответственность на все 100% лежит лишь на родителях: малыши не способны, как более старшие дети, самостоятельно принять витамины – их дают и дозируют взрослые, а значит, и ошибки при дозировке возникают только по их вине. Регулярный приём витамина «с добавкой» ничем хорошим не закончится: кальциферол, как и любое другое вещество, должно находиться в организме в оптимальных количествах, а не в избытке, ведь при передозировке он просто вымывает кальций из костей, который затем накапливается во внутренних органах, мышцах и сосудах.


Маленький ребёнок имеет очень мало жировой прослойки, и ему просто негде образовывать «депо» из излишков кальциферола, поэтому передозировка витамина D3 (а грудничкам обычно назначают Аквадетрим, то есть водорастворимый вариант холекацльциферола) сразу же «ударит» симптомами интоксикации даже при незначительных на ваш взгляд превышениях.

Чётко следуйте дозировке и не превышайте её по своему усмотрению – иначе ребёнку придётся платить своим здоровьем за ваши страхи и некомпетентность.

Грамотная помощь

Если ошибки при приёме витамина уже допущены, их необходимо немедленно исправлять.

В случае, когда речь идёт о принятии большой дозы витамина единовременно (к примеру, ребёнок выпил весь пузырёк), действия будут стандартными, как и при любой интоксикации:

  • промывание желудка большим количеством (до полутора литров) чуть подсоленной воды;
  • приём абсорбентов (активированного угля, Энтеросгеля, Полисорба и т.д.);
  • приём солевых слабительных;
  • вызов скорой.

Если же необходимо оказание помощи при хроническом превышении дозы витамина D, то в компетенции родителей есть лишь два правильных хода:

  • немедленное прекращение употребления препарата;
  • незамедлительное обращение в больницу.

Особенно важно своевременно оказать помощь в случае интоксикации у грудничков до года и беременных женщин.

Медики, помимо основного и симптоматического лечения, назначат также:

  • специальную диету с минимальным потреблением продуктов, содержащих витамин D и кальций;
  • режим дня (минимум времени на солнце),
  • противовоспалительные гормональные препараты,
  • витамины для восстановления метаболизма,
  • а также препараты для увеличения кислотности мочи, которые помогут предотвратить (по крайней мере, снизят вероятность) образование камней из кальция в почках.

Превентивные меры: как не допустить передозировки витамина Д

Чтобы не создать проблемы своими же руками себе либо своему ребёнку, важно понимать, что препараты кальциферола (витамины D) не назначаются:peredozirovka_vitaminom_d_5

  • без обследования и рекомендаций врача,
  • без признаков рахита,
  • в теплое и солнечное время года.

Если вам кажется, что «организм нужно поддержать», лучше скорректируйте диету, добавив в неё те продукты, в которых много витамина D, и увеличьте продолжительность прогулок на солнце, при этом всегда оставляя открытые участки кожи, ведь витамин вырабатывается в организме только при прямом контакте с солнечными лучами.


Итак, если относиться к приёму витаминов группы D ответственно, они уберегут вас от больших проблем со здоровьем и не позволят развиться рахиту у малышей. Если же превышать дозировку и принимать препараты неосторожно, здоровью можно серьёзно навредить, ведь одно и то же вещество способно и лечить, и разрушать организм.

Берегите себя и своих детей и будьте аккуратны при приёме витаминов – они не безобидны!

medtox.net

Функции витамина Д

Двойное действие витамина d обуславливается его уникальными свойствами. Один из важнейших элементов обеспечивает нормальное развитие костной ткани и одновременно действует как гормон, регулируя углеводный обмен и контролируя естественную выработку инсулина поджелудочной железой.

Элемент оказывает положительное воздействие на различные системы и органы организма человека. Основная польза и главная функция биологически активного вещества — регуляция усвоения кальция, магния и фосфора. Способствуя усвоению кальция и магния в костную ткань, витамин Д обеспечивает формирование зубов и костей. Кроме того, вещество регулирует содержание фосфора и кальция в крови, способствует усвоению последнего в кишечнике и почках.

Гормональное действие заключается в координации выработки инсулина и регуляции уровня глюкозы в крови. Польза витамина заключается в том, что он принимает непосредственное участие в процессе роста и нормального развития клеток.

Польза для иммунной системы заключается в том, что оптимальное количество вещества оказывает положительное воздействие на область головного мозга, отвечающую за выработку иммунных клеток, следовательно, повышает уровень сопротивляемости вирусам и инфекциям.

Для нервной системы за счет поддержания достаточного уровня кальция в крови польза заключается в обеспечении нормального сокращения и функционирования нервов и мускулов.

Передозировка

При всех положительных качествах вещества, его избыток в организме может привести к довольно негативным последствиям и принести вред. В долгосрочной перспективе среди таких последствий можно перечислить:

  • хроническое снижение плотности костей, негативные изменения в костной ткани;
  • рассасывание соединительной оболочки костного мозга;
  • закупорка сосудов, что грозит развитием атеросклероза;
  • чрезмерное отложение кальция во внутренних органах;
  • увеличение объема выделяемой мочи;
  • суставные боли без каких-либо объективных причин;
  • у детей могут развиваться сколиоз, кифоз, астения и другие нарушения развития скелета;
  • как у детей, так и у взрослых могут учащаться переломы костей даже вследствие незначительных повреждений, которые, как правило, не имеют настолько серьезных последствий.

Вообще, передозировка витамина Д — явление достаточно редкое, т.к. вещество является жирорастворимым и может без вреда накапливаться “про запас”. Переизбыток витамина Д может диагностироваться у грудничков, организме которых еще не выработался механизм, который позволяет самостоятельно справляться с избытками некоторых веществ.

Суточные нормы витамина

Суточная потребность биологически активного вещества для взрослых мужчин, женщин и подростков от 15 лет составляет 5 мкг, а симптомы передозировки наблюдаются при попадании в организм от 15 мгк элемента ежедневно. Доза во многом определяется возрастом, образом жизни и состоянием здоровья. Так, например для беременных и кормящих женщин и детей до года, а также пожилых людей (с 60 лет) предусмотрена суточная норма, которая составляет 10 мкг.

Допустимая доза увеличивается для тех категорий населения (помимо беременных женщин и кормящих матерей), которые:

  • постоянно проживают на крайнем Севере или экологически небезопасных регионах;
  • работают преимущественно ночью;
  • страдают заболеваниями почек, кишечника, желчного пузыря и печени;
  • проходят длительных курс лечения в стационаре и не бывают на улице.

Симптомы переизбытка

У взрослых переизбыток наступает в редких случаях. Как правило, это происходит при чрезмерном употреблении продуктов, содержащих биологически активное вещество, или их аптечных заменителей (витаминных комплексов). Среди такой пищи можно перечислить рыбий жир и вообще жирные сорта рыбы, субпродукты (печень морских видов) и икру, жирные сорта мяса и мясные субпродукты.

Основные симптомы передозировки витамина Д (гипервитаминоза Д) проявляются в жажде вместе с обильным выделением мочи, недостаточном наборе веса или быстром и чрезмерном похудении (анорексия), нарушениях сна, раздражительности, мышечных и суставных болях. Серьезное отравление, вызванное витамином Д, кроме того, характеризуется хроническим повышением артериального давления, непрекращающейся рвотой, обезвоживанием, заметной бледностью кожных покровов и слизистых оболочек.

Симптомы, которые являются лабораторным подтверждением диагноза, могут включать в себя снижение магния в крови, повышение уровня кальция и холестерина.

Избыток витамина Д

Причины и особенности передозировки у грудных детей

Переизбыток витамина Д у грудничков наблюдается, как правило, в тех ситуациях, когда родители преднамеренно увеличивают суточную дозу, поступающую в капсулах или жидких добавках с витамином. Мамы часто даже не подозревают, что могут нанести ребенку серьезный вред. Основной причиной гипервитаминоза витамина D (Д) у грудничков является именно пренебрежение указаниями, которые дает лечащий врач.

Признаки передозировки у детей дополняются нарушениями сна, которые не могут не заметить родители, постоянной жаждой, частыми срыгиваниями и рвотой, замедлением роста волос и проблемами с желудочно-кишечным трактом. Симптомы  дополняются общей нервозностью, ребенок становится капризным.

Терапия переизбытка вещества в организме

Симптомы передозировки витамина Д у детей и взрослых лечить нужно незамедлительно. Терапия избытка витамина Д в легких случаях включает в себя принятие небольших дозах вазелинового масла внутрь, которое уменьшит всасывание отравляющего вещества.

Серьезное отравление передозировки витамина Д требует комплексного лечения. Пациенту назначают определенный круг витаминов и лекарственных средств. Если лечение проведено своевременно, то признаки передозировки исчезают относительно быстро и не наносят вреда состоянию здоровья.

Профилактика передозировки витамина Д

Передозировку легче предотвратить, чем лечить. Профилактика в первую очередь включает в себя полное следование рекомендациям врача по поводу приема лекарственных препаратов и витаминов. Также не рекомендуется долго находиться на солнце (но нельзя забывать о необходимом минимуме солнечного облучения для оптимальной выработки витамина Д), следует попытаться ограничить влияние плохой экологии и работу в ночную смену.

vseotravleniya.ru

Роль витамина Д

Кальциферол по способу образования принято разделять на натуральный и синтетический. Первая разновидность содержится в пище животного происхождения (Д3), вторая — в биологических добавках (Д2).

Одной из главных ролей витамина Д является участие в формировании нормального развития зубов и скелета. За поступление в костную и зубную ткань минералов также отвечает кальциферол, участвуя во всасывании в кровь кальция и фосфора. Витамин Д выступает в качестве регулятора углеводного обмена и выработки инсулина, контролирует уровень сахара в крови.

Витамин Д играет важную роль в работе организма

На этом положительные свойства кальциферола не заканчиваются. Нервная система, к примеру, начинает лучше функционировать благодаря нормальным сокращениям мышечных и нервных волокон. Иммунная система обеспечивается необходимым количеством иммунных клеток за счет влияния «витамина солнца» на определенный участок головного мозга, отвечающий за выработку клеток-«защитников».

Причины и основные проявления гипервитаминоза Д

Избыток витамина D, при всех его положительных для человека свойствах, приводит к серьезным нарушениям и сбоям в организме. В отдельных случаях гипервитаминоз может закончиться фатально. Чаще всего причиной передозировки становится как однократное превышение допустимой дозы (30 000 МЕ), так и длительное превышение суточной нормы (15 000 МЕ).

Симптомы могут проявляться в виде:

  • мышечных судорог;
  • отсутствия аппетита;
  • раздражительности.

У детей и взрослых симптомы гипервитаминоза Д проявляются по-разному. Чаще всего от повышенного содержания кальциферола в крови и костях страдают грудные дети. У малышей резко снижается аппетит, появляется чрезмерная потливость, учащается срыгивание, мочеотделение, наблюдается повышенная жажда. Ребенок не интересуется играми, целыми днями хочет спать, пропадает прежняя активность.

Длительное перекармливание грудничка витаминами слишком усердствующими мамой и папой приводит к сбоям в работе селезенки, печени и сердца. В дошкольном возрасте могут наблюдаться симптомы задержки физического и умственного развития.

У взрослых людей превышение уровня витамина Д в организме проявляется очень редко. В большинстве случаев причиной передозировки становится увлечение «правильным питанием» в виде различных добавок к пище и витаминных комплексов вкупе с каждодневным пребыванием на солнце более трех часов. В зоне риска находятся любители блюд из жирных сортов рыбы и мяса. Подобное «злоупотребление» может привести к серьезному отравлению.

Следует насторожиться, если:

  • наблюдаются скачки в весе — человек то резко набирает вес, то резко сбрасывает (вплоть до анорексии);
  • появляется бессонница;
  • стало привычным частое мочеиспускание, диарея, частые рвоты;
  • кожа начинает периодически «синеть».

Переизбыток витамина Д бывает в результате бесконтрольного приема витаминных комплексов

В результате переизбытка витамина Д в более зрелом возрасте (после 40) может развиться мочекаменная болезнь, почечная недостаточность. Соли кальция начинают откладываться в мышцах, органах, коже. Негативно превышение нормы кальциферола отражается и на зрении, начиная от повышения внутричерепного давления и заканчивая катарактой.

Лечение

Симптомы передозировки кальциферола не столь явные, поэтому диагностировать именно это заболевание крайне сложно. Но если анализ крови на витамин Д и мочи показал, что причина недомоганий кроется именно в избытке этого вещества, приступать к лечению необходимо тотчас.

В первую очередь, врач предписывает исключение из рациона блюд с содержанием кальция и витамина Д. Одновременно с этим назначаются иные витаминные комплексы: с аскорбиновой кислотой и витаминами группы B. Также на помощь приходит хлорид аммония, препятствующий отложению камней в почках. В отдельных случаях назначаются гормональные препараты. Рекомендуется особая диета, содержащая продукты, богатые токоферолом (витамин Е) и ретинолом (витамин А).

Если острые симптомы усиливаются в течение нескольких часов, следует вызывать врачей. При этом больного нужно обеспечить обильным питьем. Дети до года подлежат госпитализации в обязательном порядке. После госпитализации посещение врачей для малыша не заканчивается: еще три года ребенок должен наблюдаться. Под контролем эскулапов регулярно будет проводиться проверка работы сердца маленького пациента, состава мочи и крови.

Однако, как правило, для устранения признаков гипервитаминоза достаточно просто отменить витаминный комплекс.

При симптомах избытка витамина нужно показаться врачу

Возможные осложнения и их профилактика

Организм не всегда может полностью компенсировать витаминный «удар» самостоятельно. У пациента может развиться ацидоз, явление повышенной кислотности, и сердечная аритмия. Особенно опасны проявления гипервитаминоза D в жаркое время года.

Не следует назначать самому себе лекарства и витамины. Старайтесь разумно пребывать на солнце, избегая нахождения под прямыми солнечными лучами в период с 11 часов утра до 16 часов дня. Подробнее о связи витамина Д и солнца читайте здесь →

Пренебрегая лечением после появления явных симптомов, пациент обрекает себя на токсическое поражение внутренних органов и ЦНС, ухудшение проницаемости клеток организма. Все это ведет к преждевременному старению.

Всегда следует помнить «золотое правило», что лучше предупредить заболевание, чем лечить его.

vitaminy.expert

Какое количество витамина D необходимо для передозировки?

Терапевтическая доза витамина – 100–4000 МЕ, в зависимости от возраста и функционального состояния организма. Превышение указанного порога провоцирует симптомы передозировки, так называемой D-витаминной интоксикации.

Некоторые исследователи указывают в качестве токсической намного большую дозу витамина – около 1 млн МЕ в сутки.

Признаки передозировки

Передозировка витамином D может носить как острый, так и хронический характер.

Острая передозировка развивается, как правило, у детей первого полугода жизни при приеме в течение 2–3 недель неоправданно высоких доз препаратов витамина D, или у лиц, имеющих индивидуальную повышенную чувствительность к веществу. Острая витаминная интоксикация характеризуется бурной симптоматикой, причем на первый план выходят признаки обезвоживания:

  • резкое снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
  • сонливость, вялость;
  • мучительная жажда;
  • сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
  • повышение артериального давления;
  • урежение пульса;
  • тошнота, частая рвота;
  • учащение мочеиспускания;
  • неустойчивый стул: поносы, чередующиеся с запорами;
  • возможно появление клонико-тонических судорог, мышечной ригидности;
  • кратковременная потеря сознания.

Хроническая интоксикация развивается длительное время (6 месяцев и более) при регулярном приеме доз витамина, незначительно превышающих терапевтическую. Ее симптомы:

  • раздражительность;
  • повышенная утомляемость;
  • расстройства сна;
  • боли в мышцах и костях, судороги, мышечные подергивания;
  • снижение массы тела;
  • диспепсические расстройства (снижение аппетита, тошнота, рвота, нарушения стула);
  • увеличение печени и селезенки;
  • тупые ноющие боли в поясничной области, учащение мочеиспускания, отеки (преимущественно на лице) – признаки поражения почек;
  • снижение иммунитета, проявляющееся подверженностью простудным и другим инфекционно-воспалительным заболеваниям.

В результате хронической передозировки происходит токсическое воздействие витамина D на клеточные мембраны, нарушение обмена веществ с повышением содержания ионов Ca2+ в крови и моче, закисление внутренних сред организма, отложение солей кальция в органах и тканях.

Первая помощь при передозировке

При одномоментном приеме внутрь сверхвысокой дозы витамина D необходимо:

  1. Промыть желудок (выпить 1-1,5 л воды или слабого раствора марганцовки и вызвать рвотный рефлекс).
  2. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
  3. Принять адсорбент (Энтеросгель, Полисорб, Полифепан по схеме или Уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела).

При развитии симптомов интоксикации на фоне систематического приема необходимо немедленно отменить препарат и обратиться к врачу.

Антидот

Специфических антидотов для витамина D нет.

По некоторым данным целесообразен прием антиоксидантных препаратов, например, витамина Е (токоферол), предотвращающих повреждающее действие витамина D.

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинская помощь необходима, если:

  • пострадал ребенок, беременная женщина или пожилой человек;
  • неукротимая рвота или диарея;
  • неврологическая симптоматика (судороги, интенсивная головная боль);
  • симптомы обезвоживания (резкая жажда, сухость кожи и слизистых оболочек, уменьшение количества отделяемой мочи, изменение ее концентрации, снижение АД, тахикардия);
  • в рвотных массах или испражнениях появились следы крови;
  • пострадавший ограниченно доступен контакту или находится без сознания.

Пострадавший, в зависимости от тяжести состояния, получает амбулаторное лечение или госпитализируется в профильное отделение стационара, где проводится дальнейшая фармакотерапия D-витаминной интоксикации:

  • лечебная диета с ограничением продуктов, содержащих кальций и витамин D;
  • парентеральное введение изотонического раствора 0,9% хлорида натрия и 5% глюкозы с целью восстановления потерянной жидкости и уменьшения симптомов интоксикации;
  • введение 4% раствора натрия бикарбоната для ликвидации ацидоза;
  • форсированный диурез;
  • оксигенотерапия;
  • витамины группы А и В, аскорбиновая и пантотеновая кислота для нивелирования побочных действий витамина D;
  • антибиотикотерапия (пенициллины, цефалоспорины) для предотвращения присоединения вторичной бактериальной инфекции;
  • глюкокортикостероиды (Преднизолон) коротким курсом для нормализации внутриклеточных процессов;
  • терапия сопутствующих осложнений (для коррекции сердечно-сосудистых нарушений применяются сердечные гликозиды, адреноблокаторы, метаболиты; препараты нитрофуранового ряда и производные налидиксововй кислоты для лечения почечной патологии; нейропротекторы при неврологической симптоматике и т. д.).

Возможные последствия

Передозировка витамином D может вызывать следующие осложнения:

  • почечная недостаточность;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • отложение кристаллов кальция в почках с последующим развитием почечной недостаточности;
  • токсический гепатит;
  • токсическое поражение миокарда;
  • кальциноз сосудов, ранний атеросклероз;
  • поражение щитовидной и паращитовидных желез.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Действие витамина Д на организм

Элемент Д растворим в жирах, устойчив к воздействию высоких температур, не имеет запаха и выраженного оттенка (базовая форма – бесцветные кристаллы), не синтезируется организмом самостоятельно и поступает природным путем через пищу либо кожные покровы, на которые попадают ультрафиолетовые лучи.

К вышеобозначенному биологически активному веществу обычно относят 5 форм – это D2, D3, D4, D5 и D6. При этом наибольшую ценность для организма имеют 2 и 3 формы – соответственно эргокальциферол и холекальциферол.

Переизбыток витамина д симптомы у взрослыхОсновная функция витамина Д – катализация всасывания фосфора и кальция в системный кровоток из тонкого кишечника.

Основной метод – выработка базового белка-носителя, транспортирующего обозначенные компоненты и усиливающего их реабсорбцию. Помимо вышеуказанного, вещество:

  • Является звеном синтеза моноцитов;
  • Ингибирует рост раковых клеток;
  • Выступает компонентом взаимодействия нервно-мышечных связей;
  • Нормализирует уровень инсулина и принимает участи в продукции глюкозы;
  • Является стимулятором развития и пролиферации клеток внешних кожных покровов.

Нормальная доза для организма

Ввиду особенностей путей попадания витамина в организм, а также наличия других внешних факторов (разного уровня инсоляции для групп населения, проживающих на определенных территориях, физиологические особенности индивидуально взятого организма и так далее) точная рекомендуемая дозировка вещества до сих пор является предметом научно-медицинской дискуссии.

Высшей терапевтической суточной дозой является порог в 3 тысячи МЕ, а прямые токсические свойства вещества могут проявляться при разовом приёме от 5 тысяч МЕ.

Альтернативные исследователи утверждают, что острая симптоматика гипервитаминоза после передозировки холекальциферола и эргокальциферола может формироваться при дозировках свыше 1 миллиона МЕ, употребленного в течение суток.

Симптомы передозировки или избытка в организме витамина Д

Как показывает современная клиническая практика, даже при сильной регулярной передозировке витамина Д, признаки патологического процесса развивается не сразу, а преимущественно через несколько недель (для острой формы) и даже месяцев (хроническая форма).

Симптомы переизбытка витамина Д:

  • Сонливость и вялость;
  • Повышение артериального давления;
  • Переизбыток витамина д симптомы у взрослыхЗамедление пульса;
  • Снижение аппетита;
  • Сильная жажда;
  • Сухость слизистых оболочек и кожных покровов;
  • Частое мочеиспускание;
  • Системные сбои дефекации – стул на протяжении небольшого периода времени может быть как обильным, так и очень скудным, диарея сменяется запорами, аналогично модифицируется и консистенция фекалий;
  • Регулярная тошнота и рвота;
  • В редких случаях – потери сознания, дезориентация в пространстве, мышечная ригидность, клонико-тонические судороги.

Проявления хронического переизбытка:

  • Стойкое нарушение суточных ритмов – бессонница ночью и сильная сонливость с утомляемостью днем;
  • Раздражительность, вплоть до агрессии;
  • Генерализированные диспепсические расстройства;
  • Патологическое увеличение селезенки и печени;
  • Отечность, болевой синдром в пояснице, частое мочеиспускание со спазмами и прочие проявления поражения почек;
  • Судороги, мышечные подергивания, ломота и боль в суставах, костях;
  • Сильное снижение иммунитета – как местного, так и общего. Как следствие – частые инфекционные и воспалительные заболевания.

Первая помощь при передозировке

Первая доврачебная помощь при передозировке витамином Д актуальна в течение нескольких часов после сверхнормированного употребления вещества. Классические действия включают в себя:

  • Промывка желудка. Пострадавший выпивает большое количество воды (до полутора литров), после чего искусственно вызывает рвотный рефлекс;
  • Приём адсорбентов. После очищения желудка необходимо употребить имеющиеся в наличии сорбенты – например, активированный уголь, Полифепан, Полисорб или иное средство по схеме, приведенной в инструкции к препарату для случаев отравлений;
  • Переизбыток витамина д симптомы у взрослыхИспользование мочегонных средств. Мочегонные препараты позволяют быстрее очистить почки от переизбытка вещества Д. В домашней практике чаще всего для этих задач используют сульфат магния в растворе;
  • Антидот. Прямого антидота против активного вещества D не существует. В качестве альтернативы отдельные профильные специалисты рекомендуют употреблять токоферол (или витамин Е) в терапевтической дозировке – он является не только общим антиоксидантом, но и согласно некоторым альтернативным исследованиям, предотвращает патологические окислительное воздействие эргокальциферола (в больших концентрациях) на клетки организма.

При наличии явной острой симптоматики системной передозировки витамином Д, необходимо максимально оперативно вызвать скорую помощь, которая доставит больного в стационар.

Восстановление организма

При острых и тяжелых формах интоксикаций, являющихся следствием передозировки витамина Д, в условиях стационара и отделения интенсивной терапии проводятся базовые мероприятия по лечению пострадавшего.

Возможные действия по восстановлению организма включают в себя:

  • Диурез формированного типа;
  • Оксигенотерапию при необходимости;
  • Парентеральное введение физраствора и глюкозы;
  • Использование бикарбоната натрия для уменьшения ацидоза;
  • Применение антибиотиков и глюкокортикостероидов – первые помогают справиться с вторичными бактериальными инфекциями, формирующимися на фоне снижения иммунитета, вторые же нормализуются внутриклеточные процессы и снижают воспаление;
  • Переизбыток витамина д симптомы у взрослыхТерапию осложнений. В зависимости от выявляемых негативных последствий, возникающих как осложнения передозировки, могут быть применены гликозиды, метаболиты, нитрофураны, нейропротекторы, адреноблокаторы, производные налидиксовой кислоты и прочие лекарственные средства;
  • Дополнительные действия. Обычно это диета, назначение витаминов А, В, С и Е, физиотерапия.

Последствия и осложнения после передозировки

Негативные проявления после передозировки витамином Д возникают довольно редко, но при этом влекут за собой образование множества серьезных патологий.

Последствия передозировки витамина Д:

  • Гиперкальциурия и гиперкальциемия – повышенное содержание кальция соответственно в моче и крови само по себе формируют целый патологический симптомакомплекс, дополняющий основные проявления интоксикации при передозировке витамина D;
  • Стойкие вторичные бактериальные инфекции. Ввиду существенного снижения иммунитета, инфекционные поражения плохо поддаются классического консервативному лечению;
  • Кальциноз и атеросклероз сосудов. Отложения кальцинатов и бляшек на стенках сосудистых структур приводят к значительному увеличению рисков инфарктов и инсультов;
  • Почечная недостаточность. Формируется из-за системного отложения кристаллов кальция в органе на фоне хронической передозировки;
  • Токсические поражения печени и миокарда. Частое последствие существенного избытка витамина Д в организме;
  • Сбои в работе ряда желез, влекущие за собой нарушения обмена веществ в организме;
  • Иные патологии при отравлении и D-витаминной интоксикации.

1travmpunkt.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.